加强医疗卫生档案管理的措施分析

徐欣

（牡丹江市卫生和计划生育宣传药具中心，黑龙江 牡丹江 157000）

引言

医疗卫生档案工作内容繁琐，随着新时期发展，也迎来新挑战，为保证医疗卫生档案管理水平不断提高。需要进一步研究有效对策，同时也要从医疗卫生档案管理工作实际入手，明确具体工作流程，从而实现档案管理的服务价值，下面结合具体实际分析，对其工作方法与策略进行积极阐述，旨在进一步助力医疗卫生档案管理工作水平提高。

一、档案规范化管理的重要性

随着医疗卫生机构的不断发展壮大，医疗卫生机构的档案数据、规模与标准要求正在不断地提高。医疗卫生机构的档案不仅关系到组织机构的发展，而且很大程度上关系到医疗改革事业的深化进行。以图表、文字、数据记录的这些档案信息可以在一定程度上反映医疗卫生机构的运转状况，指出医疗卫生机构建设中的问题，从而根据实际情况优化医疗卫生机构改革的规划。在数字化档案管理的理念下应当提高基础档案的规范性，从而满足档案共享的现实需要。

二、医疗卫生机构档案管理问题

1.人员专业性较低。目前医疗卫生机构从事档案管理人员的素质还有待提高，现有从事档案管理人员普遍不具备信息化知识背景，老一辈从事医疗卫生档案人员仅熟悉纸制档案管理工作，不能有效应对信息化时代档案管理工作的需要。一些医疗卫生机构不注重加强档案管理人员的专业技能的培训，不能针对性的组织开展信息化管理方法的培训工作，致使医疗卫生机构档案管理人员的专业性较低。当前从事医疗卫生档案管理工作人员往往文化水平不高，缺乏专业的档案管理知识，不懂得现代档案管理的方式方法，档案管理工作的效率较低，严重的影响档案管理现代化运转。

2.管理模式较陈旧。很多医疗卫生机构的档案管理工作方式较为陈旧，档案管理工作的创新性不高，档案管理科学化水平较低。例如，医疗卫生机构档案管理工作的分工不明确，责任不具体，档案管理的整体效率较差。由于历史因素导致一些医疗机构不注重行政档案、财务档案或其它文字档案的管理。虽然医务档案得到广泛重视，但是缺乏强有力的合作分工机制，导致医务档案准确性还有待提高。医疗卫生机构档案管理的共享机构还要加强建设，形成强有力的档案共享传递机制。在新时代还要更新采用先进的档案管理设备，强调在信息化的理念下开发新的档案管理系统，注重由传统的纸质档案管理模式向现代化的信息化档案管理工作模式的快速发展。

3.日常管理不重视。很多医疗机构档案管理制度不完善，加上档案管理工作的宣传力度不够，导致基层对档案管理的重视程度低。很多医疗卫生机构的档案管理主要由专业档案部门进行，各部门的配合作用明显不足。医疗卫生机构的领导没能给予档案管理足够的重视，不注重各业务部门形成密切的档案运转联系机制，不能运用有效的奖惩办法督促各部门有效落实档案管理工作的责任。还有的医疗卫生机构没能广泛地宣传档案管理的重要意义，不能展示档案管理工作的成果，没能形成科学化的档案管理工作机制，因此极大地降低了医疗档案管理的科学性与有效性。

三、加强医疗卫生档案管理的有效措施

1.提高医疗档案统计信息管理的水平。在医疗卫生档案管理工作中，医疗病案统计信息管理工作是其重要的组成部份，信息管理水平的高低直接影响了医疗卫生档案管理工作的质量。近几年来，在我国不断推进医疗改革的背景下，医疗病案信息管理工作越发重要，因此，相关部门与人员必须采取相关措施对信息管理工作水平进行提高，通过建立病历档案等方式强化信息管理水平，为促进医疗卫生档案工作的有效开展打下基础。基于此，相关部门应该从思想上对医疗卫生档案管理工作引起重视，采取相关措施不断完善医疗卫生档案管理工作，提高医疗卫生档案管理水平，为医院日常管理运行工作打下基础。

2.强化医疗卫生人员对于技术档案的利用工作。在进行医疗卫生档案管理工作时，相关人员只有加强自身对于技术档案的利用，才能有效提高卫生档案管理工作的水平，集合当前我国医疗卫生人员对于技术档案的利用情况来看，主要方法包含了以下内容。

在医疗卫生技术档案中，详细纪录了医疗卫生人员的日常工作行为，想要加强管理人员对于技术档案的利用，首先可以在卫生人员需要进行职称评选时，将医疗卫生技术档案作为依据，其次，在医疗工作人员填写相关晋升申请表时，通过医疗技术档案能够获得真实可靠的实绩材料。

在医疗卫生档案中，含有对医疗工作者的才能评价，这将直接反映出医疗工作者的职业操守等内容。因此，可以通过对医疗卫生档案的分析，来衡量卫生单位组织的整体水平，进而为相关负责人的决策提供可靠的依据。除此之外，还可以通过分析医疗卫生档案来对医疗工作人员的实际水平进行掌握，根据档案中记录的实际情况对医护人员的整体水平进行分层次的划分与教育，进而使医疗卫生人员的整体素质水平得以提高，为医疗组织的良好运行打下基础。

结合当前医疗技术档案的实际记录情况来看，还包含了高水平的技术论文与医疗实践成果等内容，这些内容对于科研工作者来说，有着极强的参考价值，基于此，相关人员想要对技术档案进行利用，可以将档案内容编辑成册，定期在医疗组织内部召开交流活动，为推动医疗卫生事业的发展打下基础。

3.不断提高医疗卫生档案管理人员的管理水平。针对医疗卫生档案工作而言，管理人员是此项工作的重要元素。因此，工作人员的管理水平直接关乎着医疗卫生档案管理水平的高低。基于此，想要促进医疗卫生档案工作的有效开展，就要提高档案管理人员的工作水平。

4.不断提高医疗档案管理人员的素质。在我国社会经济不断发展的背景下，社会以及用人单位对于人才的需求越来越多，要求也越来越高，医疗档案管理工作也不例外，专业的管理人才会对医疗卫生档案管理工作起着积极的促进作用。具体措施如下：首先医疗单位应该定期对医疗档案管理人员开展业务培训工作，在我国社会发展十分讯速的情况下，只有顺应当前社会的发展才能有效促进档案管理工作积极开展。其次，对于档案管理的兼职人员应该采取有效措施提高其专业性，以便提高其管理工作的规范性，方便日后开展档案交接工作，为医疗卫生档案管理工作的有序进行打下基础。

5.做好医疗卫生技术人员档案的管理工作。在医疗卫生档案中，医疗卫生技术人员档案是其重要的组成部分，想要提高档案管理工作的水平，首先要做好技术人员的档案管理工作，因此相关管理人员必须明确技术人员档案的归档范围，并且做好相关管理工作。结合当前我国技术人员档案管理工作的实际情况来看，归档范围主要包含有以下内容，技术人员的个人基本信息、技术人员的受教育情况、技术人员的述职报告等等，想要做好以上内容，管理人员可以通过查询技术人员的个人履历表等内容，在此基础上，可以通过直接询问的方式不断完善技术人员的档案。

四、结论

医疗卫生组织档案管理样式首要从管理思想、管理模式、管理手段上开始，深入新管理、新技术，加强医疗卫生档案管理层次，尽可能地服务于人民，为处理医疗问题开创有利的基础。