踝关节骨折手术治疗后影响踝关节功能的影响分析

陈红旭

【摘要】目的：研究踝关节骨折手术治疗的实施对踝关节功能有什么影响。方法：选择从2020年7月到2021年7月入住本院接受治疗的踝关节骨折的患者172名，依据手术疗法的不同将它们随机分为两组。其中，实验组的患者所接受的是微型钢板内固定治疗，而对照组的患者则是进行常规的治疗。一段时间后，比较两组患者的治疗效果和踝关节功能。结果：通过观察可知，采用微型钢板内固定治疗的患者们的踝关节恢复更好一些，而且该治疗方法的治疗有效率更高。结论：对于那些踝关节骨折的患者而言，采用微型钢板内固定治疗可以让患者得到更好的恢复。该疗法的使用能够有效的缩短患者的康复时间从而让踝关节功能得到更好的恢复。

【关键词】踝关节骨折;踝关节功能;影响

作为人体关节的重要组成部分之一，踝关节由胫腓骨下端与距骨组成。当我们的踝关节部受到剧烈的冲击时，其很容易发生骨折。踝关节骨折为关节内骨折，其在临床的发病率是比较高的。在诸多因素的影响下，其严重的程度往往是不同的，像作用力的大小、作用力的方向、患者受伤时脚的位置，这些都是能够对病情造成影响的主要因素。正因为这种疾病发作率的增高，医疗人员在该疾病的治疗方面逐渐的重视起来。面对该疾病带给患者们的疼痛、肿胀和各种不适，医疗工作者们通过改进对应的治疗方式来提高治疗的效果。针对传统疗法所存在的不足，微型钢板内固定治疗这一方案被提出。根据近些年的实验数据，该疗法在踝关节骨折的治疗方面有着比较突出的成效，为了更为明确地证实微型钢板内固定治疗的创新性和高效性，本院选择从2020年7月到2021年7月入院接受治疗的踝关节骨折患者作为研究对象，通过对结果进行详细的分析得出以下观点。

一、资料与方法

1、一般资料

选择从2020年7月到2021年7月入住本院接受治疗的踝关节骨折进行治疗。考虑到对比，将患者进行随机分组。实验组的患者接受的微型钢板内固定治疗，而对照组的患者则是进行常规性治疗。此外，医疗人员需要对患者的基本信息进行统计。就年龄而言，实验组的患者所处的年龄范围为14～85岁，这与对照组患者的情况相同。计算得知，两者的平均年龄分别是（56.15±0.79） 岁和（56.09±0.83） 岁。此外，就患者的性别而言，实验组的患者中，男性患者人数和女性患者相同;而在对照组内，情况多少存在一定的不同，其中，男性患者人数为47人，剩下的均为女性患者。

此外，就患者的情况而言，我们还需要讲究排纳标准。

纳入标准：其一，患者的骨折均属于踝骨折;其二，患者均依据对应的骨折病情而接受治疗且他们根据治疗方法的不同而进行对应的分组。

排除标准：其一，伴有严重的内分泌功能障碍和肝肾功能障碍的患者不参与此次研究;其二，伴有精神以及言语障碍的患者不参与此次研究。

2、方法

对于对照组的患者，相关治疗人员采用常规的治疗方法即可。在治疗结束之后，患者需要接受对应的护理。

对于实验组的患者而言，他们需要接受与对照组不同的治疗方法，即微型钢板内固定治疗。对于这类患者而言，他们需要在接受治疗的时候保持侧卧的位置并及时的进行麻醉。待以上步骤完成之后，医疗人员需要给患者的患肢缠上止血带并对其中的结构进行对应的固定。其中，就外踝和内踝而言，相关工作人员需要采用的固定方法与对照组相同，当对患者的大块后踝进行固定时，情况或多或少会有些不同。为了更好的完成固定工作，患者的伤病处需要借助微型钢板完成固定工作，凭借着螺丝钉的固定吗，患者在这期间可以安心的养病并让身体进快的恢复。

3、指标

根据患者的手术时间、术后康复时间以及其手术后的恢复情况，我们对其进行打分处理。其中，那些伤口迅速愈合，踝关节功能恢复正常的属于治疗效果显著一类;那些伤口基本恢复且踝关节功能基本恢复正常的属于治疗有效一类;而那些伤口没有得到较好的恢复且踝关节功能依旧处于不健全状态的属于治疗无效的一类。

4、统计学方法

借助SPSS 19.0统计学软件对所得到的数据进行分析。其中，计数资料用[n （%） ]表示，行χ2检验;计量资料用（x±s） 表示，，行t检验。

二、结果

由以上数据，我们可以大致的了解患者的各项时间以及其AOFAS评分。就手术时间而言，实验组患者的时长为65.15±10.74天，明顯的低于对照组患者的75.14±12.46天;而就下床时间而言，实验组和对照组分别为7.02±0.15天和10.69±0.84;愈合时间也是一样，实验组患者的愈合时间为58.45±1.38天，这要明显的低于对照组患者的66.94±1.57天。就AOFAS评分进行比较，90.51±0.23

与81.36±0.54也存在着比较明显的差异。总而言之，实验组患者的各项时间都要短于对照组患者，且AOFAS评分较对照组患者也要高出了不少。

由以上表格及数据，我们可大致的了解疾病的治疗有效率情况。就治疗有效率而言，实验组患者的治疗有效率为97.67%，这与对照组患者的79.07的治疗有效零八相比，要明显的高出不少。且通过计算，我们可以得知：两者之间的差役具有统计学意义。

三、讨论：

作为一种比较严重的疾病，踝关节骨折严重困扰着人们的正常生活，对生活质量造成严重影响。而治疗方法的不当往往会导致患者的恢复受到严重的影响，这也成了临床上比较常见的一个难题。为了有效的解决，微型钢板内固定治疗逐渐在临床上广泛使用，而通过实验，数据也印证了其有效性。所以患者们应该在该治疗的加持下，做到坚持功能锻炼。

参考文献：

[1]李应池，王晓霞，张文文.手术治疗不稳定性踝关节骨折[J]临床骨科杂志2019.22（5）：616-619.

[2]都晋江.切开复位内固定手术与保守治疗不稳定型理关节骨折效果对比分析[J]中国药物与临床2020.20（1）119—120

[3]井晟，尚修超，孟祥圣等.有限内固定及外园定集固定治行开放性观关节骨折探计[J]解放军预防医学2019，37（11）147—148