沙盘游戏对8-9岁儿童感觉统合失调的影响研究

靳林音

摘要：目的：探讨沙盘游戏对8-9岁儿童感觉统合失调的应用价值。方法：病例选取时间：2019年1月-2020年12月;病例类型：8-9岁感觉统合失调儿童;病例总数：66例;分组方式：随机信封法;组别：参照组、观察组;组别例数：33例;干预方式：沙盘游戏;比较项目：感觉统合失调情况、各行为因子得分情况。结果：观察组患儿前庭觉、触觉防御、本体感觉、学习能力得分均高于参照组，两组显著，具有统计学意义，P<0.05。观察组各行为因子得分均低于参照组，组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论：为感觉统合失调患儿实施沙盘游戏进行治疗，可以改善患儿前庭觉、触觉、本体感觉和学习能力情况，值得临床借鉴。

关键词：沙盘游戏;8-9岁儿童;感觉统合失调

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）12--01

感觉统合失调又叫做时代病，是由不良生活模式造成的现象，感觉统合失调儿童一般不能有效组织感觉信息，产生触觉、语言、听觉等障碍，不利于儿童健康发展，对其会造成持久、广泛的不利影响。有关研究表明，6-10岁是人体协调能力发展的关键时期，这个年龄段的儿童感觉统合失调会对其未来的学习、生活水平的提升构成威胁[1]，因此为该阶段感觉统合失调患儿实施有效的治疗方式，对其之后的生长发展具有十分重要的意义。本文为我院2019年1月-2020年12月接收的66例8-9岁感觉统合失调患儿实施沙盘游戏干预，并对结果进行分析，详细内容和结果总结如下文所述。

1 资料和方法

1.1 基本资料

病例选用时间为2019年1月-2020年12月期间，均为感觉统合失调患儿，按照随机信封法为患儿分组，各组均为33例。参照组中，男生和女生人数依次为17和16，包括年龄最大者9岁和年龄最小者8岁。观察组中，男生和女生人数分别为18和15，年龄最大者9岁，年龄最小者8岁。两组相比所得，年龄和性别方面均没有较大区别，符合比较条件，P>0.05。

1.2 方法

参照组：不进行沙盘游戏，按原有作息正常活动。观察组：实施沙盘游戏，游戏前将患儿带到心理咨询室，进行五分钟的注意事项讲解，并讲授沙盘要求，游戏时长四十分钟，最后五分钟做总结。按照患儿实际情况开展沙盘游戏治疗，在游戏中通过各形式象征物的摆放创建作品，通过作品展现其内心世界，进而整理出其心理问题。每周进行一次游戏，包括课前讲解，时长五分钟，实验部分，时长三十分钟，课后分析和疏导，时长五分钟。

1.3观察指标

分析患儿感觉统合失调情况、各行为因子得分情况。感觉统合失调状况包括前庭觉、触觉防御、本体感觉、学习能力四方面，通过调查问卷量表进行评价，包括58个问题，每个问题分值为0-5分，总分低于40分为轻度感觉统合失调，低于30分为重度感觉统合失调。各行为因子得分包括品行行为、学习问题、心神障碍、冲动多动、焦虑、多动指数六方面，通过儿童行为量表进行评定，分值越低表明儿童行为越正确。

1.4 统计学方法

本文研究结果涉及统计的内容均通过SPSS22.0统计学软件进行，统计项目涵盖计数和计量数据两种，前者通过T值和（均数±标准差）进行检验和表述，后者通过X2和n（%）进行检验和表述，最终结果以P值和0.05的大小关系进行评定，小于0.05则表明统计意义存在。

2 结果

2.1两组感觉统合失调状况的比较

两组感觉统合失调状况具有明显差异，具有统计学价值（P<0.05），如表1所示。

2.2两组各行为因子得分的比较

各行为因子得分方面，观察组更低，两组差异明显，存在统计学意义（P<0.05），见下表。

3 讨论

感觉统合失调指的是刺激信号无法有效传送至大脑神经系统，或大脑神经系统无法有效结合感官刺激信号，进而对机体产生影响的事实，这种情况维持时间越久，对患者身心健康影响越大[2]。

沙盘游戏指的是治疗师利用自由保护性的空间，使用一些模型或玩具，在特定的容器中完成一些场景，可以通过作品呈现自身的内心世界，通过沙盘中场景的布置释放内心的矛盾和情绪，从而产生自我治愈的效果。沙盘游戏利用非言语、象征性的方式，在自由、受保护的环境中，让来访者内心主题充分体现，对于来访者的心理健康与个性培养具有积极作用，是来访者的一种沟通载体、中介。沙盘游戏疗法属于心理和游戏的结合，主要用于儿童或成人的心理疾病治疗[3]。利用沙盘游戏，可以让儿童得到触摸和运动感觉的锻炼，促进大脑神经发育，可以集中注意力;通过沙盘游戏，可以锻炼儿童的组合性、协调性，且能够看出儿童的空间感知力;在沙盘游戏中，儿童处于放松状态，可以培养其思维灵活性，对于儿童心理发展具有促进作用，利于儿童触觉、视觉的发展，对于其手指灵活度也具有提升作用，且可以开发儿童的想象力和创造力，具有咨询和教育作用[4]。

总而言之，为感觉统合失调儿童采取沙盘游戏进行干预，可以改善患儿感觉统合失调状况，减少患儿各行为因子得分，值得临床大力推广。

参考文献：

[1]张丽蓉，丘文戈，陈宇香，邱小灵. 沙盘游戏治疗对注意缺陷多动障碍儿童自我意识影响的对照研究[J]. 黑龙江医药，2021，34（01）：36-38.

[2]张丽蓉，丘文戈，陈宇香，邱小灵. 沙盘游戏治疗注意缺陷多动障碍儿童的临床价值研究[J]. 中國现代药物应用，2021，15（08）：55-57.

[3]张平英，黄方，王丽，陈霞. 沙盘游戏结合康复训练对儿童语言迟缓的疗效分析[J]. 安徽医药，2019，23（12）：2432-2435.

[4]吴哲，许裕. 沙盘游戏对儿童行为问题的干预研究[J]. 决策探索（下），2020（03）：92.