CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的价值

摘要：目的：分析CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的价值。方法：选择2020年1月～12月在本院收治疑似多发性脑梗死的60例老年患者开展研究，所有患者均根据临床症状与生命体征进行综合性诊断，同时采取CT影像检查所有入选者，分析检查结果。结果：CT检查出脑梗死56例，总检出率为93.33%（56/60），CT检出的病灶大小为（8.53±1.16）mm，病灶数量为（2.36±0.56）个，脑梗死检查时间为（14.56±1.33）min，脑梗死发病-检查时间为（1.45±0.53）d。结论：采取CT影像诊断老年多发性脑梗死具有明显的诊断优势，推荐使用。

关键词：CT;老年人;多发性脑梗死;诊断价值

【中图分类号】R445.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）12--01

多发性脑梗死的高发人群老年患者，这种疾病将会导致患者出现语言障碍、情感障碍、瘫痪等多种症状，情节严重还会导致患者出现痴呆情况，同时因为老年人机体免疫能力低下，体质薄弱，这种疾病将会对其身心造成巨大损伤[1]。对老年多发性脑梗死患者实施有效诊断，才能为其制定针对性治疗措施。CT影像学检查都是是临床最常用到的诊断手段，本研究分析CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的价值，报告如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选择2020年1月～12月在本院收治疑似多发性脑梗死的60例老年患者开展研究，其中男性39例，女性21例，年龄61岁到80岁，平均年龄（69.66±3.33）岁;梗死时间1.6小时到90小时，平均梗死时间（42.33±2.19）小时;脑梗病因：20例是动脉硬化，21例是高血压，19例是颅脑外伤。

1.2检查方法

本次入选的60例研究对象在就诊之后都对其临床症状以生命体征进行综合性的检查，诊断结果与多发性脑梗死的疾病症状、临床表现相符合。之后所有患者均实施颅脑CT检查，具体为：选择的CT机是GE16排，设置CT基线是OML，设置的扫描厚层是10mm，矩阵设置的是512X512，实施兴趣区行，进行5mm与2mm的薄层平扫，根据扫描结果确定是否需要进行增强扫描。

1.3图像分析

本次入选患者获得的CT扫描图像都由科学两名具备丰富经验的医师进行分析，根据扫描结果来分析两种检查方式获得的多发性脑梗死检出率、脑梗死部位异常情况与不同检查指标。

1.4  CT诊断标准

能够将脑白质、脑皮质等大小不同的低密度病灶显示出现，病灶呈现出不规则或者扇形的形状，半卵中心和基底节区等能够看到边缘模糊、圆形的低密度影。

1.5观察指标

分别比较两种检查方式获得的多发性脑梗死检出率、脑梗死部位异常情况与不同检查指标。

1.6统计学方法

本研究采用SPSS20.0统计学软件分析数据，计数资料用率（%）表示，采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1CT检查结果分析

CT检查出脑梗死56例，总检出率为93.33%（56/60），其中脑梗时间小于24小时的检出16例，检出率为26.67%，脑梗死时间在24小时到72小时的检出20例，检出率为33.33%，脑梗时间大于72小时的检出20例，检出率为33.33%。

2.2CT检查方式检查脑梗死的不同指标分析

CT检出的病灶大小为（8.53±1.16）mm，病灶数量为（2.36±0.56）个，脑梗死检查时间为（14.56±1.33）min，脑梗死发病-检查时间为（1.45±0.53）d。

3讨论

多发性脑梗死对患者生命安全有着较大的危险，这种疾病具备较高的病死率与致残率，而尽早准确诊断这种疾病并实施针对性治疗是保障患者生命安全的关键措施[2]。目前临床虽然可以通过脑梗死患者的诱发因素、神经受损症状等对病情进行初步判断，但是某些患者自身特殊性影响，单纯依靠其临床症状无法准确进行诊断[3]。因此，必须选择一种高效率的诊断方式实施诊断，获得可靠的诊断依据，才能为患者制定更具针对性以个性化的治疗方案，提高其疾病治愈率。

CT影像学检查是目前常用到的影像学检查方式，这种检查方式已经被广泛用于老年多发性脑梗死的诊断中，发挥重要作用，尤其是对于急性发作的重症多发性脑梗死老年患者，如果需要开展终身治疗或者手术治疗，更要准确判断患者的脑梗死发病部位、病灶大小及病灶数量[4]。

本研究结果显示：CT检查出脑梗死56例，总检出率为93.33%（56/60）。由此可见，采取CT检查老年多发性脑梗死具备较高的准确性，说明CT检查能够有效显示出患者的颅脑相关活动情况。而CT检查时，其中脑梗时间小于24小时的检出16例，检出率为26.67%，脑梗死时间在24小时到72小时的检出20例，检出率为33.33%，脑梗时间大于72小时的检出20例，检出率为33.33%，这表明在多发性脑梗死的各个阶段，CT检查均能够有效发现存在的梗死病灶，这样能够及时为患者开展有效的治疗干预缓解患者脑损伤[5]。此外，本研究结果还显示，CT检出的病灶大小为（8.53±1.16）mm，病灶数量为（2.36±0.56）个，脑梗死检查时间为（14.56±1.33）min，脑梗死发病-检查时间为（1.45±0.53）d，这些数据说明了CT检查老年多发性脑梗死时，可以有效缩短患者的检查时间，以便为患者开展治疗节省更多的时间。

综上所述，采取CT诊断老年多发性脑梗死可以获得明显的诊断优势，推荐在临床使用。

参考文献：

[1]劉海涛，王颖.MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的应用分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（16）：91-92.

[2]刘才安，龙小星，龙渊.MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的应用[J].医药界，2019，3（2）：120-120.

[3]吕博.老年多发性脑梗死诊断中MRI与CT影像检查的应用研究[J].航空航天医学杂志，2020，31（01）：7-9.

[4]袁爱萍.MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中的应用对比[J].家庭医药2019，2（5）：376-377.

作者简介：张燕（1981-08-），女，彝族，本科，云南保山人，主治医师，研究方向：医学影像学。