邱 进 聊城市人民医院
一般来讲,医院的库存物资管理包括了易耗品、固定资产、医疗物资、医疗设备、物资材料、进出款项等内容,而且随着我国医疗改革工作的不断深化,我国医院在发展的过程中也实现了扩大自身的规模,这就使医院在日常在运行的过程中,必然就会导致其日常支出成本也在逐年增加。对此,这就需要医院在进行运行管理时,通过全面计划工作的落实来对现有库存物资进行有效管理,以此才能通过降低损耗来实现保障医院经济利润的提升。
(一)物资库存管理缺乏信息化管理意识,在医院的库存物资管理过程中,虽然目前已经有一部分医院已经使用了信息管理系统,但由于医院后勤部门管理人员受传统管理理念影响较深,有部分仍旧习惯沿用传统层面的手工记账,由于对信息技术专业水平的缺乏,与当代医院的信息化管理要求存在一定的差距,尤其在物流操作系统方面存在一定的困难,也存在系统使用流于形式的现象。同时,信息化物流管理也缺乏对查询系统的有效利用,导致各类物资的使用情况、申请数量及使用数量无法进行精准备案,此外,就领用库存物资问题来说,财务部门和管理部门缺乏有效监管,且缺乏实时监控领用物资使用情况的问题,使得物资管理缺乏透明度,也难以在根本层面对医疗成本进行全方位控制。
(二)医院的内部管理系统建设有着复杂性和综合性,所以在进行各科室工作开展的过程中,就会由于各科室需求的不同而使物资应用有着不同的要求。对此,在医院运行的过程中,针对医疗工作开展的固有模式而言,各临床科室在进行物品应用时,其药械的使用往往不会通过记录来进行总量的领取。而且也会在领取的过程中填写领取报表,这就会使所应用的物资数量与预期数量有所不符。很多医院在开展基础工作时,其物资的领取十分具有随机性,更多的时候科室工作负责人会让各科室工作人员在领取时做好预估工作,这样才能有效避免后续动力不足的问题。但当前出现的领取大于使用的问题,会导致在进行基础物资管理时,无法实现对工作内容的有效核实。此外,监管不力的现象也会导致医院在发展的过程中不能满足自身发展的诉求。
(三)对于医院而言,在进行物资购入使用时,基本都是以固定的形式来进行购入和使用,尤其是医疗物资的使用十分固定,但由于物资的使用具有灵活性,而且在进行采购后的应用的过程中,它能够有效提高医院的经营效益,所以在实际开展物资采购时,采购部门也会凭借自身的经验来进行采购,而这就会出现常规物资购买堆积的现象,而特殊物资在需求时就会由于短缺的问题而无法实现满足医院工作开展的需求,而这就需要通过临时采购来满足医院运行,这也会对医疗工作的开展带来影响。此外,当前很多医院在开展基础管理工作时,对于基础物资并没有进行合理控制,这也导致物资管理工作开展的混乱问题会影响到医院的整体发展进程。
(四)对于医院的固定资产消耗而言,报废工作肯定就是医院固定资产消耗当中的绝对消耗,而且该行为是对医院经营利润的一种降低的方式,所以对于医院的长期发展而言,解决报废问题带来的消耗影响是十分关键的问题。很多医院在经营的过程中,没有针对报废过程给予相应的重视,所以会计人员在开展物资报废工作时,往往只能保证工作停留于表面形式,而并没有真正实现对报废工作开展的科学管理,这就导致这种缺乏了评估和核查的工作模式,就会使基础物资在进行报废时出现过度浪费的情况[2]。对此,医院管理人员就必须针对此问题进行有效的处理,否则就会加大医院的成本支出。同时,报废工作开展的严谨性也会直接影响到库存物资管理工作的实际效果,因此这也需要管理人员在实际开展管理工作时,针对此问题进行深刻思考,以此才能针对不足之处进行有效调整。
针对医院的库存物资管理工作而言,想要真正实现成本控制,则必须要做好物资流入的管理工作,这样才能真正实现加强成本管理,并减少浪费问题的出现。
首先,要实现对低价值且消耗严重的物资进行管理,并通过对数量的控制来进行合理化工作的开展,这样才能在购买、保存和使用上实现系统计算,这样实现批量购买,进而才能降低其成本消耗,并且也能保证通过企业的集中供应来实现把控的低价值且高消耗物资的质量,从而也能控制物资的实际成本,还能提高物资的供给质量。
其次,在开展物资管理工作时,会计人员必须要对购入物资进行登记保管处理,而且要保证通过对支出和调整应用的物资进行记录,这样才能有效防止对低价值且高消耗物资应用的浪费,以此实现对医院运行的成本控制。
再次,想要有效提高库存物资管理工作的实际效果,还要实现对现有物资使用效率的提升。对此,会计工作人员需要以小组形式来对成品采购工作之后的采购成品数量进行控制,并通过发挥审计能力来实现对项目的有效管理,以此才能进行监督工作的开展,并通过细化处理来实现对物资的有效控制。
最后,会计人员需要组织定期清点和盘查工作,这样才能核实医院实际库存数量,并保证对其进行归纳记录,这样才能提高物资的使用效率。最后,在开展审核工上,会计人员也要实现定期核对账面,并建立严谨的管理体系,这样才能对长期滞留物品进行处理,并按照相关规定对已报废产品进行报废,从而才能满足各项管理工作的落实。
会计人员必须要实现对医院固定资产的有效管理,而且也要通过分级处理来实现加强管理工作开展的最终效果。首先,医院会计人员必须要明确医院财务科目设置的意义,而且要对科室采购项目进行检查,这样才能有效通过对各科室的核对来满足会计信息的应用。其次,会计人员在开展工作时,必须要实现针对各科室清理的低消耗物品的明细账目进行审查,进而才能在核对的过程中,实现对成本数据的收集,并通过对现存问题进行整改来满足医院的长期运行。最后,会计人员必须要集中处理各科室的机械、药品使用账目,并实现对各科室实际在操作当中所造成的消耗品使用账目进行分类,这样才能在账务处理上实现满足对成本的有效控制。
为保证会计工作人员工作开展的全面性,在进行分级管理时,也可以利用年度预算和季度预算来实现对各科室账目的核对,并确保在实际账目核对时,能够对其内容进行有效检验,这样才能针对各科室实际领取物资和应用物资进行核对,并依据数据分析来满足各项工作的落实,从而才能充分了解各科室的实际应用额度,这样才能在后续预算管理工作上,实现对预算工作的全面开展,并确保通过对科室额定份额数量的计算来开展医疗工作,这样才能在基础控制工作上,实现对成本的有效控制。
对于医院物资的使用情况而言,在开展管理工作时,也要对其物资使用的流向进行数据调查,这样才能对固定资产进行有效保障,并确保通过数据应用来实现对额定消耗产品进行有效配置,这样才能通过控制资源配置来满足降低医院的运行成本,以此才能真正做到对各科室的有效把控。同时,医院会计人员也要实现对项目工作开展的合理配置,并通过额定数据应用来实现满足各科室物品资源的应用控制,这样才能真正做到降低医院的运营成本。
对于医院库存物资当中的低消耗固定资产而言,必须要保证会计人员能够落实自身的监察维护职能,以此才能通过对相关设备的维护、保养来实现满足物品使用效率的提升。而且,会计人员也要通过提高其使用年限来降低成本支出,这样才能有效对医院的运营成本进行控制[3]。同时,会计人员在开展相关工作时,也要提高各科室相关管理人员的管理认知,并通过对其管理维护技术人员的有效培训来强化其自身的责任意识,这样才能确保在开展库存物资维护管理工作上,能够真正对低消耗产品进行有效保障,这样才能在以后应用的过程中,确保其的应用质量。
对于报废体系的建立而言,必须要实现对其制度的有效完善,这样才能针对现行问题进行处理,并通过严格制定报废制度来对还有利用价值的物资进行应用,否则就会由于报废程序的过于简陋,而使仍有应用价值的物资被直接报废处理。对此,在进行报废制度建设时,应对物资的使用年限进行规划,同时也要对其物资的磨损程度进行确认,这样才能在报废程序制定上可以使其合理性更加完善。
对于新时期医院会计工作的开展而言,库存物资管理是其自身管理工作当中的重要组成部分之一,而且只有实现对库存物资管理工作的全面落实,才能真正实现对医院的运行成本进行把控,并提升医院的经济效益。