姚 天
(大连医科大学附属第一医院,辽宁 大连 116011)
随着社会的不断发展,医疗卫生系统也在不断优化,医疗市场的竞争也越来越激烈。当前,医院的财务管理工作是医院经济工作的重要内容和核心环节,对医院未来的发展有重要的意义和影响。因此,在深化医疗体制改革的过程中,对医院的财务管理工作要进行强化和完善,促进医院合理使用资金,提高医院资金的使用效率,有效节约医院的运营成本,提升医院的服务质量,让医院经济保持良性循环。在新形势下加强与完善医院财务管理工作,有利于在激烈的竞争环境下形成良性的经济循环,促进医院经济更好地发展。
随着市场经济的不断发展和医疗卫生体系的改革,医院对财务管理工作也采取了一系列的改革措施。但是,由于医院受长期以来形成的固有观念等影响,医院的财务管理工作仍然存在一些问题,具体有以下5 个方面。
当前的医院财务管理工作存在财务管理规章制度不完善的问题。任何一项工作的顺利展开都与完善的规章制度有着密切的关系,医院财务管理工作的内容较为复杂,并且医院系统较为特殊,在财务管理工作当中也有专门的医疗体系财务管理工作办法,因此在财务管理工作中应当具体问题具体分析,并按照实际的情况进行系统的财务管理制度建设。但当前许多医院并没有加强内部财务管理制度的创新,医院的财务管理工作存在一定的漏洞,在医院的采购活动、投资活动和成本管理活动中,都可能由于医院自身的财务管理机制存在问题,导致医院投资失败、管理成本增加。这对新形势下医院未来的发展显然是不利的,可能会对医院的融资活动和规模发展产生影响,甚至还会影响到医院未来的稳定持久发展,因此在未来的财务改革工作当中,管理人员要重视财务管理制度建设与完善。
随着社会的不断发展,专业性工作对专业性人才的需求也越来越高,在当前的医院财务管理工作中,医院财务管理人员的素质水平参差不齐,其专业水平亦存在一些问题,而财务管理人员不专业对财务管理工作的发展有明显的制约。具体表现在许多财务人员思维较为传统,对新型的办公设备和办公软件不关注或不了解,影响了医院财务管理工作的信息化建设。还有一些工作人员存在消极怠工的心态,影响了医院财务管理工作的正常和稳定运行,阻碍了财务管理水平的提升。
由于医院是以治病救人为目的的,在医院目标设置过程中,医院的管理人员将注意力主要放在医疗部门,而忽略了医院行政部门的管理工作。由于医院财务管理工作的特殊性,如果财务管理工作不能得到充分的重视,医院的经济发展和医院的运行就可能会出现问题。目前,许多医院仍对财务工作的重视程度不足,没有建立完善的财务管理制度,没有更新财务管理基础设施,导致当前医院财务管理信息化建设严重滞后。
在当前的医院财务管理工作中,无论是公立医院还是私立医院,都存在财务管理理念落后的情况。在医院财务管理工作中,大部分财务管理人员的财务管理理念比较传统,在具体的管理工作中忽略医院的成本管理,对成本管理的的重要性认识不够充分。另外,由于缺乏先进的财务管理理念,医院未能树立正确的竞争意识,在医院运营过程中,许多医院存在铺张浪费的现象,导致医院的经济效益低,这都与医院财务管理理念落后有很大的关系。
当前医院财务管理内容存在不明确、不清晰的问题,具体表现在存货管理和资金管理方面。从存货管理方面来讲,作为事业单位,存货是医院重要的资产,医院存货的数量较大,种类也多,如果没有科学的管理方法,就很容易产生账实不符的问题,也很容易造成医院资源利用不充分的问题。而在资金管理方面,医院的预算资金管理和闲置资金管理都存在很多问题。在预算资金管理过程中,医院的财务管理工作如果没有科学的预算方法,很容易造成医院资金利用不充分,资金闲置浪费。
新医改背景下,医院的传统运营理念和运营思路已经有了一定的改变,新的运营理念侧重通过提升管理水平降低运营成本,提高工作效率。在改革过程中,还要加强对于服务质量的关注,不断提升医疗质量。要明确医疗质量考核在财务管理工作中的重要地位。在具体的工作开展过程中,应引导各科室加强对财务管理工作和服务质量的重视程度,明确每个财务人员的责任,健全财务制度,加强财务管理,真正做到财务管理服务于临床工作,切实为医院稳定发展做出重要的贡献。
在医院财务管理工作中,存在财务管理理念较为落后的问题。因此在财务管理工作创新的过程中,要注重对财务管理理念的更新,采取有效的措施,改进财务管理工作方式。首先,对于医院的财务管理工作人员而言,要加强对财务管理工作的重视程度,积极发挥自身的作用,确保财务管理工作的顺利开展。其次,还应当应用优质的财务管理软件。随着社会经济与科学技术的不断发展,信息化管理工具已被广泛应用在社会各项工作中。医院的财务管理工作也应当应用一系列财务管理办公软件,如金蝶等会计办公软件,切实提高医院财务管理信息化水平,提升医院财务管理工作的效率。最后,要组织财务管理工作人员不断学习和落实国家最新提出的医院财务管理工作要求,简化财务管理工作流程,及时学习国家最新的医疗体系的财务规定,使财务管理工作更合理、更规范,真正服务于医院。
在医院财务管理工作中,由于各种因素的影响,医院财务收支管理存在很多不足,医院财务收支管理的不足会制约医院的运行和发展。因此,在未来的医院财务管理工作中,应当强化对收支管理的控制,制定收支管理制度,以实现医院利益最大化。要针对收支管理的现状,分析存在的问题以及需要改善的不足之处,对收支管理工作进行一定的调整,具体来说,在医院财务管理过程中,要明确区分会计和出纳的工作,清晰划分权责,建立完善的收支管理制度,从而推动医院形成良性的经济循环,促进医院更好地发展。
财务管理工作人员的能力水平会直接影响医院财务管理工作的整体效果。因此,在新形势下,要加强和完善医院财务管理工作,首先,应当提高医院财务管理工作人员的水平,解决当前工作人员专业素质偏低的状况。应当对财务管理人员进行定期的培训,尤其需要学习医疗系统的财政改革文件,并组织财务管理人员参加相关专业交流活动,以确保人员的财务管理理念和财务管理方法适合时代的发展。还要对财务人员进行相关财务管理软件操作的培训,提高财务软件的使用效率,从而提高工作的质量。其次,可以邀请一些专业的医院财务管理顾问,在医院内部针对财务管理工作人员开展知识性讲座,让医院的财务管理人员了解最新的医疗系统、财务知识以及财务管理工作技巧。再次,医院可以引进财务管理专业人才,提升财务管理团队的水平。最后,还要制定绩效考核制度和奖惩机制,激发财务管理人员工作的积极性,提升财务管理人员的工作效率。
医院监督机构的建设可以确保医院财务管理工作的合规性。比如,医院的财务管理工作是否平衡了收支成本,是否强化了财务控制等。利用外部监督的方式,有利于进一步加强对医院财务管理工作的监管,及时发现并解决财务管理工作中存在的问题,以促进医院财务管理工作的良好发展。
医院的财务管理工作对医院的发展有重要意义,当前医院财务管理工作尚存在很多的不足,对此,应该完善医院财务管理工作方法,重视医院财务管理工作中的内部控制和成本核算管理,优化财务管理系统,促进医院的长远发展。