公立医院加强固定资产信息化管理研究

曲爱红 甄 伟 .大连市普兰店区中心医院 .辽宁省大连市医疗保障事务服务中心普兰店区办事处

医疗改革进程加速，医院固定资产的标准不断提升，对公立医院的固定资产管理有效性提出了更高要求。但实际上，医院固定资产管理方面，普遍存在手工账簿管理资产与无法定期清查盘点及账实不符等问题，无法固定资产效益价值的充分发挥。公立医院要想实现与时俱进，需本着具体问题具体分析的原则，采取多措并举的方式，切实解决资产管理问题，打破公立医院固定资产管理的瓶颈。

一、公立医院加强固定资产信息化管理的意义

(一)提高资产管理效率

公立医院的固定资产是医院生存发展的重要物质基础，反映了医院的医疗技术水平，加强固定资产管理模式的创新显得尤为重要。在公立医院的固定资产管理中，引入信息化管理理念与手段，更利于提高资产管理效率。信息化技术的应用，能够实现固定资产的全生命周期管理，固定资产的卡片管理与变动管理及出单管理和编码管理等管理工作的精细化程度提升，可将管理人员从传统的工作模式与观念中脱离出来，更利于管理效率的提升。

(二)提高资产管理质量

医院内部的固定资产，有使用频率高及数量大和流动性强等特征，实际管理的难度较大。在信息化管理中，对各种固定资产施行分类管理，更利于实现管理效率与质量稳定提升。信息化技术能够根据固定资产的特性与功能，展开针对性的管理，最终实现固定资产管理多样化与科学化，更利于固定资产管理水平的提升。现代信息化技术的应用，能够为公立医院固定资产管理提供技术保障，在管理质量等方面的优势特征，也是传统管理模式不能比拟的。

(三)降低管理成本

固定资产管理工作的开展复杂繁琐，由于管理层与领导层忽视固定资产管理意识，导致固定资产管理机械化与粗放化及形式化，普遍存在固定资产浪费与资产使用寿命及资产流失风险系数大等问题。除此之外，公立医院固定资产管理工作展开，需投入大量的管理成本，会给经营成本带来不同程度的压力。利用现代信息化技术管理资产使用情况，能够通过对管理数据的收集与分析，更加了解医院对固定资产的需求，促使医疗设备的采购计划更具有针对性，更利于资产管理成本的降低，对医院的现代化发展有着积极意义。

二、公立医院固定资产信息化管理中存在的问题

(一)信息化建设力度不足

大部分公立医院在信息化建设进程中，注重研发医疗技术与医疗水平的提升，而忽视固定资产的管理。部分公立医院虽然意识到了固定资产管理的重要性，但是管理模式相对滞后，管理效果不尽理想。公立医院的信息化程度低，信息技术应用浅显，加上信息化建设的投入不足，软硬件配置不达标，不利于数据收集系统的建立与作用价值的发挥。部门间存在信息孤岛的问题，数据信息尚未实现共享互通，不利于固定资产信息化管理工作的顺利展开。

(二)信息化建设制度有待完善

建立完善的固定资产管理制度，能够为固定资产信息化建设工作展开提供制度化的保障，可带动固定资产信息化管理水平的提升，推动公立医院的与时俱进。信息化与数字化及网络化是公立医院现代化发展的重要趋势，随着各部门信息化程度的不断提高，固定资产管理的内容与方式逐步发生转变，以往管理模式的滞后性与不适用性特征越发突出，俨然不能满足现代化资产管理的需要。固定资产管理内容脱离医院实际发展情况后，更不利于内部固定资产管理工作的顺利展开及信息化管理水平逐步提升。

(三)人才缺乏

随着公立医院固定资产管理模式的转变与信息化建设水平的提升，对复合型管理人员的要求更高。要求从业人员不仅具备固定资产信息化管理的知识技能，还需熟练操作现代化信息技术，从而得心应手地展开岗位工作，但实际上，大部分固定资产管理人员的专业水平参差不齐，并严重缺乏信息化知识与操作技能。员工的工作水平低，缺乏工作主观能动性，无法规范展开固定资产信息化管理工作，根据工作经验主观随意落实管理措施，易引起各种信息化风险，不利于医院固定资产管理成效的稳步提升[1]。

(四)组织结构滞后

完善内部组织，是公立医院展开固定资产信息化管理的重要前提。因此，在医院内部信息化建设进程中，需建立相适应的组织结构，通过建立信息化办公室与资产管理委员会等手段，实现信息化管理体系尽快成型。但实际上，由于公立医院的管理层与领导层忽视固定资产及信息化建设工作，导致内部组织结构尚未完善，无法为信息化管理提供基础保障。沿用以往的组织结构开展工作，不利于提高固定资产信息管理效率，更不利于发挥信息化技术的应用价值。

三、加强公立医院固定资产信息化管理的对策

(一)加强信息化建设

要想实现公立医院固定资产信息化管理体系的完善，公立医院的领导层与管理层，需注重自身思想观念与职责理念的转变，树立正确的信息化管理意识，为医院内部固定资产的信息化管理夯实思想保障基础。在资产申购到购置完成的固定资产前期管理阶段，利用计算机技术为各部门分配相应的工作权限，实现采购一体化管理，带动工作效率与质量的稳定提升。在验收管理阶段，加强检验已采购的设备质量，利用信息化技术搭建数据平台，拓展平台内的验收管理等功能模块，施行验收管理一体化模式。在验收后设备入库的库房管理阶段，利用数据化管理平台进行标准化与精细化的库房管理，平台设置固定资产的出入库与综合查询等功能模块，满足库房信息化管理的需要。公立医院固定资产管理工作展开相对繁琐，涉及固定资产的使用部门与分管部门及财务部门等，要求固定资产的管理网络，需向全院的各部门进行延伸。加强管理网络与现有系统网络的对接，有效降低信息化管理投资，实现现有内部网络的充分利用。注重固定资产网络与财务部门及其会计系统的对接，实现固定资产信息化建设水平的不断提高。通过固定资产的信息化管理，确保信息的一致性与共享互通性，即全院各部门所看到的固定资产信息保持一致，同时保证全院固定资产只有一套账目。

(二)完善信息化建设制度

要想提升资产管理水平，需建立完善的信息化管理制度。作为公立医院的固定资产管理者，需加强固定资产管理需求等情况的深入分析，根据现行的法律政策规定，建立医院内部完善的管理制度。建立并落实固定资产关系责任体系，明确固定资产管理的工作内容及责任，提高管理人员的工作意识。在固定资产的信息化管理中，加强实践经验总结，本着引进来与走出去的原则，借鉴与引用先进的固定资产管理方式和经验，如“三账一卡”管理模式，更利于提高固定资产的信息化管理水平。其中RFID技术属于识别技术，在“三账一卡”制度中应用，可跟踪定位公立医院的固定资产，实现人力成本的有效节约，从而推动工作质量与效率持续改进。应完善该单位的固定资产采购制度，并且针对固定资产的盘点和清查制度进行分析，改变原本在进行盘查时存在的问题，制定好相关的制度，才能够做到责任细化，分工明确，确保所有工作人员了解自己在固定资产管理过程中所需要承担的职责义务。与此同时，也需要加强各科室之间的协调配合。例如，资产管理部门的总务部需要主管房屋和图书、室内家居类等产品。由于负责资产管理部门的器械部门，则需要管理公立医院中最为常见的医疗设备以及相关仪器，财务部则需要对资产的总价值以及账簿账本极为明确的了解，同时也需要日常加强盘点和报废环节的内部控制管理，按照单位固定的资产盘点以及清查制度进行分析，应采用季度抽查，年终清查以及定期检查，为开展后续的固定资产盘点工作打下基础。在进行内容的盘点过程中，需要考虑到对医院内所有的机械以及物品进行数量的核对、使用状况以及闲置状况的分析、维修保养状况的记录，而对于闲置的固定资产，需要及时进行调配，尽可能做到物尽其用，对于保管不善或者是由于使用不当而造成的资产亏损，则需要及时进行分析，分析其出现问题的原因有哪些，针对不同的问题进行解决，提高后续的资产使用和保养效果，如果出现盘盈和盘亏现象，则需要第一时间内找出出现工作失误的主要原因，针对问题进行改正，不断降低企业在资金管理时所面对的风险，做到责任到人，按照医院的规定进行奖惩，对报废期限的固定资产，则要求科室层面上提出书面申请，由资产管理部门组织专业的技术人员进行及时的评估，能够实现逐级上报，在审核之后则需要按照规定对其进行报废。

(三)人才培养

要想提高固定资产管理人员的职业素养与业务能力，公立医院需加强对从业人员的培训教育，更新其信息化管理的专业知识技能，轻松展开岗位工作，切实满足固定资产管理工作需求。注重从业人员技能操作与基础知识方面的培训，强化从业人员的信息素养，引导员工高效利用现代化信息技术展开公立医院固定资产的信息化管理。落实培训考核与奖惩激励等机制，强化从业人员学习信息化专业知识技能的主观能动性，营造良好的学习氛围，实现从业人员理论实践综合能力的快速提升[1]。定期检查固定资产的信息化管理执行情况，针对性地落实奖惩措施，激发从业人员的工作潜能与主观能动性，提高固定资产信息化管理的创造性与规范性。公立医院应当完善人才的引进等机制，或是请专家介入指导，促使从业人员规范展开固定资产的信息化管理工作，积极适应新的工作要求及管理模式，从而全身心地投入到岗位工作中来。奖惩活动的展开，更利于公立医院的文化建设，提高从业人员的凝聚力与向心力，使其在工作中主动帮助与指导及相互监督，及时发现与规避固定资产信息化管理中的问题，从而实现管理工作作用价值的充分发挥。

(四)优化管理组织结构

公立医院建立完善的内部组织，是提高固定资产信息化管理水平的前提保障，公立医院需设立专门的固定资产信息化管理机构，配备专业的管理人员，负责信息化建设设计与建设实施等固定资产的信息化管理工作，确保管理工作顺利展开。严格按照固定资产管理需求，定期更新建立完善的组织结构，为固定资产的信息化管理工作展开，提供良好的组织结构保障。在公立医院内部需设置独立职能的监管机构，实时与全方位地监督公立医院的信息化管理工作展开情况，及时发现存在的问题，明确问题的原因，通过问题解决带动管理水平逐步提升。财务管理者则需要加强固定资产的核算工作，不断提高自身对财务管理的整体效果，按照规定对所有的固定资产进行核算。首先需要积极参与到财政部门和上级主管部门所举办的财务培训班，认真学习相关的固定资产处理方法，并且将其应用到日常的工作管理中，做到每一个科室进行财政资源的分析，其中包括了自筹资金、科教资金、明细科目等，以此来固定资产台账以及管理管理系统，同时更需要与其他的公立医院会计人员进行沟通联系，能够交流到更多的会计实务工作经验，在短时间内提高操作的整体水平。如果需要对原有的固定资产进行扩建，则需要财务部门了解在本次扩建时所需要消耗的费用，减去固定资产中已经被替代的账面价值，更好地对账本进行记录，这种方式能够确保其账务管理的效果得到显著的提升，应加强采购环节的内部控制管理，尽可能避免并克服原本固定资产在采购时存在的盲目性明显这一问题，应该制定资产购买计划以及审批流程表，严格按照审批流程进行购买，要求所有的科室负责人制定极为详细的采编计划，在年初报告到单位做好预算管理，同时也需要评估所有的设备在购买后分析其对医院的后续发展所带来的经济效益以及社会效益，由资产管理部门开展后续的市场调研，而针对不同品牌的仪器设备等，则需要进行价格、性价比的整体参数对比，核查所有的账单，并且了解资产在使用时的使用状态，使用数量分析是否需要购买，尽可能地避免再进行购买中出现了大量的、重复的反复采购。要求所有的采购都需要提交到医院的三重一大办公会进行研究。如果需要购买大型的医疗设备，则需要按照规定进行投招标，并且聘请专家对其进行论证，确保所有的采购都能够做到合理且合法，需要加强在维护使用过程中的整体管理。针对固定资产的使用，要求财务部门一定要做好登记，并且完善相关信息，了解资产管理的价值和意义。所有的资产管理都需要由统一的部门进行合同的采购，做好招投标文件以及发票、文件，能够针对会议摘要招投标过程等影像资料进行建设，为后续的维修保养以及报废提供一定的便利。要求每一个资产都有极为详细的记录卡片，该记录卡片存在的目的是为了帮助、了解该固定资产在购买时所需要所花费的经济成本以及在使用过程中的折损，在后续进行固定资产处理时，其处理应按照所拥有的价格进行处理，记载好仪器设备内部的使用，并且做好日常的维护管理工作以及保养工作。对所有的大型医疗设备每一次进行维修和养护时一定要做好登记，以备后续的检查需求。要求所有的使用部门需要爱惜单位内的资产，定期对固定资产进行检查，同时每次检查后也需要进行登记，了解本次检查中存在哪些问题，这些问题在后续如何进行解决，做好交接责任到人，如果科室岗位的负责人出现了离岗现象，则需要提前一个月办好交接手续，盘点所有的固定资产时一定要做到账目清晰、磨损记录与物品相符，才能在后续真正地提高固定资产管理效果。医院也需要开展内部控制管理，利用信息系统对医院内部所有的资产进行深度分析，对风险因素进行全方位的控制，可以有效地规避其中存在的一系列风险问题，同时需要将正在使用和将要报废的资产状态进行引进，利用计算机网络条码的方式将其管理打印出来，以条形码的形式直接贴在固定资产过直接贴在固定资产上，可以利用微信、支付宝等软件进行扫码，了解固定资产的详细信息，以及所有不同的机械设备在进行使用时的使用方法，方便后续的学习和资产分析。

四、结语

公立医院要想实现固定资产管理转型，需紧跟时代发展步伐，抓住信息化时代发展的机遇，利用信息技术手段，实现高质量的固定资产智能化与网络化建设。同时在信息化建设中，引入大数据与云计算等先进科技，促使信息化管理的作用得到充分发挥。除提供技术保障外，还需及时发现与解决问题，并提供人才与思想及制度等方面的保障，以提高资产管理水平，推动公立医院的正轨化与可持续发展。