三级公立医院绩效考核问题的研究

徐佳佳，唐瑜励

（连云港市第二人民医院，江苏 连云港 222023）

0 引言

在当前医疗行业快速发展的形势下，公立医院在实际发展中面临的竞争压力不断增大，需要提升其竞争力，而医院竞争力的提升需要依靠医院工作人员积极投入工作，因此，医院绩效考核工作十分重要。在公立医院绩效考核工作中，相关工作人员需要清楚认识绩效考核中的相关问题，在此基础上积极探索有效方式及途径开展合理的绩效考核，使医院发展的需求得到满足。

1 三级公立医院实施绩效考核的重要性及意义

在当前公立医院各项工作中，绩效考核已经成为十分重要的内容及任务，并且在医院管理及医院发展方面有着重要的意义及价值，其重要性及意义主要体现在以下几个方面。

第一，公立医院的绩效考核有利于医院职工工作积极性的提升。在当前医院各项工作的实际开展中，为能够使各项工作的开展取得满意效果，需要工作人员在实际工作中积极投入，增强其积极性，绩效考核制度的实施对这一目标的实现十分有利。通过实施绩效考核制度，可依据工作人员的实际工作情况确定工作人员的薪酬及福利待遇等方面，这种薪酬确定方式必然能够促使工作人员积极开展工作，在实际工作的开展中投入更多的热情，也就能够实现工作人员积极性的有效提升，满足医院工作开展的实际需求。

第二，公立医院的绩效考核有利于医院管理的有效开展。在现代医院发展过程中，为能够使医院得以有效发展，需要有效开展医院各个方面的管理工作。在医院内实施绩效考核，可使医院内部的工作人员更好配合医院内部各项活动及工作的有效开展，也就能够对工作人员进行更好的管理，实现人力资源的优化配置，在此基础上使医院管理水平及质量得以有效提升，满足医院管理的要求，为医院发展提供更好的基础与支持。

第三，公立医院的绩效考核有利于医院效益的提升。对于公立医院而言，由于其单位性质特点，导致很多工作的开展都存在一定的阻碍，并且医院内部有些工作人员的心态也存在一定的问题，对医院整体效益的提升关注度并不高，这对医院效益的提升会产生不利影响。实施医院绩效考核，可使医院以往的薪资、福利及人员升迁等方面的标准均发生较大程度的改变，也就能够实现医院各个方面的改革，可促使医院内部的所有工作人员在医院效益的提升方面加强重视及投入，从而也就能够实现医院整体效益的有效提升，使其得到更好的发展［1－2］。

2 三级公立医院绩效考核存在的问题

2.1 医院内部工作人员理念落后

在当前公立医院绩效考核的实施中，存在的首要问题就是工作人员的理念比较落后，这对绩效考核的实施会产生直接影响。由于受到传统观念的影响，医院内部的管理人员及普通职工的思想仍停留在以往的平均主义，认为公立医院的薪酬及待遇等都是固定的，岗位的调动及人员升迁也都是依据工作人员的资历，由于受这种错误思想观念的影响，对绩效考核实施会存在一定的抵触情绪，不愿意改变现状。另外，医院管理层对于绩效考核实施的重要性及意义并未能够充分清楚认识，未能够真正意识到绩效考核在提升工作人员的工作效率及医院发展方面的重要性及意义，因而在绩效考核方面的投入也就比较缺乏，对相关制度及方式缺乏深入研究，导致绩效考核的实施缺乏有效的依据及支持，很难使绩效考核真正实现。此外，医院内部的职工只看到绩效考核对自身短期内所产生的不利影响，却没有认识到绩效考核对自身有利的方面，也未认识到绩效考核在自身长远发展方面起到的促进作用，这样也就导致医院职工不愿配合绩效考核的实施。

2.2 公立医院的绩效考核制度不完善

在公立医院绩效考核的实施过程中，绩效考核制度也是十分重要的影响因素，只有在保证具备科学合理的绩效考核制度的基础上，才能够使绩效考核具有充分的依据。但是，就目前医院绩效考核的实际情况而言，绩效考核制度仍旧不完善，医院领导及绩效管理工作人员并未制定绩效考核的合理标准及要求，导致在对工作人员进行绩效考核时缺乏依据，影响绩效考核实施的科学性及合理性。同时，相关工作人员在对绩效考核制度进行制定的过程中，未结合医院内部的实际情况及工作人员的实际情况，致使绩效考核制度内容不符合实际需求，也导致绩效考核的实施受到不良影响，无法使绩效考核的实施得到满意的效果，未实现绩效考核的目标。

2.3 公立医院的绩效考核方式不合理

在公立医院的绩效考核实施方面，比较重要的影响因素就是绩效考核方式缺乏合理性，这对于绩效考核的实施效果会产生直接影响。就公立医院绩效考核的实施情况而言，很多医院及其内部工作人员所实施的绩效考核比较单一，缺乏全面性，通常都只是单纯针对工作人员的实际工作结果进行绩效考核，对于工作人员的工作态度未能够充分重视。同时，目前很多医院的绩效考核实施的结果只是单纯扣除工作人员的工资，并未能够依据实际情况进行全面的绩效考核，这种绩效考核方式只是让员工迫于压力而不得不提升自身的绩效，并没有真正激发员工的积极性及工作热情，也就很难实现绩效考核的实施目的［2－3］。

3 三级公立医院绩效考核的实施途径及措施

3.1 转变医院工作人员的理念

在当前公立医院绩效考核实施方面，为能够得到满意的效果，首先需要注意的一点就是应当促使医院内部工作人员转变理念。对于医院领导及管理层而言，应当意识到传统的考核方式在现代医院发展中存在缺陷及对医院发展产生的阻碍，在此基础上积极转变这种传统的考核方式。同时，对于绩效考核在提高工作人员的积极性及促进医院更好发展方面的重要性及意义要能够真正认识，从而在积极投入到绩效考核的实施中，对绩效考核方式深入研究，探索绩效考核实施的有效制度及方式，使绩效考核的实施具有更好的支持及依据，也就能够使绩效考核得到满意的效果。同时，在医院内部需要对绩效考核模式加强宣传，使医院内部职工对绩效考核真正认识，尤其是对青年职工，使其意识到绩效考核对自身的有利方面，这样一来也就能够使医院职工在绩效考核方面充分投入，积极配合医院实施绩效考核，转变以往的思维模式。这样一来，在医院全体职工对绩效考核均充分正确认识的基础上，也就能够使绩效考核的实施具有人员的支持与保障，保障绩效考核的实施能够得到更理想的效果，满足医院发展的实际需求。

3.2 构建科学合理的绩效考核制度

公立医院的绩效考核要想得到满意的效果，需要注意的一点就是要构建科学合理的绩效考核制度，并且对其不断进行完善，使医院绩效考核工作的开展具有理想的制度支持。医院领导及绩效管理人员，应当制定科学合理的绩效考核制度，确定绩效考核标准及绩效考核的具体内容，并且要给出绩效考核实施的规范，使医院绩效考核的开展具有科学依据。另外，在制定科学合理的绩效考核制度基础上，还需要对绩效考核制度不断进行完善，不断解决绩效考核制度在落实中存在的问题，完善绩效考核制度的内容，使绩效考核制度更符合绩效考核实施的需求。此外，在制定及完善绩效考核制度方面，相关工作人员还需要结合医院内部的实际情况及人员情况，以保证所制定的绩效考核制度符合医院的实际情况，使绩效考核制度能够适用于绩效考核的实施。同时，在绩效考核制度制定之后，需要对这一制度进行有效落实，在该制度真正落实的情况下，才能够使其作用得以真正发挥，实现更理想的绩效考核，使绩效考核在提升工作人员积极性方面发挥更好的作用。

3.3 选择并应用合理的绩效考核方式

在公立医院绩效考核的实施过程中，最为关键的一点就是绩效考核方式，因而需要对科学合理的绩效考核方式进行选择及应用。在对医院内的工作人员进行绩效考核过程中，应当从各个方面入手进行绩效考核，除工作人员的考勤及工作业绩之外，工作人员的工作态度以及工作质量等均需要纳入绩效考核中，同时，医院内医务人员医学知识及临床业务能力等，均需要纳入绩效考核内容中，这样一来才能够使绩效考核更加全面，并且这种全面性的绩效考核也能够促使医院内部的工作人员在积极投入工作中的同时，不断学习，不断提升自己，实现工作人员综合素质的提升，为医院工作的更有效开展提供支持。此外，在绩效考核的实施过程中，还需要对现代化的科学技术进行应用，比如利用大数据技术统计医院职工的考勤情况以及工作人员的业绩，可使其准确性及效率得以提升，也就能够更好对工作人员进行考核，使绩效考核得到更满意的效果，为医院效益的提升提供更好的基础与支持［3－4］。

4 结语

在现代公立医院的发展过程中，为能够使医院发展取得更满意的效果，需要在医院内部有效开展各个方面的工作，而医院绩效考核就是其中比较重要的一个方面，在提升医院效益方面发挥着重要作用。因此，医院管理人员应当对绩效考核加强重视，积极分析绩效考核中存在的各个方面问题，针对这些问题选择有效方式进一步强化绩效考核，从而使绩效考核的实施能够得到满意的效果，为医院取得更理想的发展奠定坚实的基础。