大数据背景下医院财务管理模式转变研究

杜沁人

（杭州市西溪医院，浙江 杭州 310000）

0 引言

医院是一种特殊的组织机构，公益性较强，医院的财务管理与一般的市场经济主体存在较大差异，其进行财务管理的目的主要是顺利开展医疗服务工作。但医院的财务管理由于受多种因素干扰，还存在很多弊端，而大数据技术的发展为医院的财务管理工作提供了便利条件，运用大数据技术可以促进医院财务管理的转型升级。

1 大数据背景下医院财务管理模式的现状及机遇

1.1 大数据背景下医院财务管理模式的现状

大数据背景下，很多公立医院的规模扩大，不再局限于单纯的医疗服务项目，同时也在朝科研领域、医疗技术创新等方向拓展，因此传统的会计核算已经无法满足许多公立医院在财务管理方面的需求。人工智能已经渗透到医院管理的方方面面，微信、支付宝等电子支付方式的应用，电子病历单、网上挂号、自助门诊缴费等的运用极大地简化了财务流程，财务一体化系统、实验室信息管理系统（Laboratory Information Management System，LIS）、医院资源计划、影像采集系统（Picture Archiving and Communication Systems，PACS）等信息系统加快了医院各科室之间的信息交流，财务智能化提高了医院工作效率，提升了医院财务管理水平。除此以外，财务智能化背景改变了以往医院“信息孤岛”的处境，使数据采集不拘泥于医院内部，不仅可以促进医院各科室内部交流，还可以加快医院与医疗设备销售商、药品销售商等沟通平台的建立，这样有利于避免不必要的风险，从而确保医院的正常运营，进一步为医院管理者后续决策提供有力保障。

1.2 大数据背景下医院财务管理模式的机遇

1.2.1 提高医院办公效率

在财务智能化下研发的会计档案电子化，大大改善了因传统纸质化记录而极易造成财务资料损坏的问题，会计档案的电子化不受环境因素的影响，将所有的信息记录全部储存在计算机中并加以备份，减少了纸张浪费，也保证了数据的完整性和安全性。随着财务智能化以及会计电算化的不断发展，在公立医院业务量日益增长的背景下，会计档案电子化已然成为大势所趋。财务人工智能在保证财务数据安全性的前提下，进一步精简办公资源配置，提高了办公效率。

1.2.2 基于电子发票发展网上报销模式

2019 年1 月1 日起，我国实施《政府会计制度》，相关部门如依照传统的财务报销模式，过程则过于漫长复杂，大部分报销人员要多次重复填写诸如所属部门、收款信息、报销缘由等信息。报销人员在填写单据时也可能发生人为错误，纸质单据的保存也可能受到环境等因素的影响，种种问题都极大降低了报销速度。

1.2.3 信息化医院财务交流平台

现代医院规模不单单局限于单个医院，越来越多的公立医院开始设立分院区，以加大与周边医院的交流和联系。财务智能技术有助于财务人员将财务信息通过计算机软硬件技术和网络通信技术等现代化手段传输到医院信息系统（Hospital Information System，HIS）中，并对医院信息尤其是病人信息进行实时动态调整监控，储存包括图表、影像等各种非结构性数据信息，以实现财务管理透明化、安全化；保证整合后的信息能及时传送到各个科室，实现跨院区、跨地区的业内信息交流，同时有助于医院决策者优化现有运营管理。

2 大数据背景下医院财务管理模式的挑战

2.1 财务投资管理目标缺失，缺乏风险管理意识

促进医院的财务管理机制转型升级是医院获取经济效益的基础，在大数据技术发展的新形势下，要想促进医院财务管理机制的转型升级，还需要投入更多资金。医院的资金大多投入在医疗设备与药品的采购上，且由于院内领导大多是一些有资历的专家，医疗技术水平高，但是术业有专攻，这些领导对财务管理的了解不够深入，也缺乏财务管理意识。

2.2 财务管理人员综合素质不高

随着大数据处理技术的不断发展，为跟随市场经济的发展，医院的财务管理转型升级迫在眉睫，而构建新的财务管理机制的首要条件就是有高水平的财务管理人才。目前所需的财务管理人员需要有一定的计算机知识，具备处理信息的能力，同时拥有丰富的财务管理经验和专业知识。然而，大都无法达到要求，现阶段的医院财务管理人员专业素养普遍不高，多是处理一些基础的财务管理事务，信息技术处理能力严重不足，导致大数据技术的运用受到制约。医院的财务管理工作无法与信息技术相融合，造成医院的财务管理转型困难，无法跟上社会的发展节奏，信息化建设滞后。

2.3 数据整合力差

医院的人流量较大，每天都会产生数量庞大的新的数据信息，这些数据汇集了患者的各种信息以及医院的财务管理信息。而部分医院由于人才紧缺等因素无法对这些数据进行汇总整合，一些有价值的信息也在这一过程中被遗漏，使得医院的内部财务数据标准化水平不高，后期数据的汇总整合工作没有做到位，财务管理效率低下，不能为医院开展医疗服务工作提供可靠的指导。随着互联网的发展，数据的汇总整合能力与医院未来的发展息息相关，医院应通过完善综合信息系统平台，让数据得到有效利用。

2.4 财务管理制度落后，预算机制不健全

医院的财务管理机制与其他市场经济主体相比还不够健全，这既有医院领导层不够重视的原因，也有财务管理人员专业技能不足的影响。医院的财务管理方法比较落后，一些财务管理人员还停留在简单的数据记录与核算层面，财务管理知识基础不够扎实；医院的预算机制不健全，财务预算的工作流于形式，对经费的监督管理不够严格，没有考虑到医院的实际财务状况，经常出现滥用和挪用资金的状况，造成医院的账目不平，财务管理存在很大的漏洞。财务管理制度是进行财务管理工作的基础，而医院在进行财务管理的过程中往往不重视对无形资产的管理，这在一定程度上会阻碍医院财务管理机制的转型升级。

3 大数据时代医院财务管理转型升级的对策

3.1 全面提升医院财务管理能力

进入21 世纪以来，政府部门对医疗卫生体制改革越来越重视。在这样的新形势下，医院要想获取更大的经济效益，就必须对财务管理工作加以重视。在医院管理上，要改变现阶段领导层都来自医疗团队，不能充分了解医院内部财务状况的现象，尽量使医疗方面、财务方面以及采购方面都能被兼顾，还要提升医院的财务管理人员的管理意识，增设相关的岗位，在财务管理人才的招聘上投入更多的资金，进行严格的选拔，全方位地考核应聘人员的能力，以聘请到现代化的专业财务管理人员，为医院注入新鲜的血液，充分发挥财务管理对医院运营的价值。医院管理人员要加强对财务管理工作的重视，促进财务管理的转型升级。

3.2 提升医院财务复合型人才的管理能力和职业素质

医院是带有公益性的组织机构，获取经济效益不是其唯一的经营目的。同时，获取经济效益是确保其正常运营和发展的基础。所以，为平衡医院获取经济效益和履行义务的责任，就需要提高医院财务的管理水平，加强对大数据技术的运用能力。因此，要打造一支专业的现代化财务管理团队，广纳高素质综合性财务管理人员，为医院的财务管理机制转型升级打下坚实的基础，提升医院财务管理人员的管理水平和信息技术处理能力。同时，还要为这些专业的财务管理人才提供培训，建立绩效考核机制，提高员工的工作积极性，对相关信息进行及时反馈，在遵循市场规律的前提下，为医院开展医疗服务工作提供保障，平衡医院对经济效益的要求与应履行的社会责任之间的关系。

3.3 完善财务信息系统的数据整合工作

要对目前医院财务管理的情况做出全面分析，就要完善财务信息系统的数据整合工作。可以建立一个以财务数据的汇总整合为基础的信息系统，帮助医院的财务管理机制转型升级。随着信息系统的建设，医院的财务信息系统不再只是单一的数据管理平台，通过建立财务数据信息系统可以完成数据整合的目标，增强数据的汇总整合能力，有效提升财务管理工作的效率，帮助一线的医务工作人员更加便利地获取所需要的信息，让财务管理与医疗服务工作的开展更加协调，促进医院信息系统与数据整合工作的融合。

3.4 完善财务管理制度

财务管理制度对大数据时代下财务管理转型升级具有重要意义。目前，很多医院的财务管理制度都比较落后，这在一定程度上阻碍了医院财务管理机制的发展。因此，完善财务管理制度势在必行。一是建立健全财务预算机制，二是完善财务预算机制，三是提高医院的投资分析和风险管控能力。

在大数据技术不断发展的新形势下，促进医院财务管理的转型升级十分必要，医院领导及有关部门应该充分认识到运用大数据技术进行财务管理的优势，提高财务管理人员的职业素养，打造高素质复合型的财务管理团队；建立健全财务管理制度，加大资金投入；利用信息技术平台，做好数据的汇总整合，确保财务工作的有效开展。