当前医疗机构思想政治教育面临的问题和解决思路

文/安徽省铜陵市人民医院 金泽秀

在2016年全国卫生与健康大会上，习近平总书记提出“以治病为中心转变为以人民健康为中心”，为新时代中国医疗健康事业改革发展指明了方向。贯彻总书记指示精神，党的十九大正式提出“实施健康中国战略”，以“大卫生、大健康”为行动纲领的新时代医疗领域深化改革扬帆起航。当前，公立医疗机构围绕“以人民健康为中心”的改革步入“最后一公里”，进入深水区，面临的矛盾和利益冲突错综复杂，不少难啃的骨头到了不得不解决的时点。思想政治工作是我们一切工作的生命线，是研究新情况、解决新问题战无不胜的法宝。在当前公立医疗机构改革爬坡上坎的关键时期，如何充分发挥思想政治教育“生命线”作用，引领新时代改革创新发展，是各级医疗机构面临的重要课题。

一、当前医疗机构思想政治教育面临的问题

（一）外在环境的挑战。40年改革开放在给我们带来物质丰富的同时，也在思想文化领域造成了一些变化。以经济建设为中心，被一些人误解为一切向钱看，导致拜金主义在一定程度上蔓延，作为社会的一分子，医护人员也难独善其身。受拜金主义影响，医疗机构的部分医护人员的职业道德出现滑坡，导致服务意识不强、责任心不高、工作积极性下降等一系列问题，个别医护人员在金钱利益面前忘了入职誓言；公立医院特别是三级以上医院人满为患，医疗技术人员人手不足，缺乏医患情感互动的“零交流”式诊疗大量存在；患者医疗预期过高，不少认为花了钱就必须治好病。凡此种种，导致现实中医患矛盾重重，医院突发性事件、群体性事件屡见报道。加上部分媒体为了吸引流量，对极少数伤医事件进行夸大报道，导致医护人员和患者之间的关系进一步紧张。医疗机构思想政治教育的主要目标之一是培养医护人员良好的职业道德，养成救死扶伤的情怀。毋庸置疑，形成医者仁心的一般氛围，需要社会有普遍的爱心，对医护人员有一般的尊重，在医患关系不够友善的外在环境中，达至思想政治教育目标的难度成倍增加。

（二）内在不利因素。一是受重视程度不够。公立医疗机构是财政差额拨款的经营性事业单位，医院的长远发展，医疗基础设施的改善，广大医护人员的待遇，都离不开经营收入。当前医疗行业竞争越来越大，公立医院面临民营医院、国外医疗机构的挤压，不少医院不自觉地将工作重心置于改善技术设备、提升营收方面。医院各层级领导的工作重心是创收，医护人员的主要精力是看病、科研、教学。思想政治教育往往口号喊到、行动未到。二是思想政治教育的人员专业素养不高。思想政治教育技术含量很高，从事思想政治教育的人员，不仅需要紧跟时事政治，熟悉党中央政策，还需要有足够的马克思主义专业素养，掌握一定的教育教学技巧。当前在大多数公立医院中，思想政治教育的任务多由党委宣传部门承担，由于整体上不够重视，极少有医院会引进专业性人才，实际承担这项工作的人员专业素质普遍不高。三是教育方式陈旧。思想政治教育要想以较小的时间和成本取得预期目标，需要示教者方法创新、示范引领，才能让受教者主动入脑、入心。然而，当前绝大多数医疗机构的思想政治教育仍然停留在带领大家学文件这一陈旧方式上，既没有结合自己单位的客观实际，也不能在主题、方式上有所创新。偶尔组织的思想政治教育报告会、专题讲座，往往流于形式，止于报告。报告人一报到底，内容枯燥无味，缺乏必要互动，根本无法调动医护人员的学习积极性，甚至会产生抵触心理，抱着配合演戏的心态敷衍了事。

二、提高思想政治教育质效的途径

（一）提高思想政治教育重要性的认识。一般来说，思想政治教育，就是社会群体以特定的思想观念、政治观点、道德规范，有目的、有计划、有组织地影响社会成员，使之形成符合自己需求的思想品德的社会实践活动。加强广大医护人员思想政治教育，是在广大医护人员中贯彻落实党的基本理论、基本路线、基本方略，贯彻落实深化医疗体制机制改革政策措施，坚持公立医院公立性，确保改革发展方向的基本路径。思想政治教育有助于良好医患关系的建立，是医疗机构和谐稳定发展的助推剂，可以提升医护人员职业道德水准，培养他们的奉献精神。思想政治教育有助于提升医疗机构内部的向心力、执行力、凝聚力，帮助在医院内部各科室、各部门间建立和谐的人际关系，提高医疗专业技术队伍的稳定性，提升医疗团队的效率。思想政治教育坚持以人为本，可以提升受教育者的思想政治觉悟，充分发挥医护人员的能动作用，培养他们积极进取、努力奋斗的品质。

（二）突出医疗机构优秀文化建设。文化是集体意识的高层次表现，医院文化建设对思想政治教育工作有重要的影响。医院文化建设是一个体系性工程，具体包含品牌文化、服务文化、科室文化、廉政文化、环境文化等，互相联系，互相影响，形成一个多层级文化整体。优秀文化的突出价值，能让其中的个体潜移默化。优秀的单位文化，是医护人员形成正确的理想信念和价值观的基础，医疗机构优秀文化建设的核心是医德医风建设。当前，花样百出的贿赂行为仍然存在，必须大力整治。医院党委应当牵头，与医院行政部门、业务科室签订有约束力的党风廉政建设责任书，业务科室应当签订行业作风建设责任状，并认真落实。要加强对各种收费乱象、索要乱象和非法行为的查处，对于发现的非法行为，要严惩不贷。要突出患者的中心地位，下大力气提升医疗服务质量，重视并解决患者提出的问题。要抓好精神文明建设，通过开展文明单位、青年文明号创建和志愿者服务等活动，管好、用好各类思想文化阵地。通过日积月累，让风清气正、乐于奉献的优秀医院文化深入人心。

（三）建立健全思想政治教育工作机制。思想政治工作是党建的重要内容，根据2018年6月中央办公厅引发的《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，抓好思想政治工作和医德医风建设是公立医院党组织的重要任务。思想政治教育工作应当实现与党组织领导体系的融合，形成组织严密的教育引导体系，具体是：以医院党组织的领导和行政业务领导为中心，各二级科室、部门为主体、各支部为基础，党政工团共同管理、共同促进，各组织领导分工明确。同时，要将思想政治教育工作纳入党政干部的培训、选拔、调整、培养过程中，发挥其应有的作用。应当建立健全科学、实用、管用的思想教育工作具体规章制度，实现教育过程、教育途径、教育成果检视运用等的规范化。

（四）打造高素质思想政治教育人才队伍。高素质思想政治教育人才，是搞好医疗机构思想政治教育工作的关键。要在工作格局、队伍建设、支持保障上采取有效措施，培养与引进并用，着力打造一支政治合格、业务过硬、责任心强的医院思想政治教育队伍。2019年3月，习近平总书记在主持召开学校思想政治课理论教师座谈会上，对思想政治教育老师提出了六点要求。医疗机构从事思想政治教育工作的人员，要自觉对照要求，找差距、补短板。通过不断学习教育艺术，努力实现思想政治教育课达到“八个统一”的标准：政治性与学理性相统一、建设性和批判性相统一、价值性和知识性相统一、灌输性和启发性相统一、统一性和多样性相统一、理论性和实践性相统一、主导性和主体性相统一、显性教育和隐性教育相统一。医疗机构党组织是思想政治教育总负责人，医院党委书记、院长等应当加入思想政治教育队伍中来，主动承担思想政治教育任务，带头走上讲台。

（五）创新思想政治教育工作方法。第一，要探索思想政治教育工作和业务的深度融合，发挥思想政治引领作用。思想政治教育只有渗透到具体工作中，才能满足教育对象的需要。党的十九大确立了“健康中国战略”的宏伟目标，思想政治教育工作要融入这一战略总体目标中来。坚持思想政治教育工作与业务工作思想同心、目标同向、部署同步、落实同力，通过思想政治教育，引领广大医护人员践行以人民健康为中心的职业理想，积极发挥思想政治教育在对口帮扶、脱贫攻坚、健康扶贫等方面的作用。第二，要坚持问题导向，让思想政治教育工作成为攻坚克难利器。问题意识和问题导向，是党的十八大以来从严治党的基本经验，也是让思想政治教育入脑、入心的重要措施。要善于在日常工作中发现问题，从细节中挖掘问题。特别要重视人民群众反映的看病难、看病贵问题，积极调动各方力量，从思想上根源上寻找突破点。第三，要善用创新思维，让思想政治教育工作紧随时代脚步。新时代是互联网时代，互联网的便捷、交互、开放、实时特点，彻底改变了人类的生活、工作方式。要创新智慧思教，让“互联网+思想政治教育”成为潮流。积极打造智慧思教平台，实现思想政治教育工作线上、线下有机融合，通过思想政治教育方式信息化，促进思想政治教育内容精细化、规范化。