大学生课外体育常见运动损伤及预防

杨汇哲 曹丹丹 东莞职业技术学院

一、引言

在大学生的体育伤害事故中，造成组织器官损伤等较为轻微的运动损伤发生概率远远高于造成重伤、残疾、死亡的重大事故，了解各项运动常见损伤的成因与预防，以及损伤后及时、正确的处置显得尤为重要，对于降低课外体育伤害事故发生的概率，减小课外体育伤事故造成的损失，促进学校体育工作健康、持续、稳定的发展有着积极的意义。

随着高校师资力量、场地器材硬件的提升，以及互联网的普及，学生能接触到的运动项目越来越多。赵洪波、刘洪俊、王伟等[1][2][3]分别对北京市、大连市、天津市普通高校在校学生对课外运动项目的选择进行统计调查，通过数理统计分析，学生参与的项目排名前六的是篮球、跑步、足球、乒乓球、羽毛球、网球。这几项运动最具有代表性，一定程度上覆盖了大部分学生选择的运动项目。

二、大学生参与各项运动常见损伤以及成因

1.篮球运动中膝关节的损伤最为常见，其他包括腰部、肩关节、肘关节、头颈等，陆海勇认为可能与对抗激烈有关，损伤的类型以扭伤最为常见，其次是拉伤和擦伤，在笔者对被调查者选出的运动损伤原因中，认为运动前准备活动的不充分为主要原因，其他还包括场地因素、疲劳、负荷过大[4]。

2.小腿、膝关节、踝关节是跑步易造成损伤的多发部位，其中膝关节出现慢性劳损的概率最大，其次是小腿肌肉的拉伤，笔者认为大学生跑步产生运动损伤的概率与运动前的热身、运动后的放松密切相关，其次运动负荷与跑步姿态也对运动损伤概率有一定影响[5]。

3.足球运动中四肢损伤概率最高，主要是下肢，其次是躯干，主要是肩、肋骨、肋间肌等，头部受伤排第三，主要与冲撞、挣顶有关，最后是内脏损伤，也是由于冲撞导致，从伤病种类来看，关节扭伤排名第一，滑囊炎、挫伤、拉伤次之，骨裂（折）、脱臼发生概率最低，笔者还提到，关节损伤主要发生在有身体碰撞的时候，在有过往伤史、持续的超量运动也会导致关节损伤[6]。

4.乒乓球运动有8个易损伤部位，其中腕关节损伤排名第一，乒乓球运动手腕需快速做出内旋外展动作，腕关节力量不足或者灵活性不够易导致损伤，其次肘关节、膝关节、踝关节、肩部、大小腿肌肉也是乒乓球运动常用部位，易发生损伤，因为在乒乓球运动中，经常急起急停、转体动作导致膝关节、踝关节、大小腿肌肉负荷很大，再加上场地因素等，笔者根据调查还发现一年运动年限的学生和四年以上运动年限的学生相比，受伤率更高，说明乒乓球运动年限越久，机体适应能力和协调能力越强，避免运动损伤的经验越丰富[7]。

5.羽毛球运动踝部损伤最多，主要为关节囊、韧带、滑膜损伤，急起急停、折返导致踝关节需承受几倍于体重的冲击，腕部损伤排名第二，因羽毛球运动有很多的动作要求手腕有基本的后伸、外展动作，导致腕部三角软骨盘不断旋转挤压导致受损，其次腿部肌肉拉伤、腰部损伤、肩袖损伤、膝关节损伤也是羽毛球运动的常见损伤，造成的原因大部分与羽毛球运动特点有关，即短距离内瞬间变相、起跳多、大跨步、弓步变相多[8]。

6.网球运动损伤的部位比较集中，其中腕关节损伤概率最高，其次是踝关节、肘关节、肩关节，在损伤类型里，关节扭伤排名第一，其次是肌肉拉伤和擦伤，笔者认为受伤的原因是人体解剖生理弱点与网球运动特点有关，腕、肘关节周围肌肉少韧带多，在平时的运动中，如果这些部位的力量较弱，而关节局部负担过大或过于疲劳，极易造成腕、肘关节的损伤，同样的网球运动常常需要快速启动、急停、折返，足踝关节要承受超过全身几倍的重力、冲击力，如果踝关节力量较弱或者疲劳，很有可能造成踝关节的损伤[9]。

三、结论与建议

（一）结论

大学生课外体育运动以急性损伤为主，多为关节扭伤、肌肉拉伤、擦伤；运动经验丰富能有效降低运动损伤概率；受伤具体部位根据其运动项目特点，有相同之处，也有不同之处，比如小球类多急起急停动作，对于踝关节冲击力较大，易发生损伤。大球类比如篮球、足球身体对抗较多，易受伤部位与种类更为复杂。

（二）建议

1.重视准备活动与运动后放松

准备活动的目的是为了让肌肉与关节得到充分的拉伸，身体脏器进入运动状态，运动神经系统得到充分的刺激，特别是对于时间长、强度大的运动要进行充分的热身，有助于减少运动损伤的发生；运动使机体产生疲劳，而合理有效的放松练习能使身体机能得到更快的恢复。

2.适宜的运动量

生命在于运动，安排合理的运动量能促进人体肌肉的生长、增强免疫力、放松心情，反之运动过量可能会引起心血管事件、肌肉-骨骼损伤、上呼吸道感染、消化道症状或猝死等多器官系统的风险[10]。运动时间与运动强度决定运动量，故控制好运动时间与运动强度至关重要，当高运动强度时，应减少运动时间，当运动时间长时则减少运动强度，运动量安排需遵循循序渐进原则。

3.常见运动损伤的处理方式

大学生在课外运动中的运动损伤多为关节扭伤、肌肉拉伤与擦伤，损伤后需积极治疗促进恢复，较为轻微损伤处理起来并不复杂，关节扭伤与肌肉拉伤的处理方法相似，以关节扭伤为例，一般的软组织损伤1-2周即可恢复，第一步：需要做的就是休息，以减少患处的活动，避免再次造成运动损伤的发生；第二步：对患处进行冷敷处理，收缩患处毛细血管、减少出血，起到避免肿胀、减轻疼痛的作用；第三步：使用弹性绷带加压包扎，起到固定与减小肿胀的作用，需要注意的是避免过松与过紧；第四步：将患处抬至高于心脏位置，促进血液回流，减缓出血与组织液渗出，能有效避免因重力形成的肿胀。第五步：72小时后进行热敷、按摩等方式促进患处血液循环，加快扭伤部位的恢复[11]。

擦伤是指受伤部位皮肤或者粘膜破裂，特点是创口较浅、面积小，处理原则是及时止血和清理伤口，预防感染，先止血然后再处理伤口。小面积的擦伤可使用碘伏或者双氧水进行消毒处理，稍大面积需用生理盐水或者纯净水冲洗患处污物后再进行消毒处理，如果面积较大且需要缝针则积极寻求医务人员帮助处理。

4.加强身体素质与技术动作的规范性

运动损伤很大一部分原因是身体素质欠佳造成的，比如身体对抗性强的篮球、足球等项目中，力量、灵活性弱就容易导致在拼抢的过程中受伤；加强易受伤部位的肌肉力量与柔韧性，特别是一些小肌群的锻炼。身体各关节靠肌肉与韧带来维持稳定，自身结构的不稳定易导致损伤的发生。

一些不合理的技术动作与人的身体结构特点相冲突，首先是影响运动表现，其次可能导致运动损伤的发生。大学生可以从互联网、书籍等渠道学习体育理论知识，多请教体育老师与身边运动技术较高的同学，再到体育课、课外体育活动去实践，以加强自身技术动作的规范性。

5.装备、运动场地器材的规范

不同的项目的运动装备都会针对这项运动的特点来设计，无论从安全性、舒适性等方面都会更好，特别是运动鞋的选择，比如说网球、羽毛球、乒乓球、篮球等项目在运动过程中需要做出急起急停的动作，对于运动鞋的包裹、支撑性要求会特别高，如果穿着慢跑鞋、皮鞋等不适宜的装备进行这些运动，极易造成运动损伤的发生。

注意场地是否有容易产生安全隐患的障碍物，比如说场地中的积水、落叶易导致滑倒应及时清除。学校应注意改善运动场所的条件，选择符合安全规范要求的运动场地，重视场地器材的日常维护。