眼睛红红的是怎么回事

我老伴这两天眼睛红红的，一开始我以为是红眼病，但他自己表示不痛不痒的。回想最近他一直都在家里搬弄花草，也没外出，会是什么原因导致的呢？他有高血压和糖尿病，平时一直吃药控制着，会和这有关吗？

山西 楚女士

楚女士：

红眼病是急性或亚急性细菌性结膜炎的俗称，通常是由细菌感染引起的，可因直接或间接接触病原体而感染。本病典型的症状就是眼睛发红、分泌物增多、眼部异物感等，可能有头痛、发热、视物模糊等伴随症状。不过，本病潜伏期时可能没有明显的不适，因此建议先观察，如果出现眼睛分泌物增多及眼部不适就应及时到医院就诊。

其实，根据您的描述，更多的可能是结膜自发性出血。眼结膜下有丰富的小血管，如果因为外伤或眼部手术导致结膜小血管破裂，就会出现出血症状。但日常生活中更常见的是自发性出血，多与高血压，动脉硬化，血管弹性降低、脆性增加有关。當这类患者猛然用力、剧烈咳嗽、大便干燥或轻微揉碰眼睛时，都有可能引发眼部小血管的破裂出血。而您老伴则可能是用力搬花盆导致的。另外，过量饮酒和摄入刺激性食物，也有可能诱发球结膜下出血。如果频繁发生结膜下出血，则有可能是血液疾病，需要去血液科抽血查下血常规和凝血全套。

因为结膜出血不属于炎症，发病时结膜可见点状或片状出血，压迫不退色，患者一般不会感觉不适，偶有轻度酸痛，大部分可自行吸收痊愈。但要注意与结膜充血相鉴别。结膜充血为结膜炎症所致，常为细菌、病毒感染所引起急性和慢性结膜炎，患眼眼睑红肿，刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，伴有黏液性或脓性分泌物，需要眼科就诊。

总之，目前可以先观察，如果数日后没有吸收痊愈且出现了其他不适，就要积极到医院就诊。建议平时遵医嘱用药控制基础疾病，并做好血压、血糖监测，以便及早发现异样。