人文关怀在护理管理中的应用价值分析

王新华

厦门大学附属第一医院思明分院院感科，福建厦门 361000

护理管理是提高护理质量的有效措施，在护理管理工作中，增加人文关怀，有利于提升护理服务质量[1]。当前在给予患者护理服务时，以护理管理提高护理服务质量已逐渐成为常态化[2]，但在该过程中如何有效提升患者对护理服务的满意度，既提升患者病情恢复水平，又提高患者自我护理常识及能力，还需要从护理管理中入手，增加人文关怀的护理管理模式，能够给予患者更加全面、细致的护理服务，更加关注患者的需求、心理状态，也更有效提高护理人员的护理服务意识，从而有效减少不良护理事件发生，提升护理质量[3-4]。为分析护理管理中应用人文关怀的价值，以厦门大学附属第一医院思明分院2019年9月至2020年9月住院患者88例为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取厦门大学附属第一医院思明分院2019年9月至2020年9月住院患者88例，以随机数字表法分为两组，每组各44例。参照组男26例，女18例，年龄34～78岁，平均（55.9±12.2）岁，其中，肛肠科住院患者18例、骨科住院患者13例、妇科住院患者13例。研究组男23例，女21例，年龄35～80岁，平均（56.1±12.2）岁，其中，肛肠科住院患者16例、骨科住院患者14例、妇科住院患者14例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准通过。

纳入标准：①本院住院患者；②接受术后护理服务，对本研究内容及目的知情同意；③签署知情同意书；④配合问卷调查，问卷填写信息准确。排除标准：①合并精神疾病、智力障碍，无沟通交流能力；②合并严重器质性疾病，无接受问卷调查能力；③不配合护理管理工作。

1.2 方法

参照组给予常规护理管理，了解患者基础病情，给予基础护理服务，并评估患者并发症发生风险，了解患者护理需求，给予患者差异化护理，如给予肢体制动患者皮肤清洁护理，协助患者翻身等。

研究组在常规护理管理基础上增加人文关怀。首先，进行心理干预。关注患者心理情绪，对负性情绪明显的患者需给予心理疏导，通过与患者进行沟通的方式，倾听患者不良情绪，并根据患者的具体情况，帮助患者解决相应问题。护理过程中需给予患者更多陪伴，与患者共情，更好地获得患者信任，排除患者负性情绪。其次，需要引导患者掌握自我护理常识及能力。在护理过程中，多与患者交流，边进行护理操作，边解释护理手法及其重要性，提高患者对自我护理常识的认识，也可以通过与患者家属进行配合的方式，提高患者家属对护理措施的掌握度[5]。最后，护理过程中需要关注患者需求，给予患者指导。如患者在饮水过程中，可使用吸管、勺子等工具，控制水温适宜，减少患者饮水呛咳、烫伤等事件发生[6]。也需定时为患者翻身，以患者家属辅助或指导患者翻身的方式，保持患者卧床舒适感，避免患者自行翻身时坠床或其他不良事件发生。指导患者主动关注各导管的固定情况，避免由于患者动作幅度较大造成导管松脱[7]。

1.3 观察指标及评价标准

比较两组患者对护理服务满意度、自我护理常识知晓率、焦虑及抑郁情绪改善情况、护理不良事件发生率。其中，焦虑情绪以焦虑自评量表（SAS）[8]评估：无焦虑（＜50分）、轻度焦虑（50～59分）、中度焦虑（60～69分）、重度焦虑（≥70分），分值越高表示焦虑程度越严重；抑郁情绪以抑郁自评量表（SDS）[9]评估：轻度抑郁（3～62分）、中度抑郁（63～72分）、重度抑郁（＞72分），分值越高抑郁程度越严重；患者满意度以我院自制满意度评分表（信度系数：0.9；问卷回收率为100%）进行评价：总分100分，十分满意（＞85分）、较满意（60～85分）、不满意（＜60分），总满意度=十分满意率+较满意率；自我护理常识知晓率以我院自制自我护理常识评分表进行评价：总分100分，完全知晓（＞90分）、部分知晓（60～90分）、不知晓（＜60分），总知晓率=完全知晓率+部分知晓率；护理不良事件包括护理过程中坠床、饮水呛咳、烫伤、导管脱落等。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后SAS、SDS评分比较

护理前，研究组SAS、SDS评分与参照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，研究组SAS、SDS评分低于护理前，且低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后SAS、SDS评分比较（，分）

表1 两组护理前后SAS、SDS评分比较（，分）

组别 n SDS评分SAS评分护理前 护理后 t值 P值 护理前 护理后 t值 P值研究组 44 58.82±7.20 44.90±5.48 10.205 0.000 55.90±6.63 47.72±5.30 6.393 0.000参照组 44 58.66±7.28 55.83±6.23 1.959 0.053 55.95±6.60 53.37±5.85 1.941 0.056 t值 0.104 8.738 0.035 4.748 P值 0.918 0.000 0.972 0.000

2.2 两组护理服务总满意度比较

研究组护理服务总满意度高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理服务总满意度比较[n（%）]

2.3 两组自我护理常识总知晓率比较

研究组自我护理常识总知晓率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组自我护理常识总知晓率比较[n（%）]

2.4 两组护理不良事件总发生率比较

研究组护理不良事件总发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4 两组护理不良事件总发生率比较[n（%）]

3 讨论

人文关怀护理用于护理管理模式中，能够使得护理服务更加满足患者需求，且人文关怀护理中更加关注患者负性情绪，对于改善患者不良情绪，提高患者满意度，增进护患关系具有重要意义[10-11]。

本研究对护理管理模式中是否增加人文关怀进行比较，结果显示，在增加人文关怀的护理管理模式中，患者负性情绪的改善效果较显著，且对护理服务的总满意度更高，对自我护理常识的总知晓率更高，也有效降低了不良护理事件的总发生率。从患者角度上分析，由于患者获得的护理服务更加人性化，护理过程更关注患者的一般需求、心理状态，给予患者更多的护理指导，护患配合过程中患者的获得感更高，因此患者对护理常识的总知晓率更高，也能够增进患者与护理人员的配合，提高患者的舒适感与总满意度，同时也减少了患者对于病情的焦虑、抑郁情绪，有效促进患者负性情绪的排除[12-13]。从护理人员的角度上分析，人文关怀在护理管理模式中的应用，要求护理人员具备更高质量的专业素养，需要在护理措施上提高患者舒适感，在护理服务中了解患者需求并给予患者心理干预，这都有效提升了护理人员的护理服务水平，因而也有效减少了不良护理事件的发生，更好的提升了护理质量[14-15]。

本研究中，针对人文关怀护理管理展开研究，分别从患者总满意度、负性情绪、护理不良事件等角度展开分析，但对于人文关怀护理管理的整体质量评价还不充分，后续研究中还需要扩大研究，以护理人员角度展开护理管理质量的分析与研究，以完善人文关怀护理管理模式，更好地为患者提供高质量护理服务。

综上所述，人文关怀在护理管理中的应用能够有效提高患者总满意度、自我护理常识总知晓率，也能够促进患者负性情绪排泄，降低不良护理事件总发生率，护理价值显著。