急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用价值

曾婧昭

摘要：目的;研究分析急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用价值。方法：抽选急性心肌梗死患者50例，随机数字表法分为优化组、常规组，各25例，2019年9月至2021年3月诊治。常规组实施常规性护理，优化组患者采取急诊全程优化护理，对比两组急诊停留时间、急诊心电图时间、分诊评估时间以及整体急救时间。结果：和常规组相比较，优化组患者急诊停留时间、急诊心电图时间、分诊评估时间和整体急救时间均要短，组间数据比较差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论：在抢救急性心肌梗死患者中应用急诊全程优化护理，可缩短急救时间。

关键词：抢救;时间;急诊全程优化护理;急性心肌梗死

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）07--01

急性心肌梗死作为一种心血管疾病，发病率、致残率以及致死率均比较高，如果没有在有效时间内对患者实施救治，很容易威胁到其生命安全以及预后[1]。基于以往常规的急诊护理模式，由于其程序过于繁琐造成最佳治疗时间被延误，对此，对急诊护理流程进行优化，对于确保抢救效果，缩短抢救时间有着重要意义[2]。本文对抽选25例急性心肌梗死患者作为优化组，采取了急诊全程优化护理，效果显著，详细情况如下。

1 资料和方法

1.1基本资料

抽选对象均为2019年9月至2021年3月期间入院诊治的急性心肌梗死患者，共有50例。均满足《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》对急性心肌梗死制定的诊断标准[3]，均知情，簽署同意书。排除以下患者：因冠心病所致胸痛患者;伴其他严重脑血管疾病患者;伴精神疾患患者;肝肾功能严重异常者;发病到入院时间>6h者。随机数字表法等分两组，即常规组25例、优化组25例。常规组男14例，女11例;年龄31-67岁，平均年龄59.01±1.23岁。优化组男15例，女10例;年龄33-68岁，平均年龄59.08±1.21岁。常规组和优化组患者临床资料经过比较，均无明显差异，P>0.05，可比性好。

1.2方法

常规组采取常规性急急诊护理，入院以后由医生诊断病情，按照医嘱实施急救，采血、静脉穿刺，采集样本，完成检查以及治疗。优化组采取急诊全程优化护理，操作见下：1）接到急救电话以后在5分钟内出诊，在出诊期间以电话的形式指导家属施予简单急救，了解患者相关情况。到达现场以后，实施吸氧和输液，减轻疼痛，做好情绪安抚工作。做好转运的准备工作，动作轻柔，转运期间密切观察患者病情变化、各项体征指标。2）送至医院以后，开绿色通道，尽量在10分钟内将患者安顿好，初步评估患者病情，及时构建静脉通路，且采集血液标本进行检查分析。辅助患者完成各项检查，实施心电图监护，确诊以后及时使用相应药物进行治疗。3）当确诊以后，及时采取相应的措施进行急救，及时对患者以及其家属进行解释，介绍疾病的抢救治疗方案、相关护理方式以及注意事项等，让患者以及其家属做好心理准备工作，密切关注患者病情变化情况，保障心电导联正常。由于急性心肌梗死的发生均比较突然，易使患者、家属出现各种消极心理，故在急诊护理期间需注意情绪方面的引导，以便患者和家属能够积极配合各项工作的开展。

1.3观察指标

观察并记录两组患者急诊停留时间、急诊心电图时间、分诊评估时间以及整体急救时间。

1.4统计学软件处理分析

整个研究的数据均以专业性统计学软件比较分析，即SPSS20.0。计量资料表示方式为均数±标准差（），以t比较;计数资料以百分比表示，以X2比较，P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

优化组、常规组患者急诊各阶段时间对比较如如表1所示，经分析，优化组患者急诊停留时间、急诊心电图时间、分诊评估时间以及整体急救时间均比常规组短，组间各指标差异明显，具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞造成的血流中断，继而引起局部心肌缺血以及心肌坏死等，该病的发生比较突然，病情进展快，如果不能在短时间内实施抢救治疗，很容易造成其死亡[4]。对此，在急性心肌梗死的临床中须及时采取有效的诊治，同时还应加强急救护理工作方面的质量，从而最大程度确保抢救效果以及患者生命健康。急诊全程优化护理涵盖了救治和护理等各方面内容，通过优化护理各阶段，对院前急救内容和方式进行完善，保证患者在急救过程中体征以及情绪始终保持在稳定状态中，可及时了解和控制患者病情，为抢救患者赢得更多的时间，从而进一步改善其预后。刘敏等学者曾就急诊全程优化护理用于急救急性心肌梗死的效果进行了探讨，文献指出，抢救效果显著，且急救时间短[5]。本为研究结果显示，优化组患者急诊停留时间、急诊心电图时间、分诊评估时间以及整体急救时间均比常规组短，P<0.05。

综上言之，对急性心肌梗死患者采取急诊全程优化护理，可缩短急救时间，使急救工作更为及时且合理，在临床中具有应用价值和推广价值。

参考文献：

[1]辛志慧，孙晓辉. 抢救急性心肌梗死患者中应用急诊全程优化护理的临床分析[J]. 东方药膳，2021（15）：266-267.

[2]陈珍妮，黄玲萍，林节娥. 全程优化急诊护理在心内科急性心肌梗死患者抢救中的价值分析[J]. 心血管病防治知识，2020，10（27）：45-47.

[3]陈柯，袁哲，张晓君，等. 全程优化护理对急性心肌梗死行急诊冠脉介入术后的影响分析[J]. 中国保健营养，2020，30（22）：157.

[4]韩素娟，李颖. 急性心肌梗死患者急救中全程优化急诊护理的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（12）：214，216.

[5]刘敏，荣燕，翟飞飞，等. 急诊全程优化护理在急性心肌梗死患者急救中的康复效果探讨[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（14）：1-4.