《夷坚志》医学举隅

陆春祥

南宋洪迈的《夷坚志》，整整写了六十年，420 卷的体量，和官方的《太平广记》有得一拼，但我们现在能读到的只有一半左右，其余均已散佚。它包含了笔记志怪中的各种故事，以神仙、鬼魂、精怪、灵异、前定、因果报应等居多，也有不少忠臣、孝子、节义、阴德、禽兽、医术、梦幻、奇异等门类，丰富的内涵，不妨将其看作是两宋三百年民众的生活史、风俗史和心灵史。

本文选取《夷坚志》医学十四条，勾连古今，试作新说。

医生谢与权

杨惟忠生病时，脸和头发像火一样红，上门的医生一个个都不知道如何治疗。杨的女婿很担心，便向胡脩然医生求救。胡医生找来了蕲地的谢与权医生。谢家世代为儒医，胡很相信他的医术。

谢与权到了杨家，看了看杨惟忠，也不诊脉，便对杨夫人滕氏说：你先生的病症很明显的。意思是可以开方子了。滕氏请求谢与朱、张两位医生一起会诊，再开方子。朱、张两位医生说：我们已经开了正阳丹、白泽圆，加钟乳、附子。谢与权却说：这是热症，应该用大黄、黄檗等药。三人各持已见，意见统一不起来。而滕氏认为，杨已经六十多岁，却新纳了好几个妾，病因就是房事过多、体虚引起的，于是，她没有采纳谢的方子。

谢与权从病人的房间出来，对胡医生说：你去听听那些医生的议论吧。胡医生刚到门口，就听见有人在说：谢医生用的是《千金方》中的一个治暑方子，这个方子有七味药，而他只记得五味，居然也想治杨的病？胡医生转话给谢，谢说：这五味药，确实可以治疗中暑，另外两味是用来平衡药性的。但我看杨的病情在加重，不需要其他两味来平衡了。如果杨真的服了他们开的那两味药，病人明天中午就会口干舌燥，下午两三点就会死掉，我会来和你们一起哭丧的。

胡医生将谢与权的意见告诉了杨的女婿，可他不敢去和杨妻说。第二天，杨惟忠死去，情形和谢与权说的，完全一样。

三位医生，都开了七味药，前五种，没有说，大家应该没有异议，关键是另外再加的两种。朱、张两医生开的正阳丹、白泽圆，主治下部虚冷、虚损，这两味药，重在治寒，而谢与权方子里的大黄、黄蘖，却重在治热，清热解毒，泻火燥湿。

杨的主要病症，脸红，头发红，表面看来，朱、张两医生的判断应该准确，这不就是体虚引起的寒症吗？关键是，杨夫人滕氏，内心就坚持认为丈夫是房事过度引起的，好好的一个人，平时也不生病，就是那几个小妖精害的！

谢与权甚至都没有诊脉，或许，他已经见多了这类病症，这一回，加上滕氏的抱怨，他更加坚定自己的想法，体虚是真，却是典型的热症。

良药和毒药的区别，大多数时候只在于剂量，良医和庸医的区别，有的时候，只是多了一种眼光，不过，眼光的培养，却需要经年的积累和实践。

（事见洪迈《夷坚甲志》卷第一《谢与权医》）

断肠草的根

绍兴十九年（公元1149）三月，英州州府南边三十里处的洸口，有庙会，僧人希赐此时正好去祭扫佛塔，他亲眼目睹的一件事，应该引起人们的警惕。

什么事呢？彼时，有一只来自番禺的船停在水边，船客是个读书人，他的几个仆人，忽然生了病，双脚软弱无力，不能走路，船老大看着可怜，就对他们说：我有一种药，治你们这种病有奇效，很多人都吃好过，到时我送点给你们。

傍晚时分，庙会结束，船老大吃着祭祀完毕的肉，喝足了酒，便乘着几分醉意，进山采草药，他将采来的草药用酒浸泡了一下，就将它们分发给病人。药一进口，病人痛苦的呻吟声就不断传来：肠胃痛，像刀割一样！但船老大安慰他们说没事没事。天刚放亮，那些服药的仆人都死掉了，读书人自然要去报官，追究船老大的责任，船老大不高兴了：哪有这样的事，不信，我吃给你看！说完，他就取来昨晚剩下的草药，用酒浸泡一下，嚼着吃了下去。不过一个时辰，船老大也死掉了。

怎么回事呢？原来，那座山中，长着许多断肠草，船老大所采的草药，由于与断肠草的根缠到了一起，而他又处于半醉中，根本没有选择和洗净，就浸到了酒中，所以毒死了人。

断肠草，听这名字就让人失魂。此草，广泛生长在中国南部及西南地区，药物学家已经发现，在中国不同的地区，有近四十种植物被称为断肠

草，既然能断肠，那毒性一定大。断肠草全草都有毒，尤以幼叶、根的毒性最强。

中国古代笔记中常出现的毒药，排名前几位的，大致有这么几种：断肠草，雷公藤，钩吻，鸩酒，砒石，鹤顶红，番木鳖，夹竹桃，天然砒霜，乌头，毒箭树，雪上一枝蒿，情花。而钩吻，就是四十几种断肠草中的毒王。

金庸的《神雕侠侣》中，杨过中了情花之毒。情花，就是白色曼陀罗。不过，解毒的，却是断肠草。以毒攻毒吗？不知道金先生有没有医学根据。

船老大死于他的日常经验，他已经用这种草药治好过很多人，不承想，在这里翻了船，他肯定知道断肠草的厉害，但他没想到这种草药连着断肠草的根。都是酒醉惹的祸。

神农尝百草，以身试毒，许多草药就这么被发现了。草药可以用，这是中国几千年的医学证明了的，但因产地、季节和病人不同的病况，皆会产生不同的效果，稍有不慎，就会酿成大祸。

（事见《夷坚甲志》卷第十《草药不可服》）

一针救两命

中书舍人朱新仲，租住在桐城（今安徽桐城）的时候，目睹了一件紧急的事情：一妇人生孩子，七天都没有生下来，药啊符啊什么的全用了，就是生不下来，大家都说，这妇人和孩子的命恐怕保不住了。

此时，名医李几道正好来朱新仲家做客，朱就带李去产妇家探视，李几道说：百药都没有用，只有针灸可以试试，但我的针灸技术还不行，我不敢扎。两人只好回家。巧的是，这个时候，李几道的老师，名医庞安常刚好经过桐城，李几道就和庞安常一起再访朱家。朱又把事情的前因后果讲了一遍：产妇家不敢请先生上门，然而，人命关天，还是要请先生屈尊上门。

一行人到了产妇家，庞安常一看到产妇，就连连说：你们放心，还有救，还有救！马上让人打来温度比较高的水，将产妇的腰部和腹部温热，然后，庞安常用手上下摩之，找准一个位置，立即下针，一会功夫，只见产妇肚子动起来了，呻吟间，生下一男婴，母子都平安。产妇家喜极拜谢，将庞安常敬为神仙。

大家都纳闷，庞安常究竟用的是什么方法呢？

庞医生洗好手，笑笑解释道：这孩子已经出了子宫，但一只手误将他母亲的肠胃抓住了，抓得紧紧的，脱也脱不掉，什么药都没有用。刚刚，我上下摸，就是在找孩子的手，找到后，一针扎在他的虎口上，孩子突然感到痛，立即缩手，所以，很快就生下来了。

见庞医生说完，大家还是不太相信，立即将孩子抱来，一看，孩子右手的虎口上，针扎过的痕迹还在呢。

这是典型的一针救两命。

许多医典和笔记上，都记载有类似的神奇之事，小小银针，确实让人不可思议。

这里的情节交代相当完整。朱新仲是个热心且负责任的官员，本来也不是分内事，可救人实在是大事，但凡有希望，都要尝试。同样是名医，但通过李几道和庞安常的对比，就可以知道，银针救人，不是什么人都可以做到的，尤其是在产妇差不多耗尽体力的情况下。

几位名医在一个地方的碰巧相遇，证明了古代的名医也常常在行走，通过行走，获得更多的实践经验。

针扎虎口，简单的技术，医生一般都可以，关键是，要知道到底是怎么回事。庞安常信心十足，他已经断定了问题的所在，似乎长着透视眼。

有段时间，我的左肩一直痛，以为是“五十肩”一类肩周炎，拼命锻炼，结果，越来越痛，后来医生建议做核磁共振，才发现是肌肉损伤，也就是说，肩周炎治疗要运动，肌肉损伤却需要静养，最好用绷带吊着，而我完全弄反了。最后，去针灸，针灸师自我感觉不错，似乎什么都可以扎好，他说，你这个，很快的，结果，扎了二十次，每次半小时，再加十分钟拔火罐，疼痛只是稍微减轻一点而已，一直到大半年后，靠热水泡加固定方法锻炼，才完全痊愈。

百病百因，唯有找准病因，才能对症下药，这也许是名医和一般医生的根本区别。

（事见《夷坚甲志》卷第十《庞安常针》）

鹅涎

秀州（今浙江嘉兴）某读书人家，有个五岁的孩子，顽皮好动。某天，一群孩子在玩游戏，他发现了一个捣药的铁臼，一时兴起，就将头伸了进去，没想到，伸进去后，却缩不回来了，小孩吓得哇哇大哭。一家人在边上帮忙，左弄右弄，始终没办法把小孩的头拿出来。正无计可施时，有人想出了办法：抓住孩子的两只脚，用新打上来的凉井水快速往孩子身上浇去，孩子突然受惊，身体随之缩小，于是得以将头扯出。

某天，晒谷场上，一孩子看大人打稻子，他随手捡了一根稻谷的芒刺放到口中，没想到，那根谷芒将他的喉咙给粘住了，孩子两手乱舞，痛苦不堪，大人们着急得很，有人出了一个主意：捉来一只大鹅，把鹅的涎水灌到孩子口中，一会儿，喉咙就畅通了。原来，鹅涎水能够化解谷芒。

急中生智，智能救人，历朝历代，生活中常见。

前一则，同类的事情经常发生，比如，手上戴几个戒指时间长了取不下来，调皮小孩头伸进搪瓷盆（新闻上有报道伸进尿盆的）出不来，某行

人图方便横跨马路脚被栅栏夹住，反正，这样的突发事极多，皆因好奇、无知、不小心，一般的解救办法根本不行，于是，消防员紧急出动，用特制的工具破开。

后一则，我先咨询一位民间中医，他说，鹅涎，其实是一味中药，味咸，性平，它能软坚消肿。噢，这就对得上号了，那鹅涎流进孩子嘴中，过了一会儿，谷芒软化，取出，或吞下。我将这则笔记说给中医听，再问他怎么取鹅涎，是不是捉来鹅，倒提，将鹅嘴对着孩子嘴，灌进去就可以了，因为现场紧急。他说，应该是的，但没有试过，不过，也可以将鹅涎滴在碗中，这样，孩子喝起来更加方便。

我还是不放心，上网查，查到了两个方子，一是明朝陈嘉谟的《本草蒙筌》中的“鹅涎”方：治误吞稻刺塞喉；另有一本《中国动物药》，今人邓鲁明等编，上面有564 种动物药，其中“鹅涎”这样写：治麦芒鱼刺着喉中不下。

看来，用鹅涎治喉咙阻塞，是一味传统中药，是我孤陋寡闻了。

中医告诫我，如果鹅突然流下许多口水，那是生病了，和正常的鹅涎是两回事。

（事见《夷坚甲志》卷第十二《仓卒有智》）

治寸白

蔡定夫的儿子蔡积康，为寸白虫所苦。有位医生开了这样一副药：将槟榔碾压成细末，用长在东边向阳的石榴树的根煎汤，两者一起调服。而且，吃药前，要做一件事：将一大块烤熟的肥猪肉放到口中，只让肉汁流入喉咙，但不吃下去。

医生这样解释其中的原理：这种虫，只在每月初三日以前头是朝上的，才可用药打下，其余时间则是头朝下，即使吃了药，也没有用。那虫闻到肉香，就有想吃的念头，所以争着往上爬，等到感觉胸间像万箭穿心一样难受，就是吃药的最好时刻，这个时候，将药全部服下。

蔡积康遵医嘱服药，不到两刻钟，肚子里像打雷，急忙去上厕所，虫就像倒出来一样。叫仆人用竹竿挑着虫看，那些虫都缠连成了长长的一串，差不多有几丈长，还在不断地蠕动。蔡让仆人将虫全部抛入河中，他的旧病顿时就好了。

这则药方，也载于杨氏的《集验》方中。蔡到京城临安游历，告诉钱仲本，希望这一药方能广为传播，治疗更多的寸白虫病人。

用肥猪肉引诱寸白，不算歪招，古人常用，比如炒鸡引蚰蜒、鸡卵大黄治娱蛤入口（明代陆蓉《菽园杂记》）。

寸白虫，就是绦虫，古代的一种常见病，长一寸，色白，形小褊，故名。按现代医学解释，因食不熟且染有囊虫的猪牛肉而感染。

《苏沈良方》卷八记有《疗寸白虫》：

锡沙（作银泥者即以黄丹代油和，梧桐子）；芜荑、槟榔（二物等分，为散）。上煎石榴根浓汁半升，下散三钱，丸五枚，中夜服，旦日下。予少时病白虫，始则逾粳米，数岁之后，遂长寸余。古说虫长盈尺，人即死。以药攻之，下虫数合，或如带，长丈余，蟠蜒如猪脏，熠熠而动，其末寸断，辄为一虫。虫去，病少，以后数月，复如初，如是者数四。得此方服，虫悉化为水，自此永断。

从方子上看，不知是沈括，还是苏轼，也曾为寸白虫所苦。

洪迈在《夷坚志再补》中还记有一则《治寸白虫方》：赵子山被寸白虫害得苦不堪言，医生告诫他不能喝酒，但他一向沉湎于酒，想戒也戒不掉。一天晚上，他喝醉酒后回到住所，已是深更半夜，只觉得口干舌燥，但又找不到开水喝，恰好他暂住的寺庙走廊上有一满缸水，月光照在上面，水清澈透明，便用勺子舀了几勺喝，他觉得那水如糖一样甜，喝完水倒头便睡。次日晨醒后一看，睡觉的席子上满是寸白虫，而他心里则感到十分舒畅。原来，他在夜间将虫都吐了出来，多年来的病也就好了。后来，他才弄清楚，那缸水，是寺中仆人白天编草鞋时浸泡红藤根的用水。

无意中的歪打正着。

我小时候，肚子痛，母亲去药店买来宝塔糖，吃下，拉出一堆虫，长长的。现在想起这个场景，总觉得恶心。小蔡让仆人挑着看拉出的寸白，也十分恶心。

表姐小时候蛔虫穿胆，疼得打滚，后来还是做手术了才好。

肚子里的寸白虫、蛔虫，并不安静，它们不只是懂你的心思，有时候也会要你的命。

（事见《夷坚甲志》卷第十四《蔡主簿治寸白》）

应声虫

永州（今湖南零陵等地）通判厅的士兵毛景，得了一种怪病，每次说话时，喉咙里总会有东西跟着发出声音。有个道人，教他诵读《本草》上的药名，读到“蓝”时，那声音就没了，于是，道人就教毛景找来蓝草，制成药汁喝下去，过了一会，毛景的嘴里便吐出一肉块，长二寸的样子，极像人的形状。

此病确实奇怪。

唐朝张鷟的笔记《朝野佥载》卷一，有一则《应语病》，极其类似：洛州有士人患应病，语即喉中应之。以问善医张文仲，经夜思之，乃得一法。即取《本草》令读之，皆应；至其所畏者，即不言。仲乃录取药，合和为丸，服之应时而愈。

这种病是怎么形成的呢？谁也不知道，连名医也束手无策。张大医生用的是歪门邪道，但也只是凑巧找到了原理。这种原理，勉强说得过去，因为他医好了病，人们也会相信的。而上文中的道人，和张文仲如出一辙，

用的也是《本草》，只是，毛景嘴里吐出的东西，有点古怪，难道是这个人形一样的怪肉发出的声音？

洪迈编的这个故事，虽然人物、地点、时间、病状都有，但依然荒唐，细看故事的构思，也明显有抄张鷟的痕迹。不过，依我推测，唐朝、宋朝，根本就没有这种病，这是作家或者当时的批评家臆造出来的，他们的用意就是，批评那种对什么事都点头，都应诺，没有自己主见的人。

应声虫，大部分人不喜欢，估计连应声虫也讨厌自己。

这也算一种对症下药。洪迈在后面《夷坚支戊》卷五中有一则《鳖症》，说的也是这一类的治疗法：

景陈弟的长子拱，七岁时，胁下忽然长了个肿包，很痛，隐约见皮里面包有一个东西，颇像鳖的形状，动一下，便疼得不行。有个叫洪豆腐的外科医生，他让患者家买来新鲜的虾吃，人们不理解，一般人都认为是疮毒最忌这类食物，但孩子吃下虾不久，疼痛居然消失。洪医生高兴地说：这果然是鳖症，我只是用它喜欢吃的食品试探一下。于是，洪医生便开了一个方子，碾碎后让孩子吃下，吃了几次就好了。次年又复发了一次，再用原药吃，于是根治。

怪病需要特别的治法，理论上是说得通的。

（事见《夷坚甲志》卷第十五《应声虫》）

换脸

晏安恭住在京城，娶了河南邢氏家的女子。邢氏的脸上生了痘，此痘不比平常，满脸都烂了，烂到后来，整张脸连着下腭及牙齿，都像被截断似的脱落下来。邢氏自以为活不下去了，一个医生对她说：这个不难，给我几万钱，我可以医好！邢氏问用什么方法，医生答：只要得到一张与你这脸型相等的人的脸，合上就行。邢氏害怕，便离开了。

但是，邢氏的儿子、女儿、亲戚甚至女仆，却不断去医生那里送东西，要求医生千万试一下。一天晚上，医生来了，他带来一个布包，打开一看，是一张妇人的脸颊，肉色宽窄，都和邢氏相差无几，医生将其按在邢氏的脸上，并用药物封沾好，并嘱咐道：只能喝粥，不能吃其他东西。半个月后，揭开药物，脸上的伤疤已基本愈合。

后来，晏安恭因避乱到会稽居住，唐信道和他结了亲家。唐曾去晏家拜访，邢氏的嘴角间还留有一条像线一样的红丝，隐隐地连着面颊。二十多年后，邢氏才死去。

这其实是一个比较惊险的补脸、换脸手术。

从效果看，相当成功，病人活了二十多年。

这样的器官移植，在宋代可能实现吗？一般说来，不可能的。但是笔记中，早就出现了，东晋干宝的《搜

神记》中，就有换头术。

洪迈在本书中有一则《孙鬼脑》，讲的就是一个漂亮公子被换头的事：

眉山人孙斯文，文懿公抃曾孙也。生而美风姿，尝谒成都灵显王庙，视夫人塑像端丽，心慕之，私自言曰：“得妻如是，乐哉。”是夕还舍，梦人持锯截其头，别以一头缀项上。觉而摸索其貌大骇，取烛自照，呼妻视之，妻惊怖即死。绍兴二十八年，斯文至临安，予屡见之于景灵行香处，丑状骇人，面绝大，深目倨鼻，厚唇广舌，鬓发鬅鬙如虿，每啖物时，伸舌卷取，咀嚼如风雨声，赫然一土偶判官也。画工图其形，鬻于市廛以为笑，斯文深讳前事。人问者辄曰：“道与之貌也”。杨公全识其未换首时，曰：“与今不类”。蜀人目之为孙鬼脑云。

那灵显王，显然小气，此孙斯文，也是咎由自取，居然看上了神的老婆。小气的灵显王随便惩治一下孙，你不是帅哥吗？我就给你换张土判官的脸，让那张丑脸日日跟着你，看你怎么嘚瑟。这判官脸实在太丑了，以至于当即吓死了孙妻。孙斯文变成了孙鬼脑，这同样是洪迈的想象。或许，孙斯文是因为一场突如其来的事故而变得如此丑陋，但我以为，洪迈这则笔记的重点，却是告诫人们，对神要有足够的尊重，否则便会招致横祸。

邢氏的换脸手术，科学想象十分大胆。

（事见《夷坚甲志》卷十九《邢氏补颐》）

蟹化漆

乾道五年（公元1169），襄阳有个盗窃犯应该被判死刑，但正碰上朝廷特赦，就处以黥配之刑。州里的长官考虑到他有可能会再次害民，所以，在他脸上刺字后，又用生漆将他的两只眼睛涂瞎。该犯被押至荆门时，眼睛已经看不见东西了，押解人员就将他暂时囚禁在长林县的监狱中。

当时，长林县有个里正，到县里办事，看到那囚犯两眼被漆涂，很同情他，于是悄悄对他说：再往前走时，你就请押送人员到蒙泉边，找一只石蟹，将蟹捣碎，然后沥出汁水滴在眼内，漆就会随着蟹汁流散，你两眼的疮疤就会好了。

次日，那囚犯贿赂了押送的兵卒，兵卒捉来一只小蟹，按照里正教的方法捣汁涂眼，过了两天，囚犯的双眼又像当初一样了，没有一点损害。作者的妹夫朱晞颜，当时正从当阳县尉任上调任长林县令，亲眼看到过这个囚犯。

生漆，就是刚刚从漆树上割下还没有处理过的天然乳白色液体，接触空气后，生漆会转化为褐色。干漆是一味中药，李时珍的《本草纲目》上有记载：干漆入药，主治绝伤今卜中，续筋骨，填髓胞，安五脏，五侵六急，风寒撮脾，有驱虫止咳等效。

漆能防腐、防雨、防污、防伤口干裂，但生漆涂到眼睛上，会是什么结果呢？眼瞎。

那蒙泉边的蟹，应该是一般的石蟹，到处都有，我们小时候在深山溪流的石头底下，经常翻石蟹，将壳剥了洗净，用油炸一炸，美味可口。

上例笔记中，那囚犯的双眼被涂上漆，估计开始并没有损伤双眼，而石蟹汁能化生漆，这个真没有试验过，即便我岳父做过油漆匠，我也略知道一点油漆知识，但不知道蟹汁能化漆。不过，我还是相信，洪迈的妹夫亲眼所见蟹汁能去生漆，应该是真实的见闻。

什么时候方便，我想做一下这个简单的试验，最好就在割漆的现场，溪边随便找一只石蟹。

按照易学的原理，物质相生相克，文天祥被俘，服脑子（冰片）二两自尽，不料，服药后，他大泻一场，反而将素有的眼疾治愈。真是卤水点豆腐，一物降一物，世界就是这么奇妙。

（事见《夷坚丙志》卷第十三《蟹治漆》）

再加二十五两银子

当涂有个外科医生叫徐楼台，家里世代擅长治疗痈疖，因他家门头上画有一个楼台做标记，人们都习惯称他为徐楼台。到徐楼台的孙子徐大郎这代，医术愈加精湛了。

绍兴八年（公元1138），江苏溧水县蜡山有个叫江舜明的富人，背上长了个痈疽，到徐家求治，大郎说能治好，商定治好后酬谢三十万钱。十来天后，江的饮食就像正常人一样了，言语和精神都不错，只是躺下和起身还要别人帮忙。

某天，江舜明的毒疮突然变得又痛又痒，徐大郎说，只要放出脓血，随后便好。当晚，徐大郎便动手诊治，边上有许多人在围观。只见徐大郎用针刺入疮中，再捻了个五寸来长的纸捻，如纸钱那么粗，沾上药，插入烂孔中。此时，江舜明大喊：痛死了！痛死了！喊声越来越高，徐大郎慢慢地对江说：再加二十五两银子给我，我就拔出纸捻，放出脓，疼痛马上就好。江舜明的儿子江源气极了，坚决不答应：原定酬金已经不少，今晚治好后，明天就给你！徐大郎不为所动，一定要加钱。此时，江舜明的同族人江元绰也在场，他劝江源：病人疼得厉害，为什么还要吝惜钱呢？赶快答应徐医生。江源于是先给了徐大郎一半钱。此时，纸捻插下去已经有一个多时辰了，徐大郎得到钱，拔出纸捻，血如泉涌，病人的喊声逐渐减弱了下去。徐大郎以为疼痛止住了，江家人上前一看，病人已经死去，血水还在流。

没过一年，徐大郎忽然得了热病，他不停地惨叫：江舜明，莫再打我了，我做得不对，你儿子也有错啊！煎熬几天后，徐大郎便死去。他妻子带着两个儿子改了嫁。

这则笔记，和上则一样，前半部分，徐大郎中途突然加钱，具有极强的警戒意义，至于后半部分，徐大郎生病，则可以看成是对恶的一种惩罚。

医术高明者，收费也高，古今都很正常，如现今医院的专家号。但也有特例，穷户、病急，医生或医院也免收费，这都是医德的一部分。

南宋时，钱塘江中有渡船，某些不良船工，往往船到江心船晃浪大时，突然加价，这加价的船工和徐大郎，性质是一样的，都是乘人之危，趁火打劫。

徐大郎极有可能是第一次这么干，这病对他来说，并不是什么疑难杂症，而眼前江家，又是出了名的富户，多要点钱，没什么大问题。但上苍对恶的惩罚，并不因为你是第一次就会原谅，即便有恶的念头都不行。

洪迈在同一卷中，紧接着还记有一则《符助教》。这符助教也擅长治疱疖，但他心地更黑，碰上病人的疱疖不怎么严重的，就先用药加重病情，然后再重重敲诈。现代极少数民营医院，尤其那些治性病的，逮到一个病人，常常连蒙带吓，最后病人大都花不少冤枉钱。

二十五两银子，害了两条命，银子没有错，错的是贪心和恋财。

（事见《夷坚丁志》卷第十《徐楼台》）

二百味草花膏

福州有个人患了眼病，双目红肿，又痛又痒，还不停地流泪，白天不能看东西，晚上不能看灯光，只能整天呆坐着。

这人的朋友赵之春告诉他：你这是患了烂缘血风，我有一味药，正好可以治你的病，这药叫二百味草花膏。那人吃惊地说：要二百味啊，你说的这些药，要到哪里才能找齐呢？你这不是开我玩笑吗？赵之春笑着说：我正好有这种药，明天给你带来。第二天，赵之春带了约摸一汤匙药，那药凝结成脂膏一样。他挑出一点让病人服下。一天后，那人就不再流泪，两天后，肿消，三天后，眼也不痛了，正常如初。

病人双眼痊愈后，便去拜访赵之春，表示感谢，并问了那药的底细。赵之春又笑笑：这药其实简单，找一个公羊胆，将上面的油脂去掉，灌些上等蜂蜜进去，搅拌均匀后，蒸干，然后放进小钵中捣烂成膏脂就成了。因为蜜蜂采集百花，羊吃百草，所以隐去真名而以“二百草”冠名，其实是搞个噱头而已。

这条笔记，开头一句这样说：九江人王寓，徽宗政和年间担任过洪州进贤县主簿。但“将受代”后严重缺页，我推测，王寓后来去福州某县代理官职，听到了这个故事。或者，那个赵之春，就是王寓的朋友，是赵之春将这个病例说给王寓听的。

这些都不重要，这味治眼药，倒是别具一格。

这两种原料，现在都不难得到。羊胆本来就是一道美食，清火，明目，解毒；蜂蜜的好处太多了，补中，润燥，止痛，解毒。这两种都有解毒作用，

眼睛的病，迎刃而解。

有意思的是药名。二百味花，大自然的结晶，想想都美好。

大自然中，好听的名字，常常让人遐想无限。孟郊“四婵娟”诗：“花婵娟，泛春泉，竹婵娟，笼晓烟，妓婵娟，不长研，月婵娟，真可怜。”杨升庵尝令画工绘此为《四时婵娟图》，以花当春，以竹当夏，以月当秋，以雪当冬。

不知道有没有医生试过赵之春这个方子，我希望有医生能试试它，不难，也没有副作用，说不定就是一治眼良方呀！

（事见《夷坚丁志》卷十二《王寓判玉堂》）

酒去黥字

金陵有个黥卒，脱了军籍后，就在闹市区开了间占卜的铺子，因为他卜得灵验，生意颇好。有一天，来了一个道人，高帽宽衣，仪表不凡，他也来问卜。黥卒伏在案桌上，仔细卜算，过了会，黥卒突然站起来拉着道人的衣袖说：我从卦算中算出您是神仙，希望能得到您的救助。道人很尴尬，想走又走不了，于是就相约一起去集市买酒喝。

两人一起在街上走，黥卒依然拉着道士的衣袖不放。到了酒馆，两人挨着坐下，杯子刚刚拿起，道人突然含了一口酒喷向黥卒的脸，黥卒惊异得立即放了手，定睛一看，道人已经不知去向。黥卒用手摸摸自己的脸，觉得皮肤光滑异常，酒馆老板再仔细看黥卒的脸，刻在其脸上的字已经消失。

武松犯了事，林冲犯了事，宋江犯了事，都要在脸上刺上字，再涂上墨。一针一针地刺，一下一下痛在心里，但相比他们心中的怨恨，针刺这点痛又算得了什么呢？关键是，额头上那黑黑的一角，是终身的耻辱，走到哪里，都会有人指指点点。

古代为防止士兵逃跑，也会在他们的脸上刺上字，涂上墨，如果没有正式文件证明你退伍，你随便跑到哪，黥首，就是逃兵的证明。

墨，劓，刖，宫，大辟，上古五刑，墨就是黥刑。这种刑法在中国古代社会存在和延续数千年，一直到清末才被彻底废除。宋代以前还不是针刺，而是用刀刻，弄不好就因感染而死掉了。周代初期，“墨罪五百”，就是说有五百种罪都要施以黥刑，那些下等人，奴仆之类，一不小心，脸上就被刻上字了。大名鼎鼎的汉初名将英布，因为以前在秦朝有小过失而被黥字，所以，英布也称“黥布”，够他受的。

这就有一个大大的疑问，犯人被刺了字，以后再犯怎么办？照样刺。辽代规定，犯盗窃罪的，第一次刺右臂，第二次刺左臂，第三次刺脖颈的右侧，第四次刺脖颈的左侧，第五次再犯，就要处死。明朝这样对待盗窃、抢劫犯：初犯盗窃者在右小臂上刺“盗

窃”二字，再犯者刺左小臂；白昼抢劫他人财物，右小臂上刺“抢夺”二字，如果再犯抢夺罪者，右小臂上重刺。第三次犯者，处以绞刑。

还有一个大大的疑问，犯人被刺了字，如何消除呢？北宋枢密使狄青，当士兵时曾黥面，成为统兵大将后，宋仁宗甚为器重，要他敷药以褪脸上的字，被狄青谢绝，他愿以面涅与士兵共勉。虽然狄青不愿意褪字，但肯定有褪字的方法，上面那道士用酒喷，就是一种。不过很神奇，那酒里一定还有另外的配方。《水浒传》第七十二回，宋江一行要去东京观灯，但他脸上有字，怎么办呢？没事，有办法：看官听说，宋江是个纹面的人，如何去得京师？神医安道全上山之后，用毒药点到字上，后用好药调治，再用良金美玉，碾为细末，每日涂搽，自然消磨去了。那医书中说“美玉灭斑”（唐《拾遗记》上有方：獭髓杂玉及琥珀屑，当灭痕），正此意也。

洪迈在后面的《三志已》卷第八中有一则《浴肆角筒》，就讲到了一个去黥痕的药方：京城浴室里的小工，母亲眼瞎，他收拾器具时捡到了一个黑角筒，里面有药如膏，就将药拿回家给母亲的双眼涂上，母亲一整夜都在喊痛，次日，母亲瞎了十余年的双眼，竟然和以前一样明亮了。后来，他妻子患红眼病，他也用此药给她涂上，妻子也整夜喊痛，次日，他妻子的双眼竟然都干枯了。第二年，那遗失角筒的客人找到浴室，小工就将这事情和他说了，那客人说：这药能灭去黥墨，毒性剧烈，怎么可以点眼睛呢？！

也有主动刺字，以显示顽强英勇的决心。南宋著名的八字军，他们为表示抗金决心，相率刺面，赤心报国，誓杀金贼，队伍一时迅速发展到十多万人。

我刺字，我自豪！八字军将士们，系紧头上束巾，手捏尖枪，大声喊叫着冲向金军阵地。

（事见《夷坚支庚》卷第四《金陵黥卒》）

姜片妙用

杨立之从广州府通判任上调回楚州时，喉咙里有肿毒。肿毒破了后，脓血从早流到晚，吃不下，睡不着，医生也束手无策。正好名医杨吉老应郡守邀请到郡里来，杨立之的两个儿子立即去请杨吉老。杨吉老仔细看了看说：我已经知道病症了，不需要看脉，必须先吃生姜片一斤，才可以下药，否则没有办法。杨吉老说完就走了。

见杨名医开出了这样的方子，杨立之的儿子们面有难色：喉咙流脓疼痛，怎么能吃姜呢？杨立之则说：杨吉老医术高明，他的话一定不假，我先试着吃一两片，如果吃不下，不吃也无妨。随后，杨立之吃起姜来，开始时，味道香甜，就多吃了几片，吃到半斤时，痛处已经轻了许多，吃完一斤，才开始觉得味道有些辣，脓血已经没了，粥食也能吃下了。

次日，杨立之请杨吉老来，感谢他的医治，并问他为什么要吃姜。杨吉老说了原因：你在南方当官，一定吃了不少鹧鸪，而这种鸟喜欢吃半夏。你吃多了鹧鸪肉就会发毒，所以要用姜来治毒。现在既然病源没有了，也无须再服其他的药了。

我（作者洪迈）记得唐代小说记载，崔魏公突然死了，医生梁新诊断了一下说：是食物中毒。仆人告诉梁医生：崔喜欢吃竹鸡。梁新说：竹鸡大多吃半夏，这大概是鸡肉的毒。梁医生就让人将姜汁灌到崔的口中，崔于是活了过来。这两个故事，十分相似。

俗谚：早上三片姜，胜过人参汤。姜又被称为“还魂草”，姜汤也叫“还魂汤”。苏东坡在杭州时，入净慈寺，见一老和尚，八十多岁，面色如童，问他保养秘方，答曰：服生姜四十年，故不老。

“医圣”张仲景有个名方子叫“四逆汤”，主要成份就是附子和干姜。

《本草纲目》中对姜的描述大致如下：

味辛，微温，无毒。生姜温，要热则去皮，要冷则留皮。（思邈曰）八九月多食姜，至春多患眼，损寿减筋力。古人云：秋不食姜，令人泻气。亦有秋姜减寿之语。此外，午后至夜间，若非治病，不宜食姜，因夜气收敛，姜酒之类辛散，不宜养生保寿。

生用发散，熟用和中。解食毒，去冷气。益脾胃，散风寒。凡早行、山行宜含一块，不犯雾露清湿之气，及山岚不正之邪。

洪迈在《夷坚志再补》中有一则《治痰喘方》，里面也写到了他自己服姜片的经历：

我一向有痰症，孝宗皇帝曾让人告诉我，取胡桃三颗、生姜三片，睡觉前吃下，再喝几口开水；又再吃三颗胡桃、生姜三片，再喝几口开水。然后，不再走动，马上睡觉。回到家中，按此法做。第二天，他就不再咳嗽，痰疾也再没有发作。

姜真是好东西。

自几年前开始，我早餐前就几颗红枣、几片姜夹在一起吃。这是一位长寿老人告诉我的方法。枣加姜，越嚼越香。

（事见《夷坚三志已》卷第八《杨立之喉痈》）

救酒

信阳郡罗山县（今河南省信阳市罗山县），荒凉偏僻，沈老太在街上开了间杂货店，生意清淡。

这年三月三，沈老太店里来了个讨饭吃的道士。沈老太说：没有什么菜可以下饭，请稍等一会，我去磨点面粉好吗？道士坐下吃了面后，沈老太又很客气地端上茶来，道士感动地说：我与您本来不是熟人，却承蒙您这般招待，我没有什么报答您的，只有一个救治酒的药方，我将它送给您，如果您家有识字的，就让他跟我去找药。沈老太答：我女婿王甲识得几个字。随后就喊王甲出来和道士相见。

王甲跟着道士到了野外，采集到苍耳、马藜、青蒿等草药，共计有十二种，都是平常能找到的。回沈家后，道士让王甲记下药方，并缝了个小布兜将药保存，叮嘱说：好好保管这些药，即便是至亲也不能外传，传出去就不灵了。今天采集的这些药，可供一年使用，明年的三月三，再去采集新药，碰到酒发酸、发涩、变质，放一点药进去，就会变得美味可口，这救酒方，可以养沈老太一辈子，我以此来报答沈老太的心意。

这救酒方，十分灵验。有个刘舍人，春天时酿了几十缸酒，颜色和气味都变了，正在懊丧之时，有人跟他说王甲会救酒，他就将王甲请来。王甲装模作样看了一会，趁刘舍人不注意，将药偷偷倒入他的酒瓮中，出来坐下后，王甲再装模作样地倒腾作法一番，然后引着刘舍人来到那缸边说：您再尝尝您的酒。刘掀开酒瓮盖，一股香气扑鼻。再看酒，颜色清淳；再尝酒，味道醇正。刘欣喜若狂：太好了，其他的酒，你也帮我救起来吧。他用了酒价的一半来酬谢王甲。

沈老太家常年备着一些晒干的药物，遇到没生意的时候，就去市场买一些回来，即便是质量差的酒，加一点药后，都变成了上等佳酿。

沈老太死后，王甲也死了，那药方没能传下来。

救酒，有些神奇，不过，道士的药，加进病酒后，确实能起反应，而这种反应，正是病酒成佳酿的主要原因。

导致酒生病的原因多种多样，单种草药，起不了这么大的作用，而十二种草药相加，就是一副救酒的良药，能快速使酸、涩、变质之酒，恢复原状，甚至超过原酒。

显然，十二种草药，是无数次实验的结果，一般人无法研究出，因此，普通人只能认为，神仙才会有这样的能耐。其实，民间许多秘方，都是一辈子或几辈子不断探索的结晶，有好多甚至是用生命换来的，常人自然难以企及。

我去浙江苍南的矾山，那里被称为“世界矾都”。矾山的矾储量，占全中国的百分之八十，全世界的百分之六十。矾用到现在，已经有替代品出现，但在以前，污浊的一桶水，加一点矾进去，水就会变得清澈明净。所以，矾，就是救水的良方。

我以为，矾净水和草药救酒，原理应该是一样的。

（事见《夷坚三志壬》卷第六《罗山道人》）

食挂

眉州人朱师古，二十岁时得了一种病，吃不下东西，一闻到荤和腥就要呕吐。他做饭和煲汤都用一口平底锅，每次用锅时，都要将锅洗数十遍，不然就觉得有腥味。奇怪的是，每次吃完饭，他鼻中就会流出一滴血来。

因为厌食，朱师古越来越瘦，医生看了好多个，一点好转也没有。他只好到州里去拜见著名医生史载之。史一看朱的病，就对他说：俗辈不读经典医书，就随便行医治病，真是悲哀。你这个病，《素问》正经中就有记载，它叫“食挂”。人的肺有六叶，当它舒张的时候像个盖子，向下覆盖着脾，如此就母子气和，饮食甘美，一旦有病，肺就不能舒张，脾也被肺遮蔽，所以人就不想吃东西了。《素问》中这样说“食挂”：肺叶焦热，称为食挂。食物不能进入脾脏，久而久之，就得病了。

史医生给朱师古开了一个药方，要他自己去买药配制。朱师古买回了药，连续服用三天，看到别人吃肉，不再呕吐，觉得喷香，他试着吃了一块，并没有什么不舒服的感觉，从此以后，朱就越发喜欢吃肉了，旧病完全没了影子。

史载之，擅长医术，中过进士，当时正做着眉州太守。

史载之，就是史堪，宋代著名医学家。政和年间进士，官至郡守。他治病用药，不求怪异；炮炙制剂，必依本法。望闻问切，精要准确，每病三四服药即愈。若疗效不大或没有疗效，则重新诊治审视，改用他方。

本则治疗朱师古患的“食挂”，就是一个著名的案例，以理服人，以药愈人，可惜没有具体的药方。不过，他留下的《史载之方》两卷，共列病症三十一类，现今还有许多方子被借鉴。

史载之还有另一则替蔡京治便秘的医案也很出名：

蔡元长苦大肠秘固，医不能通，盖元长不肯服大黄等药故也。时史载之未知名，往谒之，阍者龃龉，久之，乃得见。已诊脉，史欲示奇曰：“请求二十钱。”元长曰：“何为？”曰：“欲市紫菀耳。”史遂市紫菀二十文，末和之以进。须臾遂通。元长大惊，问其说，曰：“大肠，肺之传送，今之秘，无他，以肺气浊耳。紫菀清肺气，此所以通也。”此古今所未闻，不知用何汤下耳。

那么多医生看了都不顶用，而史载之只用二十钱的紫菀就解决了问题，他断准蔡京肺气浊，以紫菀清肺气而获奇效。没有十足的把握，他怎么敢找上门去，自讨苦吃吗？

百病百方，即便同样的厌食症，用药也会有区别，病人体质不一样，得病的原因不一样，反正有太多的原因让一种药方失去原有神奇的效果，故著名的医生，从来都是对症下药，而且具有化腐朽为神奇的本领。

（事见《夷坚志补》卷第十八《食挂》）