山东省文化养老服务体系构建研究

赵二影，佟向杰

（山东第一医科大学（山东省医学科学院），山东泰安 271016）

《“十三五” 国家老龄事业发展和养老体系建设规划》以及《“十三五”山东省老龄事业发展和养老体系建设规划》都明确提出，要丰富老年人精神文化生活。而文化养老正是在融合传统优秀孝文化和当代人文关怀的基础上，对老年人日益突出的精神文化需求所给予的应对和满足。这不仅有利于落实积极、健康老龄化的政策，促进社会和谐健康发展，也是养老服务提质增效的新方向。尤其在老龄化程度最高、老年人口最多的山东省，为回应众多老年人的精神文化需求，提升文化养老服务能力，就必须要建构一个适合我省省情的文化养老服务体系。

1 文化养老的内涵和类型

1.1 文化养老的内涵

文化养老涵盖领域较广，学术界至今尚没有一致的界定。该研究中“文化养老”是指以保障老年人的基本物质生活需要为前提，以满足老年人多层次、多样化的精神需求和交流思想感情为基本内容，以陶冶个人情操、享受晚年生活为目的的积极健康的养老方式[1]。

1.2 文化养老的类型

以文化养老的内容和层次为依据，可将文化养老划分为老有所学、老有所为、老有所乐3 种类型。

1.2.1 老有所学型

老有所学是指根据老年人的特点和需求，以传授新知识、新技能为手段，多渠道多方式开展教育学习活动。满足老有所学需求的主要载体是老年大学，老年人通过进入老年大学再学习，主要目的是以此跟上时代步伐，既有利于适应快速发展变化的社会，又能丰富精神生活。

1.2.2 老有所为型

“老有所为”在《中国老龄工作七年发展纲要（1994—2000年）》中被首次提及，文件中明确指出：“老有所为的对象为低龄老年人，除了需要满足身体健康这一条件外，还要在自愿的基础上，参与社会活动，促进社会文明建设”[2]。伴随社会的不断发展与进步，“老有所为”的内涵亦在不断丰富。与主要指向对家庭方面照料的传统意义相比，新时代的“老有所为”，更加注重老年人潜质的挖掘和自身价值的发挥，以提高其晚年的生活品质。

1.2.3 老有所乐型

老有所乐型的文化养老主要是指老年人自发组织和参与文艺娱乐和体育健身等活动，达到开心享乐和精神愉悦的身心状态。如打太极、广场舞、舞剑、唱戏、唱歌、棋牌游戏等活动。

2 构建山东省文化养老服务体系是大势所趋

2.1 老龄化形势日益严峻，精神文化养老需求旺盛

2019年底，山东省60 岁以上老年人口达到2 325.21 万、占总人口的23.09%，其中，65 岁以上老年人口达到1 588.07 万、占15.77%。预计到2035年，山东省老年人口占比将达30.00%，进入深度老龄化社会[3]。老龄化程度比全国平均水平高出5.00%，老年人口绝对数量居全国省级行政区首位[4]。

我国已是全球第二大经济体，并取得了全面建成小康社会和脱贫攻坚的伟大胜利。老年人的物质需求已基本得到满足并在持续改善，而精神文化方面的需求日渐突出和迫切。故而山东省如何率先构建一个科学合理的文化养老服务体系是当前面临的重要课题之一。

2.2 文化养老服务虽已多地开展，供给成效仍不尽人意

山东是一个孝文化底蕴深厚的大省，这也为弘扬“文化养老”理念提供了良好的社会基础。2016年2月，《山东省养老服务业转型升级实施方案》出台，打造“孝润齐鲁安养山东”的养老服务品牌。各地老年大学报名火热，在山东省文化部门、各级文艺团体的推动和支持下，戏曲表演、老年文化艺术节、经典剧目下乡、敬老院演出等特色活动如火如荼，山东各地根据自身情况开展文化养老服务。

通过各地的探索实践，老年人精神文化生活得到改善和提升，但也存在诸多问题，使文化养老的进一步发展陷入困境。

2.2.1 老年教育供给不充分不均衡问题突出，“老有所学”难普及

老年教育的主要供给主体是老年大学，社区和社会组织参与不充分。老年大学是面向社会上所有的老年人，其目标是满足不同背景、不同层次老年群体的精神文化需求。但日益激增的庞大需求和规模较小的老年教育不充分不均衡供给之间的矛盾凸显。截至2017年底，泰安市各级老年大学中在校学员2.5 万人次，在全市99.14 万庞大老年人口基数中，仅占3.00%，远远低于国务院办公厅印发的《老年教育发展规划（2016—2020年）》中制定的“以各种形式经常性参与教育活动的老年人占老年人口总数的比例达到20.00%以上”的标准[5]。在经济条件相对落后的农村地区，由于文化程度普遍不高等原因，致使农村老人几乎享受不到正规的老年教育。

2.2.2 老年人社会参与不够积极，“老有所为”需引导激励

老有所为就是要发挥老年人的社会作用，使其尽其所能，参与社会事业。这就需要对老龄资源进行针对性地挖掘和开发，而目前做得还不够。而且针对老年群体的养老理念、心理情感服务比较缺乏，不能迎合老年人发挥余热、实现自身价值的意愿，导致老年人“老有所为”的积极性不高。

2.2.3 文娱健身活动有限，“老有所乐”亟待丰富

眼下各地的老有所乐活动还是以文娱健身类为主。尤其是广大农村地区，活动形式基本上就是打牌、广场舞和唱戏唱歌。当前低层次的活动效果有限，也只是聊胜于无，与老年人多层次多样化的需求相距甚远。

2.2.4 多种阻碍因素影响参与度，需破除阻碍提升效果

调查显示，影响老年人参与文化养老活动的最大阻碍因素就是“家务活太多”，占比34.00%。即使退出劳动岗位，相当一部分老人需要帮助子女看护孙辈和照料生活，所以没有充足的时间自由参与文化活动。“没人组织”占比27.00%，反映老年人参与的渠道不多，文化养老服务供给不足。“身体不好”占比17.00%，也是一个明显的阻碍因素。少部分老年人由于 “得不到家人支持” 而影响参与度，占比5.00%，其他因素包括 “文化程度低”“人际关系麻烦”“不喜欢”占比很小。因此，只要条件许可，老年人参与文化养老的意愿和积极性较高（见图1）。

图1 参与文化养老的阻碍因素

3 构建山东省文化养老服务体系的路径

通过文化养老服务体系的构建，提升我省的服务供给能力和供给效果。使众多老年人的晚年不仅要安然度过，而且多姿多彩，有更多的幸福感和获得感。

3.1 基本思路

3.1.1 供给主体多元协同

文化养老服务供给需要整合全社会的资源和力量。一方面文化养老属于公共性服务，政府在多元主体中居于核心和主导的位置，是文化养老服务的主体责任者、组织者、资源和服务的直接提供者。另一方面，还需要挖掘和激活社会的力量和资源，与社会组织、社工和志愿者等其他主体分工协作，提升文化养老的服务效果和能力。

3.1.2 供给种类丰富多样

在基础性的文化养老服务实现全覆盖的基础上，政府除了继续加大公共资源投入外，还需要整合社会和市场的资源与力量，提升供给能力。不同类别、层次、家庭背景的老年人的需求是不同的，老年人的精神文化需求具有多样化、多层次的特点。在物质需求得到越来越充分满足的情况下，更加需要种类丰富、层次多样的文化养老服务体系。

3.1.3 多措并举破阻碍、提效果

根据当前文化养老的供需矛盾和妨碍老年人正常参与的原因分析，需要多管齐下、多措并举提升文化养老服务的实施效果。针对供需矛盾，需要在确立政府主体地位的基础上，调动社会力量，多元主体分工合作，在相应的社会政策支持体系下，建立内容丰富、层次多样的文化养老服务体系，满足老年人的需求。对于老年人的参与度，通过解放思想、更新养老理念、营造尊老敬老爱老助老的社会氛围，与其他政策配套协同、破除影响老年人参与的阻碍因素。

3.2 具体措施

3.2.1 营造尊老敬老养老助老的社会文化环境

一方面，通过开展丰富多彩的宣传教育活动，在全社会营造一种尊老敬老爱老助老的氛围，尤其是注重对年轻一代尊老敬老养老助老意识的培养，引导他们成为“尊老、敬老、爱老、助老”的践行者、志愿者、示范者。

另一方面，更新文化养老理念。需要从两个方面着手，一是社会方面要解放思想、加大资源供给，扩充参与渠道，使老年人有充足的机会和条件实现老有所学；二是老年人自身也要转变观念，树立追求幸福、乐观向上的新理念，以积极的姿态参与文化养老活动，践行老有所为，实现老有所乐。

3.2.2 优化社会政策支持体系

文化养老体系构建需要在相应的社会政策支持体系下完成。首先，立法先行，制定和完善相关法律法规，使文化养老在法制化的轨道上规范有序运行；其次，为文化养老服务的供给和老年产业发展做出规划，确立准入和服务标准并加强监管，确保基本层次的文化养老服务能够惠及所有老年群体；最后，通过投融资、税收、土地供给等系列优惠政策，调动市场力量和资源，发展壮大老年产业，丰富文化修养老年产品和服务，更好地满足老年人多层次多样化需求。

3.2.3 构建多层次的文化养老服务体系

(1)打造覆盖范围广泛的“老有所学”的教育体系。

首先，政府应整合社会资源和力量开展老年教育，线下实体和线上网络教育双重发力，加大供给，使每个老年人都有接受教育的机会，提升老年教育的可及性。从我国实践看，老年教育既包括老年大学这种正规老年教育，也包括社区教育、网络教育、社团教育等非正规老年教育[6]。优先发展基层社区老年教育，通过三级社区“区（县）-街道（乡镇）-居委会（村）”的老年教育网络，使老年群体能够就近方便地实现老有所学。其次，丰富教育内容和手段。综合运用大数据、人工智能等现代科技手段，研发适合老年人特点的终端和操作系统，打造“互联网＋老年教育”平台，建立针对老年人需求精准感知、精准匹配的新模式，更好地满足不同老年人的老有所学需求。

(2)加大老年资源开发，扩大老年人参与，帮助他们实现“老有所为”。

要为老年人发挥作用创造条件，为他们搭建“老有所为”平台。重视珍惜老年群体的经验、威望、知识、技能等优势，加大老年资源的挖掘和开发，这是推动老龄化社会健康可持续发展的明智之举。在健康状况较好的情况下，引导和鼓励老年人利用自身优势和特长，在优秀传统传承、关心教育下一代、邻里纠纷调解、社情民意收集、社会公益、环境保护等服务或活动中发挥余热，实现老有所为。此举既能帮助他人、造福社会，又能提升自我价值，愉悦身心。

(3)组织种类丰富多样的“老有所乐”服务活动。

当前老有所乐活动形式单一，层次较低。首先要丰富不同种类的老有所乐活动，如广场舞、舞剑、打太极等健身类，唱歌唱戏、琴棋书画等陶冶情操类，打牌、趣味游戏等娱乐消遣类，针对老年人的郊游、康养旅游、文化旅游等度假旅游类。活动种类的丰富多样，可以使不同收入、年龄、文化水平、健康状况的老年人都有机会参与适合自身的项目，实现老有所乐。这就需要坚持政府主导和市场调节相结合。一方面，政府在制定规划、优化布局、配置场所设施等方面加大投入，确保有普遍需求的“老有所乐”活动项目覆盖所有老年群体。另一方面，引导社会力量积极参与，激励市场力量发展相关产业，丰富产品和服务供给，更好地满足老年人不同层次的个性化需求。

3.2.4 建立专业的人才队伍保障体系

目前人才缺乏是制约文化养老服务发展的瓶颈之一。首先，各级政府应加大政策支持力度，配置机构、引进和培训人才，形成专业化人才队伍；其次，高校及高职院校履行服务地方职责，提供人才智力支持，助推当地文化养老体系的建设与发展；最后，挖掘和开发老年人才资源，激发老年人老当益壮的进取精神，参与文化养老服务。多管齐下，建立起一支专兼结合的人才队伍，支撑文化养老服务体系建设。

3.2.5 协同推进的涉老政策体系

增进老年人群体福祉是一系列涉老社会政策共同发力的结果。文化养老服务效果的提升，同样需要其他相关涉老部门的协调配合。民政部、人力资源和社会保障部、医疗保障局等涉老部门需要满足老年人老有所养、医养结合的基本需求，在此基础上还需要教育、文化等部门配合、工业和信息化部门智慧技术的加持，才能满足老年人更高层次的精神文化需求，实现“老有所学、老有所为、老有所乐”。比如，新时代托幼体系的建立以及中小学课后服务活动的开展，可以很大程度上解放很多老年人照看孙辈的家务，可以有闲暇自由参与益于身心健康的文化养老服务。