原发性高血压患者的社区冶疗体会

孙桂桃

摘要：目的：探究原发性高血压患者社区治疗的方法和效果。方法：选取2013年4月-2014年3月收治的77例原发性高血压患者进行治疗研究，随机分组，实验组41例患者采取药物和社区治疗，对照组36例患者选择单纯的药物治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的血压情况明显好于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：原发性高血压患者采取药物和社区的综合治疗，可使患者血压得到更加平稳的恢复，并减少并发症，提高治疗的依从性。

关键词：原发性高血压;社区治疗;治疗效果

原发性高血压主要因为遗传基因和生理性的减压因素以及致病性的增压因素相互作用而导致多因素的疾病。其中包括低钾高钠的饮食、肥胖和超重、饮酒以及精神紧张。该类疾病中老年患者较多，病情的进展较慢，很多患者在初期没有明显症状，一般为体检或者就医测量血压时得知自己的病情，主要症状为头痛、头晕、乏力、耳鸣、头胀、多梦以及激动等。随着病情加重和病程增加，对心脏、肾脏以及脑部都会造成不良影响，容易并发其他疾病。因此必须在日常生活中给予良好的药物治疗，使患者稳定的血压，缓解身体的不适症状，延缓并发症的出现。选取2013年4月-2014年3月收治的77例原发性高血压患者进行治疗研究，采用不同方法治疗，对比疗效，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 选取2013年4月-2014年3月收治的77例原发性高血压患者进行治疗研究，实验组41例患者，年龄范围：39-74岁，平均年龄为：（58.4±4.9）岁，男性24例，女性17例，病程范围：5-23年，平均病程为：（10.7±1.8）年。对照组36例患者，年龄范围：40-73岁，平均年龄为：（57.9±5.3）岁，男性21例，女性15例，病程范围：4-22年，平均病程为：（11.3±1.6）年。两组患者没有较大差异的基本资料，无统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1实验组 该组患者采用社区的综合治疗，首先服用良好的治疗药物，左旋氨氯地平，剂量为2.5-5mg，每天只在早晨服用一次，缬沙坦的剂量为40-80mg，每天仅晚上服用，进行4-6周的治疗。在药物治疗的基础上，告知患者应养成健康的生活方式以及饮食习惯，从而促使血压稳定，超重和肥胖为高血压的危险因素，因此必须采用科学的方法达到减重的目的，一方面要减少糖类和脂肪物质的摄取，适当控制每餐的餐量，并增加水果蔬菜的食用，保持少食多餐。同时还要针对患者自身的情况制定合理的运动计划，选择良好的有氧锻炼，包括太极拳、快步走、骑自行车和慢跑等，身体状态较好的患者可保持30-60分钟的锻炼，身体素质较差者可适当减少运动时间。并严格控制患者日常饮食中盐分的摄入，一天不可超过6g。同时要求患者戒烟戒酒，吸烟喝酒不仅会影响治疗效果，还会损害患者器官，加速诱发并发症。因为该疾病需要长期治疗，所以要给予心理方面的指导，在心理紧张的情况下，会导致情绪激动，增高血压，要尽量使患者较好调控自己的情绪，避免出现较大程度的起伏。患者在治疗中需长期服药，很多患者不能坚持按时按量的服用，使血压出现较大程度的变动，要对患者讲解相关的药物知识，并进行定期的随访和血压测量，家属也要起到监督作用，保持患者能够得到良好的药物治疗。

1.2.2对照组 该组患者仅给予药物治疗，药物种类和剂量同实验组一样。

1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。

2.结果

实验组患者的收缩压为：（83.1±7.6）mmHg，舒張压为：（126.7±6.8）mmHg;对照组患者的收缩压为：（98.7±8.2）mmHg，舒张压为：（139.8±10.2）mmHg。两组患者血压的控制情况差异大，有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

原发性高血压为慢性疾病，需终身治疗，且若得不到较好的血压控制，会有并发症的出现，因此需采取显效的治疗方法。实验组患者采用社区的综合治疗，不仅给予显效的药物，且纠正生活中的不良习惯，保持适当的运动，并给予健康知识的讲解，使其提高服药的依从性，可使高血压症状得到明显患者，对照组仅使用药物治疗，治疗后两组患者的血压情况差异大，由此说明原发性高血压患者采取社区综合治疗的效果显著，值得推荐。

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