老年COPD患者的肺功能康复护理进展

徐蓊奕

【摘要】探慢阻肺具有就较高的发病率，而且呈现逐年上升的趋势。处于急性期的慢阻肺患者会出现呼吸衰竭等癥状，如果患者得不到及时有效的治疗，有可能出现一些不良后果。因此，老年慢阻肺患者应在病情稳定后应给予相应的肺功能康复护理干预措施，使患者的肺功能得到有效的保留，提升患者的生活质量。本文从康复护理国内外研究进展、康复护理对老年COPD患者肺疾病的影响、肺功能康复护理措施等方面进行综述，目的为了给老年COPD患者的肺功能康复护理进展提供更加全面的参考。

【关键词】老年COPD;肺功能;康复护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.255

在临床上慢性阻塞性肺疾病是一种比较常见的疾病类型，而且具有较高的发病率，近年来，该病的发病率呈现逐年上升的趋势。为了改善患者的病情，给予老年COPD患者肺功能康复护理干预措施具有重要的意义。肺功能康复护理能够使老年COPD患者得到个性化的护理干预措施，有效改善患者的肺功能，提高患者的生活质量[1]。

1 康复护理国内外研究进展

现代康复医学的相关实践方法和理论知识很早就引进了我国，并有机结合了传统的康复医学。李玉仙，彭英（2019）在研究中提到我国最先成立了中国康复学会，并下发了相关的教育方案，并逐渐培训一些专业的康复医疗人员，之后卫生部又颁布了先关准则，在医院评审标准中纳入了康复医学内容。康复医学在国外研究的相对较早，而且发展的速度也比较快[2]。

2 肺功能康复护理措施

2.1 呼吸功能锻炼

呼吸功能锻炼能够使患者的呼吸肌力和耐受力得到改善，防止出现呼吸困难等情况，而且患者的发病频率也会有所降低。呼吸功能锻炼主要包括缩唇呼吸和腹式呼吸两种方法。陈仁君（2019）在研究中提到缩唇呼吸就是患者用鼻子进行吸气，缩唇呼气，吸气时间在3秒左右，呼气时间在6秒左右。腹式呼吸就是让患者保持站立位或者躺在床上，将手放在胸腹部，吸气的同时保持腹部的放松，之后缓慢的将气体呼出，并收缩腹肌。而缩唇腹式呼吸就是综合采用以上两种呼吸方法[3]。

2.2 运动锻炼

运动训练主要包括上下肢和整体运动三部分，较为有效安全的运动项目就是有氧运动，患者定期的进行有氧运动能够使患者的自我保健能力和活动能力得到有效的提高，而且患者气促和呼吸困难等症状会有所缓解，患者的肺功能得到显著的提高，而且还提高了患者的生活质量，给患者病情的恢复起到了良好的促进作用。李艳，郑蝶梅，陈红飞（2019）在研究中提到上肢训练主要是进行甩手运动和提重物训练，能够使患者的上肢肌力得以改善，防止肌肉发生萎缩，甩手运动就是患者保持站立位，举起胳膊后用力向后平甩。提重训练就是患者手提1斤重的重物的同时肩部多方向的进行运动，重量逐渐增加，每次训练的时间控制在20分钟左右，每天进行三次[4]。

2.3 家庭氧疗

患者通过吸氧能够使其血氧下降情况得以显著的改善，该疗法是吸入治疗最重要的一种，现阶段临床上经常采用家庭氧疗的方法。明庸芳（2020）在研究中提到家庭氧疗能够使慢阻肺患者的预后得到有效的改善，为提升患者的生存率提供有利条件，显著降低患者发生并发症的概率，在一定程度上还显著降低了患者的医疗费用。并在研究中指出长期氧疗的时间应该每天超过15个小时，每分钟2L左右，能够使患者全身缺氧症状得到有效的缓解，防止发生呼吸衰竭[5]。

2.4 用药指导

虽然肺功能锻炼能够使患者的病情得以改善，但是药物治疗也是患者主要的治疗方法，为了能够提高治疗效果，应给予患者相应的用药指导。李慧丽，吴旭芳（2019）在研究中提到对老年慢阻肺患者进行用药指导，应叮嘱缓和严格按照医嘱正确的服药，不能擅自的使用激素类和抗生素类的药物，更不能随机的更改药物剂量。针对应用吸入剂的患者，教会其正确使用气道吸入剂的方法，指导患者掌握相应的使用方法为止[6]。笔者认为护理人员应该知道患者正确的药物使用方法，对药物的剂量进行严格的掌握，并教会患者观察药物不良反应。通过给予患者正确的用药指导，能够获得较为理想的院远期治疗效果。因此，给予老年慢阻肺患者适当的用药指导，能够促进患者疾病的恢复和身体的健康。

2.5 营养支持

营养支持能够使老年慢阻肺患者的免疫功能得以提高，进而提升患者的呼吸功能，从而患者的气促和缺氧情况得以显著的改善。林亚晨（2020）在研究中认为老年慢阻肺患者在日常的生活中应充分重视自身的营养情况，多吃一些含有较高含量的维生素和蛋白质以及热量的食物，并遵循少食多餐的饮食原则[7]。笔者认为针对老年慢阻肺患者的营养补充，应根据患者的饮食习惯为患者制定科学合理的食谱，保证患者获得充足的营养，促进身体的恢复。

3 结束语

综上所述，肺功能康复护理能够促进老年慢阻肺患者病情的康复，使患者的呼吸衰竭和气喘等临床症状得到显著的改善，而且患者的运动能力也得以有效的提高。现阶段，大部分的老年慢阻肺患者都不能够长时间的坚持进行肺功能康复锻炼，因此，要想提高老年慢阻肺患者肺功能康复护理的效果，需要解决提高患者康复护理依从性的问题。

参考文献：

[1]刘珺. 综合康复护理对老年COPD患者肺功能改善的影响效果评价[J]. 甘肃科技， 2018， 034（007）：124-125.

[2]李玉仙，  彭英. 综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响[J]. 健康必读， 2019， 000（033）：218.

[3]陈仁君. 呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响研究[J]. 幸福生活指南， 2019， 000（031）：P.1-1.

[4]李艳，  郑蝶梅，  陈红飞. 综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺部疾病患者肺功能及血气分析的影响[J]. 国际护理学杂志， 2019， 038（021）：3460-3464.

[5]明庸芳. 综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能，生活质量的影响[J]. 健康必读， 2020， 000（006）：249，251.

[6]李慧丽， 吴旭芳. 康复护理干预对老年COPD患者肺功能及生活质量的影响分析[J]. 人人健康， 2019， No.497（12）：159-159.

[7]林亚晨. 康复护理干预对老年COPD患者肺功能及生活质量的作用评价[J]. 人人健康， 2020， No.513（04）：195-195.