探析永久性房颤患者采取心理护理措施对改善负面情绪的效果

曹茜

【摘要】目的：研究永久性房颤患者采取心理护理措施的临床效果。方法：选取本院2020年3月-2021年3月期间收治的75例永久性房颤患者作为研究对象，根据就诊顺序分为观察组（单号，39例）和对照组（双号，36例），前者采用优质护理+心理护理，后者采用优质护理，对比分析两种护理方案的临床应用价值。结果：干预后，观察组焦虑评分（36.68±3.47）分、抑郁评分（35.02±3.82）分、睡眠质量（5.03±1.26）分、护理满意度（97.44%），均明显优于对照组，P1<0.0001，P2<0.0001，P3<0.0001，P4=0.0359，有统计学意义。结论：优质护理+心理护理模式适用于永久性房颤患者的临床护理，有利于减缓负面情绪，提升治疗信心，改善睡眠质量，同时增進护患关系。

【关键词】永久性房颤;心理护理;负面情绪;睡眠质量;护理满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.170

根据房颤的持续时间，可以将其分为首诊房颤、偶发性房颤、持续性房颤，以及永久性房颤，一般房颤支持时间超过1年、无法转为正常的窦性心律，即可判定为永久性房颤，本次研究中的75例患者均属于这种情况。本院为永久性房颤患者制定了优质护理方案，一直收效较好，又在此基础上实施了心理护理，以期进一步改善患者的心理状态，从而对临床治疗产生积极影响。以下为优质护理+心理护理的具体应用情况：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2020年3月-2021年3月期间收治的75例永久性房颤患者作为研究对象，根据就诊顺序分为观察组（单号，39例）和对照组（双号，36例）;观察组：男22例，女17例，年龄60-84岁，平均（77.68±3.57）岁;对照组：男22例，女14例，年龄60-82岁，平均（77.15±3.64）岁;两组患者基本情况相似，P性别=0.6795，P年龄=0.5266，无统计学意义。

1.2方法

优质护理（观察组和对照组）：（1）全面采集患者基本信息，制定护理计划;（2）监测患者病情，遵医嘱指导用药;（3）讲解疾病相关知识，耐心解答患者疑问，提供方便取阅的学习手册;纠正以往不良生活习惯;（4）结合患者个体情况实施并发症预防措施，及时处理各种异常情况;（5）制定科学的饮食方案，提供周全的院外自护计划。

心理护理（观察组）：（1）安排护理人员接受心理护理专项培训;（2）密切关注患者心理状态，并在入院后不同阶段进行负面情绪评估;鼓励患者表达真实想法，帮助其在治疗环境内建立新的人际关系;（3）利用社交软件建立病友群，群内及时解答各种疑问，发送疾病相关知识;活跃群内气氛，促使病友间相互交流、鼓励;（4）尽可能争取到患者家属的配合，鼓励其与患者多沟通，并配合医护人员监督患者遵医嘱用药。

1.3观察指标

（1）护理干预后患者心理状态（焦虑、抑郁评估量表）和睡眠质量（睡眠质量评估量表）;（2）护理满意度：自制调查问卷，评分≥90分为非常满意，评分70-89分为基本满意，评分<70分为差评，总满意率=1-差评%。

1.4统计学分析

行SPSS24.0软件分析数据，计数型数据以（n%）表示，计量型数据以（x±s）表示，分别行x2检验，t检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1组间对比心理状态和睡眠质量

观察组三项评分均明显低于对照组，P1<0.0001，P2<0.0001，P3<0.0001，有统计学意义。

2.2组间对比护理满意度

观察组总满意率（97.44%）明显高于对照组（83.33%），P4= 0.0359，有统计学意义。

3 讨论

房颤是一种非常多见的心律失常，若通过药物或电转律无法恢复成窦性心律，长期监测动态心电图也没有窦性心律出现，则需要积极控制心室率，否则会增加心动过速心肌病、脑血栓等并发症的风险[1]。在本次研究中，对照组患者仅接受优质护理干预，观察组在前者基础上实施心理护理，笔者将优质护理+心理护理的优点总结如下：（1）护理人员对心理护理的认知水平，以及与患者进行沟通的能力均明显得到提升;（2）患者能够更好地适应治疗环境，减少应激反应[2];（3）帮助患者建立新的人际关系，增进患者与家属间的交流等措施可以帮助患者克服孤独感[3]，从而积极配合治疗;（4）患者在情绪稳定的状态下更易接受健康教育，从而培养自护意识、提高自护能力。

本研结果充分体现了优质护理+心理护理的上述优点：观察组在改善患者心理状态和睡眠质量、提高患者满意度方面均明显优于对照组（P1<0.0001，P2<0.0001，P3<0.0001，P4=0.0359）;证明观察组护理方案具备更高的临床应用价值。

综上所述，永久性房颤患者接受优质护理干预可以获得较为理想的临床效果，在此基础上配合心理护理可以进一步改善患者心理状态和睡眠质量，帮助其提升治疗信心，并获得更高的护理满意度评价。

参考文献：

[1]单梁艳，芮月花，江玉兰.心理护理在慢性心力衰竭合并房颤者中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（32）：1+4.

[2]王巍，周艳丽，张荣峰，等.心房颤动患者焦虑、抑郁状况及影响因素分析[J].上海护理，2020，20（08）：34-36.

[3]张杨.心理护理干预对老年心房颤动患者负性情绪的影响[J].中国医药指南，2021，19（07）：124-125.