早期护理在老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者中的价值探讨及术后疼痛分析

於维艳 李洪梅

【摘要】目的：探讨在老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者中，采用早期护理的价值及术后疼痛分析。方法：选取2019年2月-2020年2月的90例人员，对其进行研究，并按照1：1的比例，将患者均分为对照及观察两组，45名人员为一组。对照组行常规护理，观察组行早期护理。结果：比较满意度，行本文所诉的护理干预组，效果更为明显，（P<0.05）。同时观察组术后3天的疼痛程度显著低于对照组，（P<0.05）。结论：给予老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者早期护理，能够在一定程度上使护理满意度得到提升，同时可减轻患者的术后疼痛，具有非常良好的推广和应用价值。

【关键词】早期护理;骨质疏松;腰椎压缩性骨折;价值;术后疼痛

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.091

骨质疏松症是老年人健康的一大杀手，由骨质疏松引起的椎体压缩性骨折在老年人群体中有极高的发生率，该种症状不仅会损伤患者的椎体功能，同时对患者的躯体健康及日常生活有非常严重的影响。老年椎体压缩性骨折患者最为主要的方式为手术治疗，但是因为老年患者机体功能下降，对于疼痛的耐受性差，想要提升預后有一定的难度，因此配合有效的护理干预至关重要。基于此，本院此次研究了早期护理在老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者中的应用价值，及术后疼痛改善分析，下面进行报告分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

此次研究过程中选取的是2019年2月-2020年2月的人员，研究例数：90例，分配原则：随机平均分配，分配组别：对照组（45例）观察组（45例）。对照组男女患者比为25：20例;年龄范围64岁--78岁，均值（71.22±7.56）岁。观察组男女患者比为30：15例;年龄范围65--79岁，均值（72.24±7.58）。本研究数据统计分析软件选择SPAA22.0，结果具备对比意义，可进行后续研究。纳入标准：（1）患者均被确诊为骨质疏松症，经影像学检查诊断为骨质疏松性腰椎压缩性骨折;（2）病人与家属都了解此次接受研究的目的，并签署了知情同意书。排除标准：（1）临床资料不完整的患者;（2）治疗依从性配合度差。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，给予观察组患者早期护理，下面进行方法介绍：

（1）早期心理护理：在患者入院之后，由护理人员向患者详细介绍住院的环境。按照患者心理活动的特殊性及职业等对于其进行针对性的交流，并向患者说明手术过程中的注意事项，提升患者的配合度。护理人员在与患者交流的过程中，应始终保持耐心和亲切的语气，消除患者的消极及恐惧感。

（2）早期疼痛护理：合理通过药物、物理及针灸等方式缓解患者的痛苦，同时还可为患者播放音乐或者视频等转移患者的注意力，使患者的心情得以放松。

（3）早期体位训练：因为患者多为老年人群，所以应对患者俯卧位的耐受时间进行评估。在患者术前1-2天指导患者进行俯卧位训练，并至到期进行深呼吸及有效咳嗽，坚持每天锻炼，每次20到30分钟。但切记进行体位训练时，应对患者骨折疼痛的耐受度进行评估，若患者身体耐受力差，应马上停止锻炼。

（4）早期康复训练：在患者手术后6小时指导其进行锻炼，做双下肢抬高运动，保持正确的体位，伸直双膝关节抬腿，按照患者的具体情况加大抬腿的幅度及次数。在患者术后6-10小时指导患者进行抗阻力伸膝锻炼，提升患者四肢的运动能力。在患者手术两天后协助患者佩戴夹克式背架，协助患者进行离床活动，适量增加患者的活动量，以免出现跌倒等情况。

1.3 观察指标

（1）观察对比两组患者的护理满意度，总满意度=（非常满意+满意）/总例数x100%。

（2）观察对比两组患者手术后3天的疼痛程度。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0处理器处理此次研究数据，研究中的相关数据分别采t、x2将其进行仔细的检验，检验结果P值在0.05以内，说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理满意度

比较满意度，行本文所诉的护理干预组，效果更为明显，P<0.05。见下表1。

2.2 比较两组患者术后三天的疼痛程度

观察组术后3天的疼痛程度显著低于对照组，（P<0.05）。见下表2。

3 讨论

老年骨质疏松腰椎骨折性患者临床的主要症状为腰部及背部疼痛，临床治疗该疾病的主要方式为经皮椎体成形术，治疗效果显著，可有效提升患者术后椎体功能的恢复情况。但是该治疗方法在操作的过程中，会对腰椎神经根的粘连造成破坏，还可能增加手术部位及神经系统的敏感性，因此配合有效地护理干预至关重要。早期护理，通过对患者早期进行心理护理、疼痛护理、体位及康复训练，减轻患者的疼痛，改善患者的预后。在本次研究中，对照组行常规护理，观察组行早期护理。比较满意度，行本文所诉的护理干预组，效果更为明显，（P<0.05）。同时观察组术后3天的疼痛程度显著低于对照组，（P<0.05）。

综上所述给予老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者早期护理，能够在一定程度上使护理满意度得到提升，同时可减轻患者的术后疼痛，具有非常良好的推广和应用价值。

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*通讯作者：李洪梅，重庆市巴南区人民医院。