精细化管理护理在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用

黄瑾

摘要：目的：研究精细化管理护理用于子宫肌瘤围术期的价值。方法：2020年7月-2021年7月本科急诊子宫肌瘤手术病患221例，随机分成2组。研究组111例采取精细化管理护理，对照组110例行常规护理。对比术后首次排气时间等指标。结果：针对切口愈合时间、术后首次排气时间与住院时间，研究组比对照组短，P<0.05。针对并发症发生率，研究组1.8%，比对照组8.18%低，P<0.05。结论：于子宫肌瘤围术期中用精细化管理护理，利于切口的愈合，及病情的恢复。

关键词：子宫肌瘤;住院时间;精细化管理护理;围术期

医院妇科中，子宫肌瘤十分常见，通常是由结缔组织与子宫平滑肌组成，可引起腹部包块、白带增多与子宫出血等症状[1]。目前，医院可采取手术方案来对子宫肌瘤病患进行干预，但手术也具有一定的应激性和创伤性，可损害患者身体健康，故，还应做好患者围术期的护理工作。本文选取221名子宫肌瘤手术病患（2020年7月-2021年7月），旨在分析精细化管理护理用于子宫肌瘤围术期的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年7月-2021年7月本科接诊子宫肌瘤手术病患221例，随机分成2组。研究组111例的年纪在22-50岁之间，平均（37.25±3.16）岁;体重在39-68kg之间，平均（53.14±4.28）kg。对照组110例的年纪在22-49岁之间，平均（36.98±3.54）岁;体重在39-69kg之间，平均（53.47±4.61）kg。2组体重等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：术前准备、病情监测、检查协助与用药干预等。研究组配合精细化管理护理，内容如下：（1）术前。评估患者心态与病情，营造温馨、舒适的病房环境，适当调整室温与相对湿度。每日按时清洁病房卫生，用含氯消毒液擦拭柜子、地板与床栏等物体。注意开窗通风，每日至少2次，每次30-60min。保持室内光线的柔和，严格限制人员出入，以免打扰患者休息。采取视频宣教与发放宣传册等途径，为患者讲述子宫肌瘤的病理知识，介绍手术原理、预期疗效和操作流程等。邀请治愈的子宫肌瘤手术病人现身说法，向患者分享治疗心得，以起到激励患者的作用。认真解答患者疑惑，打消其顾虑。积极与患者沟通，帮助患者解决心理问题。教会患者如何调整心态，包括冥想与深呼吸等。为患者播放舒缓的乐曲，尊重患者，理解患者，保护好患者隐私。（2）术中。严密监测患者各项体征，若有异常，立即告知手术医师。予以患者保暖护理，如：向患者提供棉毯与适当加温输注液体等，以免患者出现低体温的情况。（3）术后。协助患者取最适的体位，严密监测患者体征，注意观察患者病情，若有异常，立即上报。仔细检查患者切口情况，按时更换敷料。若切口渗血或者渗液，需立即处理。置管期间，注意观察引流液颜色与性状，记录引流量，并对管道进行妥善的固定，避免管道受压或者弯曲。要求患者食用清淡、高维生素、高蛋白与高纤维的食物，禁食辛辣、油腻和刺激的食物。嘱患者多食用新鲜果蔬，多喝温水，确保排便顺畅。按时协助患者翻身，按摩受压部位，促进血液循环。

1.3 评价指标

记录2组切口愈合时间、术后首次排气时间与住院时间，统计并发症（压疮，及切口出血等）发生例数。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 康复情况分析

针对切口愈合时间、术后首次排气时间与住院时间，研究组比对照组短，P<0.05。如表1。

2.2 并发症分析

针对并发症发生率，研究组1.8%，比对照组8.18%低，P<0.05。如表2。

3 讨论

临床上，子宫肌瘤作为女性常见病之一，以子宫出血与腹部包块等为主症，可损害患者身体健康，降低生活质量[2]。通过正确的手术治疗能够抑制子宫肌瘤的进展，但手术也是一种侵入性的操作，并能引起诸多的并发症，不利于患者病情的康复[3]。精细化管理护理乃新兴的护理方法之一，涵盖以人为本理念，可从饮食、心理、环境、病情、体位与认知等方面入手，对患者施以专业化的护理，以减轻其生理应激，消除不良心理，提高手术配合度，从而有助于确保其疗效，促进术后康复进程，减少并发症发生几率[4]。此研究，在切口愈合时间、术后首次排气时间与住院时间上，研究组比对照组短，P<0.05;在并发症发生率上，研究组比对照组低，P<0.05。

综上，子宫肌瘤围术期用精细化管理护理，利于术后康复进程的加快，及并发症的预防，建议推广。

参考文献：

[1] 徐晶锦. 精细化管理护理在子宫肌瘤患者围术期护理中对满意度的影响[J]. 饮食保健，2021（14）：181.

[2] 孟云霞，刘雅卿，孙光宇. 精细化管理护理在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用效果[J]. 国际护理学杂志，2020，39（1）：173-176.

[3] 张小琴. 精细化管理护理在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用效果[J]. 黑龙江中医药，2020，49（3）：363-364.

[4] 陶彩霞. 精细化管理护理在子宫肌瘤患者围术期護理中的应用效果[J]. 自我保健，2021（9）：261.