急诊抢救联合小剂量肾上腺素运用于重症哮喘治疗的临床效果观察

徐永飞 徐奎 黄炬兰

【摘要】目的：探讨急诊抢救联合小剂量肾上腺素运用于重症哮喘治疗的临床应用效果。方法：选自本院2019年3月～2020年3月收治的重症哮喘患者，共80例。采用随机数字表法将患者分为2组，各40例。对照组实施急诊抢救，观察组实施急诊抢救联合小剂量肾上腺素。对比两组患者的治疗效果、不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组患者的不良反应发率低于对照组（P<0.05）。结论：急诊抢救联合小剂量肾上腺素对重症哮喘患者的治疗具有显著效果，能有效改善患者的病情状况，值得推广。

【关键词】急诊抢救;小剂量肾上腺素;联合;重症哮喘;治疗效果;应用效果

【中图分类号】R562.25 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.132

哮喘（bronchial asthma，BA）又叫作支气管哮喘，是以气道慢性炎症为代表的慢性气道疾病[1]。患者常常会出现胸闷、气短、气急、咳嗽等症状，夜间和凌晨时段发作尤为剧烈。重症哮喘若不及时救治，会造成气道不可逆性的缩窄以及重塑等情况发生。哮喘很难被根治，临床上常使用控制性药物和缓解性药物来进行治疗。急诊抢救（Emergency treatment，ET），即指在突发疾病时能在最短的时间里得到科学、专业的救治[2]。据悉，急诊抢救联合小剂量肾上腺素对治疗重症哮喘有很大作用和效果。基于此，选自本院2019年3月～2020年3月收治的80例重症哮喘患者，分别实施急诊抢救与急诊抢救联合小剂量肾上腺素的随机治疗对照研究，其应用情况如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取本院2019年3月～2020年3月收治的重症哮喘患者，共80例。采用随机数字法将患者分为2组，各40例。对照组：男28例，女12例;年龄范围22～64岁，平均（41.28±10.47）岁;病程1～3年。观察组：男27例，女13例;年龄范围22～63岁，平均（41.04±9.89）岁;病程0～3年。两组患者的一般资料对比（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对患者实施急诊抢救，首先为患者开通静脉输入，并检测患者的各项生命体征指标，观察是否存在异常情况。随后进行0.5g氨茶碱（武汉乐泰医药有限公司 国药准字H46020365，0.1g/片，5片/次）混合500ml生理鹽水的静脉滴注。再为患者注射80mg甲强龙药物（Pfizer Manufacturing Belgium NV国药准字H20060054，40mg/瓶，2瓶/次）。

1.2.2观察组

在对照组的基础上对患者实施联合小剂量肾上腺素的治疗，给患者注射0.3mg肾上腺素（上海勃林格殷格翰药业有限公司 国药准字J20130135，0.1mg/支，3支/次），并在10分钟后观察患者的整体状况，气促、气短的呼吸情况有无改善。若无改善则再次注射肾上腺素药物，直到病情得到缓解方可停止注射。

1.3观察指标

（1）对比患者的治疗总有效率，显效：患者的临床症状完全消失，血氧饱和度指标恢复正常;有效：患者的临床症状得到改善，血氧饱和度指标上升;无效：患者的临床症状和血氧饱和度指标均无变化。

（2）对比患者的不良反应发率，包括血压升高、心率过快。

1.4统计学方法

录入数据至spss22.0对资料进行分析处理，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1治疗总有效率对比

观察组患者的治疗总有效率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2不良反应发生率对比

观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

3  讨论

哮喘（bronchial asthma，BA）是由气道慢性炎症而引起异质性疾病，该病正在呈逐年上升的趋势。胸闷、气短、气急、咳嗽是哮喘的常见病症，其多由遗传或环境因素而导致发病。患者的一系列哮喘症状会反复发作，严重者会在短时间内出现呼吸困难的情况，严重危害生命[3]。哮喘的治疗目的是达到舒张气道、接触气道痉挛、平喘等。控制性药物和缓解性药物是治疗哮喘的常用方式，氨茶碱药物能够使气道平滑肌得到舒张，加强气道膈肌的收缩功能[4]。肾上腺素药物中最常见的就是儿茶酚胺激素，能提高心脏的收缩能力以及使血管的扩张力增强，使气道平滑肌呈松弛状态，有效缓解呼吸困难的情况[5]。因此，急诊抢救联合小剂量肾上腺素的治疗方式能有效控制和稳定患者的病情，降低不良反应发生风险，改善患者的生命体征，以到达理想的治疗效果。本次研究结果得出，观察组患者的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组患者的不良反应发率低于对照组（P<0.05）。

综上所述，急诊抢救联合小剂量肾上腺素对重症哮喘患者的治疗具有显著效果，能有效改善患者的病情状况，值得推广应用。

参考文献：

[1]唐国平.急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的疗效观察[J].基层医学论坛，2020，24（4）：490-491.

[2]黄建包.急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗疗效评价[J].医学食疗与健康，2020，18（3）：101，108.

[3]杨倩娜.小剂量肾上腺素联合急诊抢救治疗重症哮喘的临床分析[J].中国医药指南，2020，18（2）：18-19.

[4]吕明月.急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘患者的临床效果[J].医疗装备，2020，33（6）：79-80.

[5]邓国强.急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的临床效果[J].航空航天医学杂志，2020，31（7）：783-784.