医生集团的“七年之痒”

向雪

医生集团这一业态经常受到外界的质疑，倒闭、“僵尸”医生集团等事件也相继出现。图/视觉中国

医生是不是总要在一家医院才能叫“医生”？

同济大学附属东方医院血管外科原主任张强给出的答案是否定的。他放弃公立三甲医院科主任的职位，在2014年建立中国首家医生集团——张强医生集团，定位静脉病专科，现在上海、北京、广州等13个城市布下静脉病中心网点。

继他之后，《2021中国医生集团发展报告》显示，截至2021年9月30日，中国以医生集团名称注册的企业数量已超2000家。

这一起源于欧美国家的医生执业方式在中国掀起热潮，即团体执业，共享彼此的收入，共同承担损失，共享设施设备。然而，发展七年来，医生集团这一业态经常受到外界的质疑，倒闭、“僵尸”医生集团等事件也相继出现。

走出体制七年的张强是如何看待医生集团的前途，未来的发展方向？2021年10月25日，张强接受了《财经·大健康》的专访。

（资料图片）張强。图/视觉中国

曾经停诊半年

《财经·大健康》：之前你一个月能收入不少，后来成立医生集团，反倒个人收入低了，那个时候发生了什么？

张强：公司成立需要启动资金，我投了500多万元进去，公司要发展需要流动资金，以前你是医生，都是自己干，那作为公司老大，则首先要考虑公司的发展。

2014年成立时，我们招了20个人，但主刀的就我一个人，等于是我一个人支撑起了20多人的团队。工资、五险一金、办公物业租赁都要支出。

《财经·大健康》：什么时候不靠你一人养全家？

张强：应该是2015年以后，那时融资了，我心里就踏实了，否则我哪一天不干活，公司就可能撑不下去，所以钱进来以后我胆子变大，曾经采取停诊的办法强推我们的医生，我站在他背后支持。

这段经历比较痛苦，大概90%的病人都跑掉了，因为病人都冲我来的，但我觉得这条路反正要走，靠我一个人是不行的，所以下定决心一定要把医生们推出去。

于是，我停诊有半年时间，病人没得选，另外就是2015年以后我们先后在国内引进射频消融技术和推广CHIVA技术。患者慢慢地从认医生开始到认技术，那就好办了。

真正的发展是在2017年，我们在全国开始扩张连锁，连锁其实对外界在释放一个信号，张强医生集团不再只是张强一个人。也就是在那一年，品牌真正树立起来，整个业务量才开始回升。

这些都是创业以后才会有的经验，以前根本就想不到。

《财经·大健康》：医生集团最吸引医生的是什么？

张强：早期可能是一种理念跟情怀，要做一个纯粹的医生，聚焦专业，获得阳光高收入。

到现今阶段，更多考虑的是集团的培训体系好不好，我们能不能先拿到新技术？患者的数量多不多？医生集团未来是不是有更大的发展空间？类似这种。

还有就是公司的稳定性，因为像北京很多体制内医生集团都“死”掉了，所以大家对医生集团业态的持续性、成长性和学术地位的要求比以前是提高的。

对于医生集团而言，其实主要还是技术过硬，管理层面哪怕弱一点，很多人也会原谅。我们也在不断地摸索和磨合，学习管理。好在我们是轻资产，与医疗机构合作为主，我们也有关掉一两个连锁点，各种原因，如资金链的问题等都有，但总体是稳定的。

膨胀了

《财经·大健康》：听说2018年你关闭了自己的子医生集团？

张强：前面发展太顺，一下子有点儿膨胀，其他医生也想做医生集团，干脆就一起做。这些医生集团都还存在，现在自由发展得也很好。至于后来为什么把它们剥离出去，有点像我们自己还在小学三年级，然后来了一群幼儿园的小朋友，要把他们带起来，这很难。所以后来觉得时机不成熟，就放他们自己出去发展。

我们要做的是将专科模式摸透，将来才可以去赋能别人。现在选择的是单病种切入，定位静脉病专科，如今才从静脉曲张扩充到第二个病种血栓。

静脉曲张相对简单，血栓则涉及到两个问题，一血栓是重资产，牵涉到住院、介入、ICU等，医疗体系的建立比静脉曲张更复杂，医疗风险更大;二扩张血栓业务也意味着我们第一次对外开放，让兼职医生、药品、器械等外部资源进来，如何整合管理，这是一个挑战。如果这次挑战成功，倒过来也可以让那些子医生集团再整合进来，最主要还是要积累自己的能力。

《财经·大健康》：都说七年之痒，医生集团已经七年，是否发现了“痒点”？

张强：痒点就是要开放，思维要打开。

第一，现在开始要讲学术，包括学术地位、学术创新，我们过去可能在微博上做网红医生，现在还有一些医生在抖音上做健康科普之类的，这个时代已经过去了。将来，医生的品牌是与其实际技术能力与服务挂钩，在社交平台上当网红医生对我们来讲已经没有意义，接下来要做学术，做技术创新与研发。

不过，与公立医院为了晋升搞科研不一样，我们是直接与产业结合，思考技术创新如何能让病人更舒服、更安全。同时，我们聚焦成本优势的创新、更具有竞争力。而且创新方向也与传统医疗不一样，传统医疗创新往往是发明的东西越复杂越贵，我们是倒过来，成本越轻越好，对病人感觉越好，这是两条路径。