早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力及情绪的改善

魏巍 丁燕珊

摘要：目的探究早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力及情绪的改善。方法选取高血压脑出血后遗症患者进行研究，共计60例，其中30例是参照组（常规护理），另外30例是研究组（早期康复护理），两组患者的护理效果对比分析。结果对于护理后HAMA评分、HAMD评分，研究组更低，P<0.05。对于护理后日常生活能力，研究组更优，（P<0.05）。结论高血压脑出血后遗症者治疗过程中应用早期康复护理，有效消除负性情绪，提高日常生活能力，具有显著护理效果。

關键词：早期康复护理;高血压脑出血;后遗症;生活能力;

【中图分类号】R53.98             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）09--01

高血压脑出血属于晚期高血压并发症之一，具有起病急和高病死率的特点，该疾病的发病群体为老年群体，患者患病后将会吹西安呕吐、昏迷、头痛以及恶心等情况，即便存活也会遗留程度不同的残疾，威胁患者的身心健康[1]。高血压脑出血后遗症患者日常生活能力差，配合实施早期康复护理，有效改善治疗效果，促进恢复。本文将以60例患者为对象进行研究，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取高血压脑出血后遗症患者进行研究，共计60例，研究开始时间是2018年3月，结束时间是2020年3月，其中30例是参照组，另外30例是研究组。参照组，男：女=18：12;年龄是71-85岁，平均是（78.81±4.96）岁。研究组，男：女=19：11;年龄是73-86岁，平均是（78.53±4.78）岁。对比分析两组患者一般资料，P>0.05。

1.2 方法

给予参照组常规护理：患者在住院时，护理人员需讲述脑梗塞知识，内容有发病原因、护理方案、治疗方法等，指导患者用药，讲述功能锻炼方案。

研究组实施早期康复护理：1）心理指导：对于患者的诉说需耐心倾听，了解患者所存在的顾虑，并解答患者的疑惑，讲述疾病有关知识，强调可能存在的不良反应，消除患者畏惧、不安等情绪。2）向患者讲述正确饮食方式，日常饮食主要采用蛋白质、维生素等，饮水量需适当增加。3）肢体训练：指导患者保持健侧卧位体位，由护理人员按摩患肢，并付诸患者翻身，避免出现静脉血栓、压疮等并发症。患者在病情稳定以后，开展肢体功能恢复锻炼，行上肢的上举、内旋、外展，下肢的内收、外旋、屈曲、抬高等锻炼，1次/d，30 min/次，依据患者情况逐渐实施刷牙、拿东西等功能训练。4）对于语言功能障碍者，由护理人员训练患者的单音节发音，根据患者的情况，继续锻炼词语、语句与段落，由患者家属进行监督，并与患者沟通交流，整个过程需具有目的性。训练时可播放广播、电视、音乐等，对语言感知能力进行锻炼。

1.3 观察指标

评估心理状态，使用HAMA量表、HAMD量表综合评估。评估生活能力，使用Brathel指数评估，0-100分，随着分数的升高，患者的生活能力越强。

1.4 统计学处理

取SPSS20.0对分析，P<0.05，则形成统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理状态比较比

研究组治疗后神经功能评分优于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。详情见表1。

2.2 生活能力评分比较比

对于护理后日常生活能力评分，研究组更优（P<0.05）。

3 讨论

高血压脑出血为临床常见脑血管疾病，以老年人为高发人群，脑血管破裂后流出血液对大脑组织产生压迫，可引起脑组织水肿，若治疗不及时，将对大脑循环系统产生影响，引起大脑严重缺氧、缺血、脑组织坏死，继而引起患者死亡。 高血压脑出血具有高致残率、高发病率、高死亡率，受到人们的关注[2]。高血压脑出血后遗症患者应当加强康复护理，有效改善肢体功能，促进恢复。早期康复护理是一种科学、规范、全面的护理方法，与患者身体情况、家庭背景、文化程度相结合，采取针对性护理方案，促进疾病的治疗与功能恢复[3]。高血压脑出血后遗症患者由于缺少疾病知识、担心预后效果等，极易出现恐惧、抑郁等情绪，通过给予患者心理指导、健康教育等，使患者充分了解疾病，消除恐惧、不安等情绪，并给予患者支持与关心，有助于改善心理状态，保持积极乐观的心态接受治疗。另外，通过在早期根据患者实际情况制定康复护理方案，针对不同阶段患者采用不同护理方案，以促进语言功能与肢体功能恢复为目的，加强锻炼，使早期护理更具有严谨性与科学性，有效改善患者功能。本次研究结果可见，对于护理后HAMA评分、HAMD评分，研究组更低，P<0.05。对于护理后日常生活能力，研究组更优，（P<0.05）。

综上所述，高血压脑出血后遗症者治疗过程中应用早期康复护理，有效消除负性情绪，提高日常生活能力，具有显著护理效果。

参考文献：

[1] 陈洋. 探讨早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力及情绪的影响[J]. 中国实用医药，2021，16（2）：176-178.

[2] 张瑛，王春梅. 早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者的负性情绪影响分析[J]. 特别健康，2020（26）：159.

[3] 严静. 早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力和负性情绪的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（36）：151.