循证护理对糖尿病患者的效果评价与临床护理学研究

李 君 佟 瑶

（1 辽宁省辽阳市中心医院，辽宁 辽阳 111000；2 中铁十九局集团有限公司职工中心医院，辽宁 辽阳 111000）

循证护理是目前临床上比较常见的护理干预方式，它是建立在循证医学的理念基础上的，将临床实践经验作为制订护理方案的依据，从而对患者实施更为科学的、更为全面的护理干预方式[1]。随着医学的不断发展，护理学也取得了巨大的进步，护理干预作为临床的辅助治疗措施，在临床上取得了巨大的成就和成果[2]。本文将对循证护理对糖尿病患者的效果评价与临床护理学研究进行深入分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年1月我院206例糖尿病患者，分为循证护理组104例和常规护理组102例。206例糖尿病患者，最高空腹血糖值28.3 mmol/L，最低空腹血糖值13.4 mmol/L。组间资料对比，P＞0.05。见表1。

表1 组间资料对比

1.2 疗效判定标准 对比两组患者的血糖控制情况（空腹血糖、餐后血糖）以及各种护理的理想值。护理的理想值采用我院自制的评分量表进行评测，总分为100，优秀为＞80分，良好为60～80分，差为＜60分。

1.3 统计方法 将所收集临床数据资料进行统一统计学分析，在信息软件SPSS20.00中，计数与计量资料评价值提示如下。见表2。

表2 计数与计量资料评价值

1.4 护理方法

1.4.1 常规护理组进行内分泌科糖尿病常规二级护理。

1.4.2 循证护理组实行循证护理，具体方法如下。

1.4.2.1 患者情况评定 对患者的一般资料以及病情进行了解和掌握，了解患者的饮食情况，了解患者的用药情况等，了解患者的作息、工作环境以及家族的健康情况等，寻找可以实施的护理证据，查阅相关的文献，以及过往的临床病例，找寻适合患者自身的护理干预方式和方法，制订护理干预的方案[3]。

1.4.2.2 心理护理 糖尿病患者由于长期的治疗，往往存在不同程度的心理异常，比如消极的情绪，负面的情绪等，不仅身体痛苦，心理也十分的痛苦[4]。因此，要定期与患者进行沟通和交流，疏导患者的负面情绪，积极的配合治疗，讲解成功治疗的案例，提升患者的治疗信心，也提升患者的生活信心。

1.4.2.3 饮食护理 对患者的饮食进行指导，注意营养的均衡搭配，以清淡食物为主，多吃水果和蔬菜，将热量换算成食谱，每餐均有谷类、肉类、油类。少食胆固醇含量高的动物内脏，如肝、脑、肾及鱼籽、虾卵、蛋黄等。

1.4.2.4 药物治疗护理 进行药物治疗护理，严格遵医嘱用药，注意药物的使用时间和剂量，不得私自增加或者删减药物，也不得私自更改药物的使用剂量。对于使用胰岛素治疗的患者，应告知其胰岛素注射的方法，选择部位为上臂三角肌、前臂外侧、大腿外侧方等，剂量必须准确，注射完毕后，必须进餐，避免发生低血糖，经常更换注射部位[5]。

1.4.2.5 运动护理 指导患者的运用，运动类型和运动时间要严格根据患者的自身情况而定，并且在实施的过程当中，随时的进行调整，以柔和的运动方式为主，比如打太极拳、慢走等。

2 结果

两组患者均恢复良好，两组血糖控制情况及护理质量比较，观察组优于对照组。见表3、表4。

表3 两组血糖控制情况比较

表4 两组护理质量比较

3 讨论

随着医学的不断发展，护理学也取得了巨大的进步，随着人们对于护理的要求和需求的逐渐在增加，护理的方式和种类也逐渐广泛起来。循证护理是目前临床上比较新型的护理干预方式，在临床上取得了巨大的成就和发展[6]。

糖尿病的临床上比较常见的疾病，患者需要接受长期的治疗，并且要不断的控糖，因此很多患者往往存在配合度和依从性下降的问题，导致临床的治疗效果不佳[7-9]。循证护理干预，在糖尿病患者的治疗当中，效果显著。相比较于常规的护理干预，循证护理干预的科学性更强，整体性更强[10]，它从患者的用药维度、饮食维度、心理维度以及运动维度等，对患者进行全方位的照护和照顾[11-13]。

本文的研究当中，循证护理干预在糖尿病患者的治疗当中，效果显著，这说明，循证护理既提升了患者对于疾病的认知和重视程度，也提升了护理人员对于临床护理的认知和重视程度[14]，这样，既提高了护士的工作效率，又使患者的疾病情况得以有效的掌握，患者也易于接受，通过循证护理，患者及家属对糖尿病的认识水平普遍提高，较好地掌握了糖尿病测试和自我保健能力，从而提高了患者的生存率，对糖尿病的护理有着良好的效果，值得推广和应用。