医院财会内部控制管理问题研究

付坤

[摘 要]现阶段随着我国卫生事业的不断发展，医院的发展无论是在规模还是数量方面都迎来快速的发展时期。对于医院自身的发展而言，一套完善的财会内部管理体系对于医院整体的经济状况和未来的发展有着重要的作用。文章就目前我国医院财会内部控制管理中存在的缺陷进行简要的分析，并提出相关改进的措施，希望可以为医院财会管理制度的建立健全提供理论支持，同时也可以帮助我国医疗体系的健康发展。

[关键词]医院财务制度;内部控制;风险管理

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.29.141

1 医院财会内部控制管理工作简析

1.1 医院财会内部控制管理工作的内容

医院财会内部控制管理工作涉及的内容比较广泛，本文结合实际的工作内容，总结为以下三个方面：其一，财务信息的管理工作。财会工作的信息管理不仅涉及了财务部门本身，还包含了与医院其他部门之间财务往来的信息，加强财会内部管理工作可以提高医院整体财务信息的质量;其二，可以保障医院资金的安全。医院正常运转离不开本身的经营能力，其运作模式完全能按照企业的模式来对待，其中涉及的内容比较多，包括医院本身的接诊能力、医院职工的薪资待遇，甚至是一些对外的投资等，加强医院财会内部管理可以避免出现一些财务问题，可以保障资金的安全，有利于医院长期的发展;其三，医院资金的管理工作。财务部门是各家医院的核心部门，财务工作中最为重要的就是资金的预算，它意味着一家医院未来的发展方向，对医院的长期发展有着重要的作用。在这种情况下，对于财务人员的综合素养提出了更高的要求，只有规范合理的财务预算，才能保证财务工作的长期发展。

1.2 医院财会内部控制管理工作的重要作用

1.2.1 提升医院关于资金使用的合理性

提高医院财会内部管理工作的效率，可以极大地提升医院资金使用的合理性。财务工作说到底还是要通过人工的方式进行处理，一旦是内部管理出现问题，很可能造成医院资金的不必要流失，加大财会内部工作的管理可以有效地避免人为的失误，从而降低出现问题的风险，同时也有利于建立一套完善的财务制度，促进医院的可持续发展。

1.2.2 促进医院财会制度的规范化

财务工作中出现最多的问题是财务账目混乱，很难保证财务工作的公开透明性，这也导致了财务工作很可能出现账目造假。而财务工作出现最严重的问题就是有工作人员利用制度的漏洞，从中中饱私囊，甚至出现私自挪用的情况，这是严重的违法行为。所以提高医院财会内部管理工作可以从制度上杜绝类似现象的出现，保证财务工作的透明性，同时也可以为财务人员树立起一根红线，促进医院财会制度的规范化。医院想要提高自身的效益，必须要重视财会制度的规范化，这样可以使财务工作的流程更加的便捷，有利于提高财务工作的效率。

3 医院财会内部控制管理工作中存在的缺陷

3.1 医院财会内部管理工作的意识有待提高

我国医院财会内部管理工作的发展相比于一些西方国家，在制度层面还有一定的差距，这就导致了在实际的工作中，很多的工作人员对于财会内部制度管理工作缺少一定的了解，很多的工作人员已习惯了以往的工作模式，面对新的管理方式很难适应。所以在实际的工作中不可避免地会出现工作人员依旧按照以往的工作模式进行工作，对于医院财务工作不够重视。同时由于本身的意识不足，所以在制定新的管理制度时，也很难适应全新的发展形势，这样就会对财会工作的发展产生阻碍。

3.2 医院财会内部管理工作制度不健全

目前医院的财会部门工作需要与医院的其他部门进行密切配合，尤其是与采购部门的往来更加的频繁。作为保障医院正常运转的两个关键部门，一旦在沟通方面出现问题，很可能会造成医院无法正常的运转。但是我国的医院财会内部管理工作制度不健全，非常容易造成部门沟通时的困难。

3.3 财会部门工作人员的综合素养不高

财会部门的工作人员要求必须有极高的财务知识和极高的个人素质，但是在实际的工作中不难发现，很多的工作人员财务知识欠缺，有的只会一些简单的记账工作，对于财务工作没有一个全面的了解，存在着极大的局限性。财务工作需要工作人员有足够的耐心和细心，但是由于很多的工作人员素质不高，在工作时粗心大意，导致财务工作账目混乱，严重的还会出现贪污等违法行为。这种情况下很难保证医院财会内部控制管理工作的有效开展，对于医院的整体运行十分不利。

3.4 医院内部缺乏对财会部门的有效监管

我国目前的很多医院一直存在着过分关注医院的经济效益，而忽视对财会部门的监督管理。尽管有的医院已经意识到了这方面的问题，但是在实际的医院运营过程中缺乏有效监管，并且很多的监管人员本身存在问题，对于监管工作中存在问题视而不见，大搞形式主义，很多的监管措施都成为了一纸空文，没有发挥应有的监管作用。另外，对于财会部门的人员缺乏有效的监管。目前我国财会部门的工作人员素质普遍不高，很多的工作人员在工作的过程中积极性不高，对于领导安排的工作敷衍了事。同时很多的工作人员并不具备专业的财会知识，严重影响财会工作的质量。同时医院内部的审计工作有待加强。对于财会部门的审计是财会内部管理工作的核心，它能够对财务工作进行有效的监督。但是审计工作在医院的发展并不顺利，甚至有的医院并没有设立审计部门，在这种情况下很难保证医院财会部门的工作能够有效开展，同时也使得部分财会工作人员更加肆无忌惮。

4 关于财务内部控制与风险管理的建议

4.1 提高财会内部控制管理工作的意识

提高财会内部控制管理工作的意识可以通过两个方面进行：其一，提高医院管理层对该方面工作的认识。只有管理层提高了对管理工作的意识，才能保证财会内部管理工作有一個发展的土壤，否则领导都不重视更不用说基础的工作人员;其二，提高财会工作人员的意识。管理工作想要得到发展，还必须依靠基层的工作人员，只有意识提高了，才能在工作中规范自己的行为，切实保障管理工作的开展。