刘心娟
首先,我们来简单地了解一下什么是胃下垂:正常人的器官在体内的位置都是相对固定的,胃也是如此。它悬吊在膈肌之下,通过与其他脏器之间的韧带来固定,由腹肌和腹内压在下面支撑。胃的正常位置是依赖于这些因素,所以胃发生下垂是因为这些因素无法正常发挥作用了,比如,膈肌悬力不足、脏器支持韧带松弛、腹内压降低、腹肌松弛、胃张力低下等。但是,当人站立,胃的位置就会下降。当胃大弯抵达盆腔,胃小弯弧线最低点降到髂嵴(qià jí)连线以下,这就是医学上通常指的胃下垂。此外,胃下垂不仅仅指胃低于正常的腹腔内的位置,还必须有神经肌肉系统功能减弱导致的张力低下。
正如上面说的,当固定胃的正常生理位置的因素不再能正常发挥作用,就可能引起胃下垂。除此之外,个人体质、体力、运动、手术等因素也同样可能引起胃下垂。它的易患人群主要是瘦长体型、久病体弱者、消耗性疾病进行性消瘦者、多次腹部手术者。
在人们进餐后,消化系统的血流量会增加,从而参与食物的消化吸收。当我们进行轻的体力活动时,对胃的血流供应影响不是很大,但当我们进行剧烈运动时,血液又会进行重新分配,使四肢及躯干肌肉的血液增加,导致胃肠道供血不足,胃的蠕动便会减弱,消化吸收变差,使胃的负荷增加,从而在重力的作用下发生垂降。
那么,有哪些运动容易引起胃下垂呢?跑步是大家普遍热爱的运动,但我们饭后跑步时,身体的波动会不断牵拉固定胃的韧带,并且此时胃是处于负荷状态的,久而久之就会使这些韧带松懈,导致胃下垂。所以在饭后,我们要尽量避免进行打篮球、踢足球、跑步等剧烈运动,保护好我们的胃。
通常情况下,当发生胃下垂时,胃的正常功能受到影响,患者会出现胃肠动力不足和消化不良的症状。对于大多数轻度的胃下垂患者来说是没有明显不适的,但中度以上的胃下垂患者就可能出现:
1.上腹饱胀感:患者会感觉肚子有坠胀感,而且腹胀可因餐后、久站、劳累等加重,平卧可缓解;
2.腹痛:主要是隐痛,持续时间较长且发作频繁,常发生在餐后,一次进食过多或活动可使疼痛加重;
3.恶心呕吐:通常因为吃饭后活动引起,进食过多也会使症状加重;
4.便秘:多为顽固性,可能由于同时伴有横结肠下垂导致;
5.消化系统外症状:胃下垂患者因为该病导致营养摄取不足和精神负担加重,所以常伴有消瘦、乏力、低血压、心悸、头晕等症状。
通常来说,一旦患上胃下垂是不能够自愈的。且对于胃下垂,目前临床上也缺乏有效的治疗手段。因此,胃下垂患者在平时生活中需要注重自身的调整,主要可以通过体育锻炼和改善饮食习惯来缓解:
比如,多吃有营养、易消化、体积小的食物,少吃冷硬、有刺激性的食物,这样可以减轻对胃的刺激和负担,从而改善症状、防止病情加重。此外,餐前散步、餐后平卧休息可有效缓解胃下垂症状;同时,适当的体育锻炼,增强肌力,患者可通过全身锻炼如太极拳、保健操、游泳等,腹肌锻炼如腹壁运动、仰卧起坐、腹式呼吸等来加强自己本来松弛的肌肉,这样对改善病情也会有很大帮助。
那么,为了减少胃下垂发生,日常生活中我们需要注意哪些呢?
首先,我们在餐后不宜立即运动,应先平卧休息一段时间,之后也不宜进行剧烈运动,因为餐后我们的胃处于充盈状态,活动会增加胃的负担,从而引起或加重胃下垂。
其次,我们吃饭的时候一次最好不要吃太多,尤其是本身消化功能較差的人,这样可以防止胃内食物滞留引起消化不良。
再次,日常要避免繁重的体力劳动和剧烈运动,否则容易导致胃部压力增大,对胃壁产生巨大的冲力,加重胃下垂的程度。
最后,我们要保持良好的身心健康状态和饮食习惯,少食多餐,细嚼慢咽,多吃刺激性小、易消化及营养丰富的食物。
(作者系北京朝阳医院医师)
摘编:《北京青年报》2021年8月26日第B03版
网址:http://epaper.ynet.com/html/2021-08/26/ content_ 382007.htm?div=-1(2021年9月6日)
(编辑 王凡)