中医体质辨识学说在养生保健护理中的应用价值探析

赵纪收

摘  要：目的  探讨养生保健护理中应用中医体质辨识学说的作用。方法  从2019年1月～2020年8月在莒县中医医院就诊咨询养生保健咨询者中随机抽选100例进行研究，以随机数表法将其分为两组，对照组50例，行常规管理，观察组50例，以中医体质辨识学说为基础进行管理，对两组管理效果进行比较。结果  管理后，观察组患者对养生保健知识的掌握程度评分、预防疾病意识评分均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者对管理的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  中医体质辨识学说应用于养生保健护理中能够提升咨询者对体质及养生保健知识的了解，值得在临床中应用普及。

关键词：养生保健;中医体质辨识学;体质

中图分类号：R212    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-15-0121-03

随着生活条件的改善，人们对于养生保健的重视程度越来越高。然而，受先天及后天多种因素的影响，每个人的体质往往会存在一定的不同[1-2]。中医体质辨识学说人认为，在为患者提供咨询指导工作时，以咨询者的体质为基础，了解其体质情况，能够更全面的掌握其健康状况，从而可更针对性地进行疾病预防及健康保健，进而达到良好的疾病预防及养生保健效果，促使咨询者的生活质量得到提升。基于此，本次研究就以中医体质辨识学说为依据，探究体质辨识管理在养生保健护理中的应用价值，具体如下。

1  资料与方法

1.1  临床资料

从2019年1月～2020年8月在莒县中医医院就诊咨询养生保健咨询者中随机抽选100例进行研究，采用随机数表法將其分为两组。对照组50例，其中男22例，女28例;年龄为45～78岁，平均年龄为（60.33±3.01）岁;体质：平和质15例，痰湿质10例，气虚质8例，阴虚质8例，气郁质6例，湿热质3例。观察组50例，其中男20例，女30例，年龄为44～79岁，平均年龄为（60.91±3.22）岁;体质：平和质14例，痰湿质12例，气虚质9例，阴虚质8例，气郁质5例，湿热质2例。本研究经过医院医学伦理委员会批准。两组咨询者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：①咨询者均知晓研究内容，自愿签署知情同意书;②咨询者意识清醒，精神正常，具有正常沟通与理解能力;③咨询者一般资料完整。

排除标准：①排除不愿参与研究者;②排除中途退出研究者。

1.3  方法

对照组采用常规管理，为咨询者建立健康档案，定期组织受检者进行健康体检，开并开展随访评估，根据体检报告予以受检者相应的健康保健指导。

观察组采用中医体质辨识管理，即在对照组的基础上建立中医管理小组，对受检者的基本情况进行了解，明确患者体质类型，并根据具体体质实施健康指导，具体内容如下。①平和质：该体质者面色、头发色泽光润，身体状况良好，睡眠及排便状况正常。对于该体质人群，养生保健护理时需保持中庸之道，饮食上需注意避免暴饮暴食，不可过饱或过饥，且需避免食用辛辣、刺激食物，可多进食水果、蔬菜;同时还需要根据咨询者年龄指导其进行适当运动，包括慢跑、打太极拳、打球等等。②痰湿质：该体质患者多伴有身体肥胖、汗多痰多、面色泛黄现象，日常饮食中需要控制油腻食物的食入量，多进食海带、冬瓜、萝卜等清淡食物，同时可指导其适当进食马齿苋、大枣、山药等食物;衣服需有较好的透气性、舒适度，多沐浴阳光。③气虚质：该体质者多伴有精神萎靡、大便异常、皮肤蜡黄、头晕乏力等症状，对于该体质人群需叮嘱其饮食以补气食物为主，如胡萝卜、小米、鸡蛋、扁豆等;并可适当通过补气药物进行调理，如人参、灵芝、山药等;日常运动需以有氧运动为主，如打太极拳、慢走等，不易做较大强度的运动。④阴虚质：该体质者多伴有睡眠质量差、口干舌燥、喜冷饮等现象，日常饮食中需多进食鸭肉、龟肉、狗肉、葱蒜、芝麻等食物，并可通过百合、生地等药物进行调理;并且需保持充足睡眠，避免在酷暑下运动。⑤气郁质：该体质者多伴有健忘、敏感现象，日常饮食中需多进食萝卜、小麦等食物，并可通过柴胡等药物进行调整;⑥湿热质：该体质者多伴有心情烦躁、生殖系统炎症、面部痤疮等症状，日常饮食中可多进食芹菜、绿豆等清淡食物，并可通过利湿药物进行调理，如金银花、菊花等，并可指导咨询者进行爬山等高强度运动。

同时医护人员还需通过PPT、视频等方式为咨询者开展知识宣教，内容包括养生知识、保健知识等，并针对患者体质情况向其合理饮食、合理运动的重要作用，对健康保健的影响等等，提升咨询者的认知度、配合度可及疾病预防意识，促使其养成良好的生活习惯，尽可能预防、减少疾病发生。

1.4  观察指标

比较两组咨询者干预前后对养生保健知识的掌握情况，以自制知识量表进行评估，满分为100分，分值越高掌握程度越好;同时以自制问卷表评估患者的疾病预防意识，评分为0～100分，分值越高预防意识越好[3];采用自制问卷调查表评估患者护理满意度，结果为不满意、满意、非常满意三项[4]。护理满意度=非常满意率+满意率。

1.5  统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者健康知识掌握程度、预防疾病意识评分比较

管理前，两组健康知识掌握程度、预防疾病意识评分对比，差异均无统计学意义（P>0.05）;管理后观察组患者各指标评分均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组管理满意度比较

观察组满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

随着生活条件的改善，人们的自我保健意识越来越强烈，人们对于健康管理的关注度逐渐升高。所谓健康管理就是通过健康体检对疾病的危险因素进行评估，通过有效的预防干预达到阻断、延缓、改善疾病发生发展的效果[5]。

中医上认为，体质是人体生命过程中受到先天及后天多方面因素共同影响所形成的形态结构，是人体生长发育过程中所形成的的个体特征。体质是和疾病、亚健康状态有密切关联的。每个人受心理因素、生理因素等多种因素的影响，使人在成长过程中形成特定的体质，该体质通常具有动态可变性、差异性、遗传性与相对稳定性等特点，不同人的体质往往存在有一定区别。在养生保健健康管理过程中加强对体质的关注，就抓住了根本，通过体质辨识，对咨询者的体质状态及体质分类等情况进行了解，能够帮助医护人员更全面的把握个体的健康状况，从而可更针对性的为其制定防治原则，“因人制宜”的进行干预，从而更好地调整及改善咨询者的体质偏颇失衡状况，进而可达到改善咨询者健康状态的效果[6]。本次研究结果显示观察组患者干预后健康知识掌握程度、预防疾病意识评分及对管理的满意度均明显高于對照组，差异均具有统计学意义（P<0.05），提示中医体质辨识管理在养生保健中的作用显著。

总而言之，中医体质辨识学说更关注人体体质差异，重视对人体整体技能的调理，符合现代医学发展趋势，对提升咨询者对自身体质情况的了解，改善其健康知识掌握情况，促使患者以更科学合理的方式进行健康保健有重要意义，可在临床中普及使用。

参考文献

[1]张丽春.中医体质辨识学说在养生保健护理中的应用分析[J].中国保健营养，2020，30（15）：207.

[2]邵建萍，胡浩宇，俞虹.中医体质辨识在中医医院“治未病”科建设中的作用[C]//全国卫生产业企业管理协会治未病分会成立大会暨“治未病”发展论坛.2015.

[3]王丽萍，蔡静芳，季晓颖，等.300例社区中老年高血压患者的中医体质辨识与分析[J].中国现代医生，2013，51（14）：124-126.

[4]张晓林，徐锋，邹志远.社区中医体质辨识在老年人健康管理的应用分析[J].中医药临床杂志，2016，28（5）：716-718.

[5]潘倩仪.中医体质辨识在健康体检中的应用价值和推广策略[J].中医临床研究，2012，4（19）：113-114.

[6]邹学敏，邓骏，陆娟，等.中医体质辨识健康管理系统在社区老年人体检中的应用[J].河南中医，2018，38（11）：1702-1705.