荣昊燊
摘要:目的:探究药物联用法于消化性溃疡应用疗效分析。方法:纳入笔者单位2020年1月至2021年1月收治消化性溃疡患者120例,依据住院序号单双数分组,60例设为试验A组,予以抑制胃酸、胃粘膜保护剂治疗,60例设为试验B组,于试验A组治疗基础上联合抗菌药物治疗。结果:试验B组有效率高于试验A组,复发率低于试验A组(P<0.05)。結论:消化性溃疡采用抑制胃酸、胃粘膜保护剂、抗菌剂联合治疗,有助于溃疡面恢复,降低复发率,整体效果显著。
关键词:消化性溃疡;药物联用法;疗效
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)11-01
消化性溃疡为临床消化内科常见急腹症,起病较为急促,极易导致穿孔、出血等,危害患者生命安全;临床常见消化性溃疡以胃溃疡、十二指肠溃疡为主,诱发因素较多,与幽门螺旋杆菌侵袭、饮食不节具有高度关联,临床治疗手段较多,考虑患者病灶生理结构特殊性,对药物应用安全系数要求较高,探究适配治疗药物为本研究探讨主要课题[1]。现研究笔者特针对药物联用法于消化性溃疡有效性进行探讨,旨在为临床药物选取提供经验参考。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入笔者单位2020年1月至2021年1月收治消化性溃疡患者120例,依据住院序号单双数分组,60例设为试验A组,男29例,女31例,年龄28-68岁,均龄(45.72±2.07)岁;其中胃溃疡23例,十二指肠溃疡21例,复合溃疡16例;60例设为试验B组,男30例,女30例,年龄26-69岁,均龄(45.68±2.11)岁;其中胃溃疡22例,十二指肠溃疡23例,复合溃疡15例;统计分析2组消化性溃疡患者入组资料,差异均衡具有比对价值。
纳入标准;(1)患者均满足《消化内科疾病诊疗》中针对消化性溃疡的诊断依据,患者均为首次就诊,符合研究2周洗脱期需求;(2)患者于研究开展前均自愿签署知情同意书。
排除标准;(1)合并肝肾功能障碍;(2)对本研究药物过敏或不耐受;(3)出现穿孔、出血患者;(4)精神障碍性疾病患者;(5)特殊患者,例如妊娠期女性、哺乳期女性。
1.2方法
试验A组予以抑制胃酸、胃粘膜保护剂治疗,20mg艾司奥美拉唑口服,每日2次,1袋磷酸铝凝胶口服,每日3次。试验B组于试验A组治疗基础上联合抗菌药物治疗,100mg头孢地尼口服,每日3次,200mg甲硝唑口服,每日2次,于用药期间予以患者饮食管理,禁止辛辣刺激食物,食用清淡食物。
1.3评价标准
依据患者临床症状及复查内镜结果评估治疗有效性,若患者消化道不适症状基本消失,经内镜探查溃疡面完全吸收,HP转阴,疗效判定为显效,若患者消化道不适症状好转,经内镜探查下溃疡灶吸收50%以上,HPV转阴,疗效判定为好转;若不满足上述标准疗效,判定为无效[2];开展医学随访6个月,观察患者消化道溃疡复发情况
医学随访患者治疗后3周观察疾病复发率。
1.4统计学分析
统计校验采用SPSS24.0软件分析,计数资料用(%)描述,配对卡方检验,将P<0.05设为统计学差异标准值。
2结果
2.1 2组患者疗效统计
见表1。
2.2 2组患者复发情况统计
见表2。
3讨论
近年随着人们饮食作息不规律、精神压力增大,消化性溃疡患病率呈现逐年递增;现阶段临床针对消化性溃疡多以胃酸抑制剂、胃黏膜保护剂进行针对性治疗,有效避免溃疡病灶进展,降低出血、穿孔等不良结局发生,有效提高胃粘膜防护机制,避免生理、病理性改变。
传统医学认为消化性溃疡诱发因素与幽门螺杆菌侵袭具有高度关联性,因幽门螺杆菌导致粘膜防御机制较低,影响胃肠道内环境,导致菌群失衡,PH数值升高,增加胃酸分泌,进而出现溃疡病灶;经由胃黏膜保护剂及胃酸抑制剂,可有效降低胃酸对粘膜组织的刺激,促使溃疡面吸收。本研究笔者于胃酸抑制剂、胃黏膜保护剂治疗基础上,联合使用抗菌药物进行针对性治疗,以克拉霉素、头孢地尼实施抑菌对策,作为临床常用广普抗生素药物,杀菌效果显著;且生物利用率较高,作用于机体后,可快速发挥抑菌疗效,有效促使炎症因子吸收,为溃疡面愈合提供良好内环境[3];经现在西医药理分析显示,联合用药无交叉耐药情况,具有协同作用机制,联合治疗安全系数较高,可于短时间内提高HP根除率。经分析数据可知,试验B组有效率高于试验A组(P<0.05),抗菌药物的应用可加速炎症因子吸收,具有抗菌、抗病毒作用,改善胃肠道内环境,加速症状转归;经为期6个月医学随访,试验B组复发率低于试验A组(P<0.05),联合抗菌药物效果优异。
综上,消化性溃疡采用抑制胃酸、胃粘膜保护剂、抗菌剂联合治疗,有助于溃疡面恢复,降低复发率,整体效果显著。
参考文献:
[1]吴娇.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡临床效果观察[J].保健文汇,2021,22(2):147-148.
[2]李小英.联合四联药物治疗对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的护理中的应用观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(20):43-44.
[3]矫金庆.抗菌药物联合抑制胃酸治疗消化性溃疡的分析[J].中国继续医学教育,2019,11(25):145-147.