让群众方便看中医，看上好中医

畅婉洁

随着经济社会发展水平和人民生活水平不断提高，人民群众更加重视生命质量和健康安全，健康需要呈现多样化、差异化的特点。

中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复中发挥了重要作用。基层中医馆是基层中医药服务的载体，也是中医药文化传播的载体。

2016年2月22日印发的《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》中提出，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立中医馆、国医堂等中医综合服务区，加强中医药设备配置和中医药人员配备。

2017年3月13日，国家中医药管理局下发《关于促进中医药健康养老服务发展的实施意见》，要求85%以上的社区卫生服务中心和70%以上的乡镇卫生院设置中医药综合服务区（中医馆、国医堂），推广中医药适宜技术，开展中医健康干预服务，提供中医药健康养老服务。

截至2020年底，全国基层中医馆总数已达3.63万个。全国85.4%的社区卫生服务中心和80.1%的乡镇卫生院都已设置了中医馆。部分基层医疗卫生机构中医药诊疗量已經占到40%以上。

百姓身边的中医药。图/新华社

“‘十四五期间我国将进一步加强中医馆建设，力争实现所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院全部设置中医馆，让人民群众在家门口就能闻得到中药味、感受得到中医药文化、接受得到高质量的中医药医疗健康服务。”国家中医药管理局医政司副司长严华国说。

中医药服务可及性增强

习近平总书记指出：“坚持提高医疗卫生服务质量和水平。基本医疗卫生服务是指医疗卫生服务中最基础最核心的部分，应该主要由政府负责保障，全体人民公平获得。”

随着全国各地基层中医馆的建成，中医药服务的可及性持续增强，基层医疗卫生服务能力显著提升。

山东省建成基层中医馆、国医堂2027个，99%以上的社区卫生服务机构、乡镇卫生院和78%以上的村卫生室能够提供中医药服务。

江西省建设了1609个基层中医馆，中医类医院增加到121所，三级中医医院从16家增至25家，床位数从2.5万张增至3.32万张。

贵州省基层中医馆从211个增加到1544个，中医类医院从116家增加到142家，床位数从20780张增加到30452张，每千人口床位数达0.71张。

在浙江省，97%社区卫生服务中心和91%乡镇卫生院能提供6类以上中医药技术服务，96%社区卫生服务站和84%村卫生室能提供4类以上中医药技术服务。基层医疗卫生机构中医诊疗量约占基层医疗卫生机构诊疗总量的1/3，并且，“十四五”期间，浙江将推进100个基层医疗卫生机构中医馆建设，到2025年，社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医馆建设实现全覆盖。

2021年1月，安徽省亳州市委市政府印发《关于促进中医药传承创新发展若干措施》，明确将打造“15分钟中医药服务圈”，提供覆盖全民和全生命周期的中医药服务。宣城市共建成98个规范化的基层中医馆，实现了社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆全覆盖，100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院能够提供中医药服务。

国家中医药管理局医政司司长蒋健介绍，“十四五”期间将加强中医馆建设，实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划，实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆，并加强内涵建设。在中医馆提供中医治未病、医疗和康复服务，推广使用中医非药物疗法和适宜技术，提高基层中医药服务的可及性和优质度，增强人民群众的获得感。

中医药发展，人才是根本

基层中医馆的建设，解决了基层群众方便看中医的需求;培养中医人才，是为了解决基层群众看上好中医的需求。

中医馆仅仅是一个平台，平台里最核心的是人才。

“基层中医馆里不需要研究型的高学历人才，要的是实用型人才。既会适宜技术，又能进行常见病的诊治，只要他们能够解决老百姓的需求，就是适合基层的人才。”全国政协委员、浙江丽水市中医院名誉院长雷后兴说。

如何培养基层中医人才？“一是加强定向培养，这是补充基层卫生人才的重要渠道;二是鼓励已经退休的‘夕阳医生来基层。”雷后兴说。

2019年10月发布的《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》中提出，扩大农村订单定向免费培养中医专业医学生规模，在全科医生特设岗位计划中积极招收中医医师，鼓励实行中医药人员“县管乡用”，鼓励退休中医医师到基层提供服务，放宽长期服务基层的中医医师职称晋升条件。

2021年2月印发的《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》中提出，要用5年至10年时间，评选表彰300名左右国医大师和全国名中医，培育500名左右岐黄学者、3000名左右中医药优秀人才、10万名左右中医药骨干人才。

全国各地分别提出了关于中医人才培养的规划。

河南省卫生健康委印发的《2021年全省中医工作要点》中提出，在人才队伍建设方面，协同推进中医药教育改革，深化医教协同，突出高层次人才培养，加强基层中医药队伍建设，扩大中医订单定向免费医学生培养，探索将中医师承教育作为基层中医药人才培养的重要形式，加大基层中医药人才供给。

2021年9月份出台的《浙江省中医药条例》中规定建立医术确有专长人员寻访制度，鼓励一些在民间通过“师承方式”学习或者拥有多年实践经验、医术确有专长的人员，在通过考试或考核后依法取得医师资格。

“十四五”规划中也强调要“强化中医药特色人才培养”。吸纳更多优秀的民间中医药人才，保障民间特色技术疗法推广与传承，培养多层次中医药人才，提供不同层次的中医药服务，逐步完善基层中医药服务体系。