腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的临床效果研究

王秀平

【摘要】目的：探索腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急诊症临床效果。方法：40例妇科急腹症患者，按照收治时间分为实验组和对照组，各组保持20例。实验组应用腹腔镜手术，对照组采用开腹手术，对比两组治疗效果。结果：实验组手术时间（53.8±5.0）min，术后出血时间（30.8±4.8）min，小于对照组的（82.5±5.2）min、（66.7±5.0）min。对照组术后并发症发生概率为17.8%，实验组为4.4%，两组并发症发生率具有统计学差异。结论：对于腹腔镜手术和开腹手术治疗过程而言，采用腹腔镜手术进行治疗，能够提高疗效且安全性更高，有助于做出临床推广。

【关键词】腹腔镜手术;开腹手术;妇科急腹症

【中图分类号】R713   【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.153

妇科急腹症是由于腹腔内发生急性病变所导致的一类腹部疼痛症状，这类疼痛症状的发病，突然病因也十分复杂，病情发展危急。如果不采取有效的治疗方式，那也会危及患者的生命。在临床上所采用的治疗方法为手术方法。这些年来，伴随着手术治疗方法的逐步推进，手术治疗方式也开始发生转变。为探讨腹腔镜手术和开腹手术治疗患者的临床效果，特此对于我院收治的40例妇科急腹症患者做出研究。分为实验组和对照组，对比其手术状况，现将结果报告如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年6月至2020年6月收支的40例患者作为研究对象，将使研究对象按照急诊的收治时间分为实验组与对照组。各组保持为45例，对照组患者年龄20至40岁，平均年龄（31.5±3.9）岁。实验组患者22至40岁，平均年龄（32.2±3.3）岁。纳入标准：（1）经检查确诊为妇科急腹症患者。（2）具有一定的沟通交流能力。

1.2方法

实验组采用腹腔镜手术治疗，协调患者取仰卧位头低足，高插入气管进行全麻。并建立人工气腹，随后置入腹腔镜内。全面勘探腹部对照，根据患者病灶状况对于疾病内容做出控制。必要时采用输卵管切开或者患侧卵管切除等等情况，帮助患者排除病变点。对于术后进行常规清创缝合，并做出抗感染治疗对照组采用传统开腹手术做出治疗。术后会给予其硬膜麻醉，在患者腹部正下方作用纵向开口，然后勘探发现病灶之后，根据病灶状况作出观察，协同手术方式进行治疗。

1.3观察指标

两组患者出血时间出血量、手术时间以及后续的治疗疾病复发率。

1.4统计学方法

采用Spass 20.0软件做出分析计量资料，应用标准差，表示采用T检测。计数资料用率表示，采用卡方检测。P<0.05，差异具有统计学意义。

2   结果

2.1 两组患者手术状况对比

对照组手术时间（82.5±5.2）min，术后出血量（66.7±5.0）ml。实验组手术时间（58.3±5.0）min，术后出血量（30.8±4.8）ml。实验组手术时间和术后出血量明显低于对照组。

2.2两组患者并发症发生状况对比

实验组术后并发症发生概率为4.4%，对照组为17.8%，实验组并发症发生概率明显降低。

3  结论

急腹症是妇科疾病中常见的一类症状，其临床表现特点较为突出，让患者的腹部疼痛不已。临床表现特点为发病极为，如果不及时做出诊断治疗，那么也会威胁到患者自身的生命健康。当前对于临床治疗过程针对妇科急腹症的治疗方法，以手术治疗为主，这时需要进行传统的开腹手术。开腹手术治疗疾病危害性较大，虽具有一定的临床效果，但是腹部暴露的时间较长，感染的风险也会随之增加。且术中出血量会逐步增大，伴随着各类并发症的发生，术后高热、伤口感染等等问题的出现。目前也普遍开始采取各类措施，改善此种治疗方法。近些年来，随着医学技术的逐步更新，微创手术应用变得越发广泛。微创手术应用核心就是指也腹腔镜手术为其治疗中心的一类手术治疗内容。在腹腔镜手术应用过程之中，能够根据患者脏器状况进行微创切割。

此项手术应用的核心在于能够按照患者的自身特点做出分析，在腹腔镜手术应用之下进行全景式的患者的恢复较快。术后出血症状较少，造成的创伤较少，在临床上得以广泛应用，在对患者进行康复治疗时所暴露的视野较少。感染风险会随之降低，腹腔镜手术操作过程之中，能够减少对周围血管损伤术后并发症的发生概率会随之降低。由于腹腔镜手术并不需要开腹勘测，对于腹腔造成的损伤状况也是较少的。在使用腹腔镜手术之后，患者的肠胃恢復速度较快，排气时间缩短，整体状况较好，住院时间减少，同时也减轻了家庭承受的祝愿负担。

在本次研究中，以我院收治的40例妇科急妇症患者作为研究对象，将其按照随机数字分配方法，分为实验组和对照组。实验组采用手术对照组，采用传统开腹手术。其结果表明实验组手术时间、术后出血量是少于对照组的，而实验组后续的并发症发生概率仅为17.8%，对照组则为4.4%。这说明在研究过程之中对于急腹症患者治疗过程而言，腹腔镜手术效果更好。总之，在对患者进行治疗时，尽可能地采用腹腔镜手术治疗，减少出血量。有助于患者后续的康复减轻并发症发生概率，值得在临床上做出推广以及应用。

参考文献：

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