个性化护理对改善肺结核患者结核病防治知识知晓率的效果评价

高红梅

（湖北省广水市疾病预防控制中心 门诊部，湖北 广水 432700）

0 引言

肺结核是一种常见的呼吸道疾病，病因为患者感染结核杆菌。患者在患病后可见盗汗、无力、咯血、胸痛等症状[1]。不过相关资料显示，部分患者在患病后可不见明显症状。肺结核是一种较为危重的疾病，患者如未得到及时有效地治疗，感染可能会出现传播，甚至会出现干酪样肺炎、结核性空洞，严重威胁患者的生命安全[2-3]。从我院接受相关治疗的肺结核患者中进行随机选取，并进行分组实验，以明确个性化护理对患者结核病防治知识知晓率的影响，获得了较为显著的临床效果，实验报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。从2017年1月至2018年12月在湖北省广水市疾病预防控制中心接受相关治疗的肺结核患者中随机选取100例患者作为实验对象，随机分为实验组和对照组，每组50例患者。实验组中男29例、女21例；年龄18~72岁，平均（56.6±4.5）岁；病程1~7年，平均（3.5±1.2）年；学历：小学及以下11例、初中15例、高中17例、大学及以上7例。对照组中男27例、女23例；年龄18~74岁，平均（55.8±4.2）岁；病程1~7年，平均（3.3±1.4）年；学历：小学及以下10例、初中15例、高中19例、大学及以上6例。两组患者的性别、年龄等一般资料对比显示无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者在入组前均以明确相关注意事项，并同意参加此次临床实验，签署知情同意书。

1.2 方法。在患者确诊后均给予患者的相应的抗结核药物治疗。对照组给予常规护理：如指导用药、随访观察等。实验组在对照组的护理基础上实施个性化护理：在护理实验开展前应选择具有丰富护理经验的医护人员作为实验小组成员，对小组成员应展开护理加强培训，并在培训结束后注意对小组成员进行考核。个性化护理实施方案：①知识宣教：在患者确诊接受治疗后，由医护人员根据患者的学历水平选择合适的宣教方案，如针对高中及以上人群，具有一定知识储备，可选择公众号配合宣教手册指导患者进行独立学习，如学历较低，可选择讲座、PPT等方案进行现场宣教，在宣教过程中应提醒患者在遇到不解的问题应与医护人员进行沟通[4]；②心理护理：在患者确定接受相关治疗后，指派医护人员与患者进行沟通，在沟通中注意记录患者的相关信息，如住址、病史、联系方式等信息。在完成基本信息统计后可与患者进行沟通交流，在交流时应注意保持微笑，与患者建立起一种朋友关系。并告知患者及其家属，如出现不良情绪应当及时通知医护人员，进行疏导；③生活指导：肺结核是一种慢性疾病，其治疗需要配合患者相应的院外处理才可以见有显著效果。如在患者接受治疗后，指导患者应注意日常锻炼，以增强自身机体的免疫能力。通过询问患者及其家属，明确患者的饮食习惯后由医护人员对患者进行饮食方案的搭配，在饮食搭配时应注意尽量满足患者的喜好口味。饮食方案应遵守高优质蛋白、高纤维、低油低盐等饮食准则。并注意个人卫生，且尽量单独用餐，并使用独立餐具[5-6]。并注意定期通过电话随访观察，在随访过程中应注意患者的不良反应、病情等情况，并酌情对药物剂量进行调节。

1.3 观察指标。观察患者的结核认知程度评分、治疗依从性评分及护理满意度。

1.4 统计学分析。采用SPSS 22.0软件进行数据处理分析，以（）表示计量资料；（%）表示组间率；（n）表示计数资料。以P<0.05定义为具有统计学意义。

2 结果

2.1 结核认知程度评分、治疗依从性评分。实验组患者的结核认知程度评分、治疗依从性评分为（91.3±5.1）分、（92.4±3.8）分；对照组患者的结核认知程度评分、治疗依从性评分为（79.2±5.6）分、（80.0±5.5）分。实验组的结核认知程度评分、治疗依从性评分显著高于对照组，实验结果对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者的结核认知程度评分、治疗依从性评分对比分析

2.2 两组患者的护理满意度对比分析。实验组患者的护理满意率为98.0%，对照组的护理满意率为78.0%，实验组的护理满意度显著高于对照组，实验结果对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者的护理满意度对比分析[n（%）]

3 讨论

肺结核是临床治疗中一种常见的慢性疾病，不过由于其目前仍没有特效药物应用于临床，故在患者的治疗中仍以药物配合生活治疗进行[7-8]。由于肺结核的相关知识在群众的普及率往往较低，故在患者的治疗中患者可能会因为操作不恰当而导致预期疗效不明显或治疗的被迫中断。有相关研究认为，如何有效提升患者的结核病相关专业知识，改善患者的生活行为是患者生活治疗中的一大关键问题[9-10]。本次实验中的个性化护理是一种新型护理模式，是以传统护理模式作为基础发展而来的一种新型护理模式，其通过对患者的具体情况进行较为详细的评估，根据评估结果对患者实施相应的护理工作，具有着较高的合理性及个性化[11-12]。本次实验结果也显示，实验组患者的结核认知程度评分、治疗依从性评分及护理满意度均显著优于对照组，显示出个性化护理的较高的临床价值，分析认为，个性化护理针对性对患者进行知识普及，可有效提升患者的学习意愿；对原有护理模式进行优化也更利于护理质量的提高，提升患者的依从性及满意度。

综上所述，在肺结核患者的临床护理中配合有个性化护理可有效改善患者的知识知晓情况及依从情况，且较高的护理满意度也有助于患者的预后治疗的开展，值得临床推广与应用。