快速冰冻切片技术在病理诊断中的应用效果

卜华玲

（江苏省灌云县人民医院，江苏 连云港 222200）

0 引言

快速冰冻切片技术属于病理诊断方法，是指在低温条件下对相关组织标本进行快速冰冻[1]。这种方法操作方便，且具有很高的诊断准确度。为此，本次研究分析快速冰冻切片技术在诊断中的应用效果，本次研究中100例，对上述样本分别采取快速冰冻切片技术以及石蜡切片技术，对两种方法的诊断效果符合率进行统计，并对比分析。以探究快速冰冻切片技术在病理诊断中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。100例样本筛选自2019年3月至2020年3月，对上述样本分别采取快速冰冻切片技术以及石蜡切片技术，上述100例研究样本中，男43例，女57例，年龄25~57岁，平均（47.87±3.21）岁。分别取自肝脏35例、肾脏25例、甲状腺以及卵巢淋巴25例，其他位置15例。上述样本均采取恒温冰片予以冰冻制作，经乙醇及甲醇固定液综合配置处理。

1.2 方法。活体组织新鲜且大小适中。常规的活体为15 mm×15 mm的组织形式，组织厚度为0.2~0.5 cm，并且厚度不超过0.5 cm。取材时，应注意减少对周围组织的损害。对患者出血点和坏死部位的损害予以减少，去除材料中的脂肪、头发和其他物质，然后将组织放置在冰冻的中心，并按照人体组织的不同状况调节温度。乳房和甲状腺，肝，肾，脾等具有不同的储存温度。组织的温度能够延长到3 min。然后将活组织放置在载玻片上进行固定。固定2 min后，用苏木精染色，并继续染色2 min。用水洗涤后，它将显示为蓝色。保持3 min后，加入水溶性伊红，然后使用乙醇风干，并进行封片。

1.3 观察指标。观察2种方法的诊断符合率。诊断符合率：恶性标本、良性标本。

1.4 统计学分析。将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

100例样本中，采取快速冰冻诊断结果中恶性样本为36例，良性样本64例；石蜡切片诊断结果中恶性样本39例，良性样本71例，经对比诊断符合例数为96例，符合率96.00%，经过比较分析，速冻切片的组织更加清晰，染色效果优于石蜡切片。显而易见，快速冰冻切片技术在操作性，及时性，准确性和实用性方面都超过了石蜡切片技术，在提高诊断效率和质量中，有着显著的作用效果。因此，在目前的临床诊断中，快速冰冻切片技术的实用性和有效性较强。2组数据比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 两种方法诊断符合率[n（%）]

3 讨论

在现今的临床治疗中，病理诊断是临床诊断和治疗中最重要的方法[2]。冰冻切片技术是一种新型的诊断方法，它可以用于在低温条件下冷却从患者体内取出的活组织。冰冻并切片以完成组织的病理诊断[3]。过去，大部分使用石蜡切片，由于石蜡切片技术的操作过程的耗时以及准确性不及冰冻切片技术。采取快速冰冻切片技术可以在15 min内足以完成对活组织标本的诊断，这可以为医生提供更准确，快速的诊断依据。远远优于石蜡切片技术。例如，在乳腺手术过程中，使用快速冰冻切片技术能够较快的辅助医生完成对患者病变的诊断。如果诊断是良性的，则可以停止手术操作。如果如果诊断为恶性，可以按照特定的诊断结果制定手术计划。

冰冻切片对有效性的要求非常严格，对相关活组织的判断和分析必须在最短的时间内完成。因此，需要确保冰冻切片的有效性和切片生制作的速度[4]。在相关研究中得知，在日常医疗工作中，与冰冻切片有关的仪器设备均应保持准备就绪，各种仪器设备的功能应保持正常，因此有关人员必须做好准备、管理维护和以及相关检查，以保证可以在需要时迅速进行使用，并防止发生影响冰冻切片操作的设备问题。对于冰冻切片，所选切片组织的质量也有至关重要。因此，在采用冰冻切片技术时，必须严格遵循相关标准，活性组织样品的大小以及厚度予以严格控制，并将厚度控制在0.2~0.5 cm[5]。由于厚度薄，切片时容易与组织发生碰撞，造成切片刀损坏，从而不能较好的确保切片的质量。如果超过厚度，则冰冻时间会更长，并且组织样本会变质，从而对切片的质量造成严重的影响[6-7]。

另外，为了确保快速冰冻切片技术的应用效果，诊所的相关人员必须精通该技术的应用方法和操作要求，以保证其效率和工作质量。因人体组织由水以及其他物质组成，例如各种盐，蛋白质等，因此人体组织只能在0℃以下冰冻。冰冻细胞时晶核的形成和分布与特定温度有关。如果冰冻速度太慢，则很容易损坏组织中的细胞并增加冰晶颗粒。因此，在应用冰冻切片技术时，必须迅速冰冻，以确保切片的效果，为准确诊断提供良好的基础[8]。切片刀也是冰冻切片技术应用中最关键的部分，这直接关系到切片操作的成功[9]。如果要确保切片质量符合标准，则必须选择厚度合理的切片刀。实际使用中切片刀进行脱水和二甲苯洗涤，以保证切片的清洁透明[10]。切片完成后，需要予以密封。防止气泡或溢出等问题，避免对切片效果产生影响。

在本次研究中，100例样本中，采取快速冰冻诊断结果中恶性样本为36例，良性样本64例；石蜡切片诊断结果中恶性样本39例，良性样本71例，经对比诊断符合例数为96例，符合率96.00%。2组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。经过比较分析，速冻切片的组织更加清晰，染色效果优于石蜡切片。显而易见，快速冰冻切片技术在操作性，及时性，准确性和实用性方面都超过了石蜡切片技术，在提高诊断效率和质量中，有着显著的作用效果。因此，在目前的临床诊断中，快速冰冻切片技术的实用性和有效性较强。

综上所述，本次研究中，对快速冰冻切片技术在病理诊断中的应用效果予以探究，结果得知快速冰冻切片技术的诊断效果较好，可提高检查符合率，能够较好的代替石蜡切片技术，从而能够在病理诊断工作中带来较大的帮助。