消痞汤治疗功能性消化不良的临床效果

文方国，罗廷

（1重庆市忠县三汇中心卫生院，重庆；2重庆市江津区中医院，重庆）

0 引言

功能性消化不良为临床常见病，研究显示，在饮食不规律、精神压力较大、过度劳累的人群中，功能性消化不良具有更高的发生率[1]。随着社会生活节奏的不断加快，人们饮食以及生活方式的改变，使得受到此类疾病困扰的患者人数不断增多。中医学认为功能性消化不良的发病机制主要是脾胃受损导致脾胃功能虚弱、痞满胀痛等症状，因此治疗此类疾病的原则是健脾养胃、消痞除满[2,3]。本研究将消痞汤用于功能性消化不良患者的治疗，收效良好。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年1月至2021年2月在本院接受治疗的70例功能性消化不良患者作为研究对象。患者的疾病均获得明确诊断，且根据患者的病情以及意愿，分别采取了不同的治疗方案，详细情况如下：（1）对照组（西医疗法，35例）：该组中男性患者共计20例，女性共计15例，年龄介于22-56岁，均值为（38.12±4.67）岁；病程最长8个月，最短3个月，均值为（5.64±1.12）个月。（2）研究组（中西医结合疗法，35例）：该组中男性患者共计18例，女性共计17例，年龄介于20-58岁，均值为（37.53±4.99）岁；病程最长9个月，最短3个月，均值为（5.92±1.08）个月。统计分析两组患者接受治疗之前的各项资料，均P＞0.05，符合开展对照研究的标准。患者对于治疗方案均知情，且没有用药禁忌证，治疗期间有较好的依从性。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法

该组患者采取常规西医药物治疗方法，给患者使用的治疗药物为莫沙必利(生产厂商：亚宝药业集团股份有限公司，国药准字：H20090158) ，用药方法为口服，10mg/次，3次/d。

1.2.2 研究组治疗方法

该组患者接受中西医结合治疗方法，其中西医疗法与对照组相同，在此基础上给患者使用消痞汤进行治疗。消痞汤的组成药物：厚朴10g，枳实10g，白术10g，党参10g，半夏9g，茯苓10g，黄连6g，干姜6g，炙甘草10g，炒麦芽15g。将所有药物用水煎制出300ml药汁，分为早晚温热服用。每天服药量为1剂。以上两组患者均连续接受为期1个月的治疗。

1.3 观察指标

对两组中的如下几项指标实施比较分析：（1）疗效：对患者的临床症状进行评级，如果治疗后症状完全消失或基本消失，或是比治疗之前的评级改善≥3级，视为显效；如果症状比治疗前改善程度在1-3级，排便比治疗前有好转，为有效；症状评级无改善视为治疗无效。（2）对比两组患者的各项临床症状积分情况，评价内容包括腹胀、腹痛、早饱、反酸、嗳气、恶心等等，分为3个评分等级，1级（0-5分），表示临床症状轻微，对日常生活、工作等无不良影响；2级（6-10分），表示症状时常发作，比较明显，需要用药进行治疗；3级（11-15分），表示症状持续存在，对工作生活影响较大，需要用药。（3）比较两组患者的胃动力指标情况。（4）对比两组患者的不良反应情况。

1.4 统计学方法

统计学软件及版本：SPSS 22.0；计数资料：差异进行χ2检验，用（n，%）表示；计量资料：差异进行t检验，用（±s）表示；差异具有统计学意义的判定标准：P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果对比

经过统计，研究组和对照组的治疗总有效率分别为94.29%、80.00%，存在统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床疗效对比[n（%）]

2.2 两组患者接受治疗前后的症状评分对比

治疗前，组间对比，评分无统计学差异（P＞0.05），治疗后，研究组患者的症状评分比对照组降低幅度更大，组间有统计学差异（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组症状评分对比（ ±s）

表2 两组症状评分对比（ ±s）

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2.3 两组胃动力指标对比

接受治疗后，研究组患者的各项胃动力指标更优，两组有统计学差异（P＜0.05）。见表3。

表3 两组胃动力指标情况（ ±s）

表3 两组胃动力指标情况（ ±s）

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2.4 两组不良反应情况对比

研究组不良反应率为2.86%（1/35），表现为大便次数增多，对照组不良反应率为8.57%（3/35），其中腹泻2例，头晕1例。两组比较，有统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

功能性消化不良具有比较高的临床发病率，主要是由于胃、十二指肠功能紊乱而导致的消化系统疾病。该疾病可导致患者出现上腹胀痛、餐后饱胀感、早饱、嗳气等临床症状，影响患者的日常生活[4]。如果不及时治疗，病情会持续反复发作，使患者的生活质量明显降低。西医治疗此类疾病主要是使用促胃动力药，如莫沙必利等。但是停药后容易出现复发现象，长期疗效有待提升[5,6]。为了提升疾病疗效，本研究在使用莫沙必利的同时，还给患者使用了消痞汤，其能够起到益脾和胃、行气消积、消痞除满的作用[7,8]。结果表明，消痞汤可以促进功能性消化不良患者的疗效提升，且不良反应少，治疗安全性高。这说明消痞汤在功能性消化不良患者中具有较好的应用价值。