老年糖尿病患者个体化治疗的研究进展

袁月

【摘要】糖尿病是临床常见老年病类型，患者发病后可在长期性血糖不稳定波动病理性损伤下导致周身相关性并发症的发生，加剧患者健康损害，故有效治疗的实施对患者病情改善及健康质量维护具有积极意义，但由于糖尿病发病机制复杂性影响，需在现有治疗措施基础上，结合患者病情进展特点，调整相关治疗措施，实现有效治疗。

【关键词】老年糖尿病;个体化治疗;临床效果

糖尿病作为老年人高发慢性代谢性疾病类型，65岁以上人口中临床发病率达20%以上，且临床发病率呈显著逐年上升趋势，而受我国人口老龄化问题发展，此类疾病已成为我国老年人主要慢性病类型之一，严重威胁患者预后健康安全。有关研究指出，糖尿病的发病与患者饮食、运动等个体化因素存在密切相关性，故需鼓励临床治疗措施个体化特征的提升，实现对患者病情的有效控制治疗。本文特对个体化治疗方案在老年糖尿病治疗中的应用进行综述，详情如下：

1.个体化治疗在老年糖尿病治疗中的应用

吴建博研究指出，在老年糖尿病患者临床治疗实施中，患者用药效能是影响患者临床治理效果的主要影响因素 ，其中患者年龄、空腹血糖达标情况、配药与再配药治疗依从性均与老年糖尿病患者用药效能具有密切相关性，且可直接影响患者糖尿病临床效果。且在该项研究中发现，年龄较大及病程较长者用药效能较好与患者糖尿病病程时间延长具有密切相关性，可在经长期个体化实施用药效能、疾病自我管理效能等基础上，有效改善患者疾病自我管理意识及治疗依从性，提升病情临床控制效果。

翟晨辉研究中指出，经构建T2DM个体化治疗方案计算智能筛选系统后，可在依据患者不同治疗方案患者疗效影响因素（空腹血糖、餐后血糖、年龄、尿素氮、舒张压）进行个体化治疗方案筛选后，可实现对患者临床个体化治疗方案的有效筛选，以发挥临床显著应用效果，实现治疗预期。

2.个体化健康管理在老年糖尿病治疗中的应用

在现阶段临床治疗中，对于糖尿病患者个体化药物治疗方案的实施已形成了较为完善的治疗体系，故在临床中已经获得较为广泛的应用，但患者病情诱因复杂性使得治疗涉及方面广泛，还需从多个实施治疗管理，以进一步完善患者临床治疗效果。故本次综述侧重点将从如下方面展开，结合其他方面的个体化治疗，提升患者个体化治疗综合性。

2.1健康教育。疾病知识的完善，正确认知，是糖尿病患者积极配合治疗的重要基础，特别是对于老年糖尿病患者个体治疗积极性及临床治疗效果的改善具有积极意义。

李影临床研究中指出，在常规糖尿病临床护理实施基础上，经测评老年糖尿病患者疾病健康知识掌握情况后，制定个体化疾病知识教育、健康管理、心理辅导措施及出院管理措施后，可帮助换患者在积极完善疾病知识掌握情况后，配合可行健康管理及心理辅导措施后，帮助患者实现个体化综合治疗，提升临床病情控制效果。

杨大楚研究中则指出，在多学科团队协作基础上予以老年糖尿病患者个体化健康教育，可在多类临床学科经协作制定全方位、多角度、多路径健康教育措施后，实现对患者病情的综合健康管理，应用效果确切。

2.2运动治疗。临床研究指出肥胖与老年人糖尿病的发病具有密切相关性，故在临床治疗中结合此特性予以患者个体化治疗，或可进一步提升糖尿病临床治疗、控制效果。

韩正好临床研究指出，在老年糖尿病患者对症治疗及心理辅导基础上配合个体化运动治疗，对患者血脂指标、体重管理均有显著改善性，且可在减少患者体脂后，降低肥胖所致机体胰岛抵抗反应程度，从而配合药物治疗实现积极控糖、有效控糖。

2.3饮食治疗。饮食中不同类型食物的摄入量及摄入顺序对糖尿病患者血糖波动均存在影响性，故个体化饮食治疗的实施，对患者病情控制效果同样具有积极意义。

马荣炜临床研究中指出，在糖尿病患者对症药物治疗、运动治疗基础上，结合患者年龄、性别、体质量及体重管理需求制定个体化饮食治疗计划后，经调整患者每日碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入量，同时调整患者蛋白、脂肪摄入来源后，实现对患者体重的有效辅助管理，并在调节患者血糖水平同时，使其血脂得以辅助改善，提升糖尿病临床治疗效果。

周敏临床研究中指出，在患者临床治疗、常规护理实施基础上，配合患者饮食习惯、饮食治疗、健康教育及饮食指导后，可使患者在积极维持良好治疗配合度同时，使其可在积极健康饮食、经临床指导健康饮食后，减少自身脂肪的摄入、累积，以积极调整自身基础健康质量，在药物治疗基础上，有效调节自身血糖水平，综合改善病情。

3结束语

临床治疗作为老年糖尿病患者重要病情控制措施，对其病情预后质量改善具有积极意义，特别是基于糖尿病临床发病复杂性出发，在患者临床药物治疗同時，对症个体化调节患者基础健康质量，对其糖尿病临床治疗预后改善具有积极意义。

参考文献：

[1] 吴建博，陶竹君，龚皓鸣，等. 合理用药效能量表在老年2型糖尿病患者用药效能中的评价[J]. 中华老年医学杂志，2020，39（6）：648-652.

[2] 翟晨辉，李敏，李凤. 2型糖尿病个体化治疗方案计算机智能筛选系统研究[J]. 药物生物技术，2020，27（4）：370-374.

[3] 田义娟. 家庭医生签约个体化管理老年2型糖尿病患者的应用效果[J]. 中国老年保健医学，2020，18（2）：106-108.

[4] 李影，黄卫新. 多学科团队合作模式对老年糖尿病患者个体化健康教育的效果评价[J]. 吉林医学，2018，39（5）：992-994.

[5] 杨大楚. 多学科团队协作模式在老年糖尿病患者个体化健康教育中的应用[J]. 巴楚医学，2021，4（2）：69-72，77.

[6] 韩正好. 个体化运动处方治疗2型糖尿病对HbA1 c、TG、ALT水平的影响[J]. 中国老年学杂志，2020，40（3）：566-568.

[7] 马荣炜，史保权，刘彩霞，等. 个体化膳食对老年糖尿病患者血糖、血脂和胰岛素抵抗指数的影响[J]. 白求恩医学杂志，2019，17（3）：211-213，282.

[8] 周敏，许玄，涂娜，等. 个体化饮食治疗对老年2型糖尿病功能性体适能指标的影响[J]. 当代医学，2020，26（32）：9-11.