何素敏 解淑梅
平度市第二人民医院,山东 平度 266731
老年高血压是指动脉收缩压、舒张压处于持续升高状态的一种老年疾病类型[1]。对于老年高血压患者而言,需要接受长期持续性治疗,以控制血压水平,降低冠心病、脑血管病、心力衰竭、肾损害等并发症发生率。同时配合良好的护理策略,可起到辅助治疗、提升患者满意度的目的[2]。因此,我院收集老年高血压患者78例,开展本次研究,对老年高血压患者接受个体化护理后血压水平控制情况、护理服务质量满意率进行分析。
1.1资料 收集老年高血压患者78例开展研究,时间2019年8月-2020年8月。其中,护理①组中,患者共39例,男、女性分别是20例和19例。62岁到81岁,平均(74.16±5.28)岁。护理②组中,患者共39例,男、女性分别是18例和21例。63岁到80岁,平均(74.23±5.34)岁。
1.2方法 护理①组(39例)方案:常规护理策略;护理②组(39例)方案:个体化护理策略。(1)成立个体化护理小组。选拔老年高血压资质深、护理经验足的优秀护士,成立个体化护理小组。掌握老年高血压个性化护理策略的要点,对个性化护理策略的具体方案进行明确,并开会讨论可行性。(2)健康教育个体化护理。充分从老年患者年龄特点、认知水平等层面出发,经过问答环节,评估患者对于自身病情的了解程度、重视程度,寻找认知薄弱、错误的关键之处,采取一对一的模式开展健康教育服务,与患者共同探讨病情,纠正错误认知,告知老年高血压的相关诊疗、并发症防治知识,宣讲按时按量服药对于血压水平控制的积极影响,增加患者的理解度和认可度。(3)心理疏导个体化护理。充分认识到老年患者长期服药后消极情绪的危害性,增加对患者的陪伴,通过耐心的倾听,了解患者的心理状况,并通过鼓励、安慰、介绍成功病例等方法,让患者获得亲人般的理解和支持,对治疗充满信心。
1.3观察指标 (1)护理服务质量满意率。采用纽尔卡斯护理满意度进行评价。评分>80分,可评定为很满意;评分60~80分,可评定为一般满意;评分<60分,可评定为不满意。(2)血压指标控制优良率。若血压恢复正常水平,则认为优;若血压接近正常水平,则认为良;若血压水平值异常,则认为差。
1.4数据分析 用SPSS 22.0分析数据,计量资料以均数±标准差表示,行t检验。计数资料行卡方检验)。若P<0.05,代表差异有统计学意义。
2.1护理服务质量满意率 护理②组护理服务质量满意率94.87%,相对护理①组76.92%而言更高(P<0.05)。见表1。
表1 探寻护理服务质量满意率
2.2血压指标控制优良率 护理②组血压指标控制优良率92.31%,相对护理①组74.36%而言更高(P<0.05)。见表2。
表2 探寻血压指标控制优良率
临床研究表明[3-4],老年高血压需要长期接受利尿药、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制等药物进行治疗。长期服药的情况下,患者心理很容易发生各种变化,导致依从性下降,影响血压控制效果。
常规护理模式下,临床护理人员对患者个体差异性关注度较低,采取的措施不具有个性化,难以满足患者需求。个体化护理是一种护理质量较高的新型护理模式。其一,采取成立个体化护理小组策略,优化临床护理队伍,利用先进的个体化护理理念开展服务;其二,采取健康教育个体化护理策略,充分考虑患者的个体差异性,针对性开展健康教育,帮助患者重视病情;其三,采取心理疏导个体化护理策略,消除负面情绪,引导患者充满信心,配合治疗,促进病情早期好转[5]。本研究结果显示,接受个体化护理的患者护理服务质量满意率、血压指标控制优良率均明显优于普通护理(p<0.05),证明个体化护理的临床效果更好。
综上所述,老年高血压患者接受个体化护理后,血压水平控制情况更好,护理服务质量满意率更高。