胸部多排螺旋CT扫描诊断职业性尘肺病的效果及准确率观察

张秀丽

聊城市茌平区第二人民医院，山东 聊城 252111

临床上对职业性尘肺多采用影像学进行检测，以此获取影像学数据及资料，从而对患者是否患病进行确诊。多排螺旋CT检测作为当前临床上较为先进的检测方式，能够对多种组织器官病变做到有效探查，疾病检出率及诊断准确率较高[1]。本文就胸部多排螺旋CT扫描诊断职业性尘肺病的效果及准确率开展研究分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选定本院2018年4月-2019年4月接诊疑似职业性尘肺病患者80例为研究对象，组间共有男性患者49例，女性患者31例，年龄42～68岁，年龄均值(52.18±2.82)岁；粉尘接触时间3年至12年，均值(6.22±1.17)年，疾病症状：咳嗽14例，喘息22例，呼吸困难16例，咳痰8例，胸痛10例，气促6例，其余4例有两种或两种以上疾病症状。

1.2方法 所以疑似职业性尘肺病患者均接受胸部多排螺旋CT扫描和X线检测，详细方法如下：

(1)胸部多排螺旋CT扫描：采用多排螺旋CT仪器对患者进行胸部扫描，患者入科室后，以仰卧位平躺于检测床上，双手高举过头顶，告知患者检测过程中保持屏息，扫描范围上至隔顶胸部、下至肺尖，仪器参数设定：层厚5mm，螺距1.375:1，管电流100mAa，管电压130kVA，扫描时间0.8s/周，重建层距1mm，参数设定完毕后，对患者实施胸部扫描，获取影像学资料，分析诊断患者是否患病。

(2)X线检测：采用X线检测仪对患者胸部进行照射，患者取站立体位，仪器参数设定：电压120kV，电流1.25mAs，扫描患者胸部，取得临床检测影像数据。

1.3观察指标 对患者胸部多排螺旋CT扫描和X线检测诊断结果进行统计，以临床病理检测结果为金标准，计算比较两种检测方式疾病检出率及检测准确率，准确率=(真阴性+真阳性)/(真阴性+假阳性+真阳性+假阴性)X100%，分析临床应用价值。

2 结 果

2.1两种检测方式疾病检出率比较 将检测结果进行统计，胸部多排螺旋CT扫描检出患病患者67例，未患病患者13例，疾病检出率为83.75%，X线检测检出患病患者55例，未患病患者25例，疾病检出率为68.75%，见表1，疾病检出率比较，两组数据比较具有差异性(X2值为4.9698，P<0.05)。

表1 职业性尘肺病患者多层螺旋CT检测及X线检测后诊断结果比较(n) n=80

2.2两种检测准确率比较 经数据计算对比，胸部多排螺旋CT扫描检测准确率高于X线检测，数据比较具有差异性(X2值为13.4914，P<0.05)，见表2。

表2 职业性尘肺病患者多层螺旋CT检测及X线检测准确率比较(n%)

3 讨 论

职业性尘肺病的发生是由患者在从事工作过程当中，吸入有害粉尘所导致，一般以及吸入工业粉尘及霉菌代谢产物、动物性蛋白质等所引发尘肺较为常见，患者患病后可出现咳嗽、痰多、气促、呼吸困难等疾病症状反应，随病情加剧，可造成患者持续低热、咳血、胸痛等情况，对肺部功能及呼吸功能造成严重影响，严重干扰患者生活质量，降低患者生存期限，威胁患者生命安全[2]。

随着临床医疗技术的不断创新和进步，疾病诊断所用仪器对疾病诊断有效率得到明显提高。多排螺旋CT是以微电子学及计算机技术为技术依托，在阿金侧过程中，通过多排宽探测器结构、球管一次曝光，能够在扫描过程中获取多个层面图像信息，借助计算机对信息进行立体重建，可以更为清晰、准确的呈现患者所检测部位组织结构，因此可以对人体多部位疾病做到有效检测，临床应用价值较高[3]。采用多排螺旋CT对疑似职业性尘肺病患者进行临床检测，检测后通过对患者肺部影像结果进行观察，可以有效观察到患者肺部病灶组织及分布情况，从而对患者患病情况做有效诊断，临床诊断准确率较高[4]。

本次研究中，80例患者经胸部多排螺旋CT扫描和X线检测，胸部多排螺旋CT扫描疾病检出率及诊断准确性高于X线检测，数据对比具有差异性(P<0.05)。

综上所述，胸部多排螺旋CT扫描对职业性尘肺病诊断准确率较高，对患者是否患病能够做出有效诊断，值得在临床上使用推广。