医学影像设备学混合式教学探索

◆冯楠

1 教学现状及面临的问题

医学影像设备学是医学影像本科课程中一门相对特殊的多专业交叉性学科。通过该课程的学习和实训，学生可以对医学影像设备的发展、结构、功能、原理和应用有一定了解，为今后临床实践打下坚实基础。医学影像设备学以影像设备作为载体，依据成像原理的不同进行分类，因影像设备应用于不同功能和检查目的，衍生出的设备种类之多、范围之广，让还未接触医院环境的学生很难适应。同时，设备相关构造和功能的知识点学习，对学生的理解能力和空间思维能力也有一定要求。这就给授课教师提出更高的目标要求：如何保证学生在学习课程理论知识的同时，能将所学知识及时转化，加强应用？目前，绝大多数院校的影像设备学授课依旧沿用传统模式，即教师以教材大纲及章节知识点为框架，再将每个知识点铺开进行详细讲述，学生只能被动接受，做好笔记。这种教学模式内容单一，知识量少，学生只能被动识记。尤其是对于学生难理解的一些知识点，教师觉得讲解很清楚，但学生总感觉听得不是很明白。教师和学生对这种传统的授课方式愈加感到力不从心，因而无法达到理想的教学效果。传统教学模式面临许多无法回避的问题。

1）每个学生的知识背景、学习能力和学习风格不同，面对同一个教师所讲授的知识点，学生的理解程度各不相同，而课堂教学时间有限，这就从根本上导致无法针对学生个体进行培养。

2）教材内容更新慢，很多知识比较老旧，教学环节缺乏互动，无法有效激发学生融入课堂的积极性。

3）教师所擅长的领域不同，教学水平有差异，必然造成其讲授的知识点各有侧重，有的知识点讲解详细透彻，有的则会简要带过，导致学生对于部分知识了解不足，无法有效、系统地掌握。

4）医学影像领域很大程度依赖于影像设备的发展，从传统的平面成像发展到多维度成像，由于影像设备的智能化和高度集成化发展，传统的课堂教学无法将其结构和功能的特性有效展现。

2 混合式教学的优势

当前，全新的混合式教学模式逐渐受到大家的青睐[1]。混合式教学是以数字化教学平台为依托，将课堂面授和网络在线自学模式的优势相结合，形成的一种以教师为主导、学生为主体的“线上+线下”多元融合的新型教学模式。这种模式不仅可以充分发挥教师在教学过程中的引导、管理作用，而且可以有效弥补传统教学和网络教学各自的不足，二者有机结合，实现教育资源的优化配置和融合，充分激发学生的主观能动性、积极性和创造性，使得新型师生关系的建构、多元交互学习理念的深入成为未来发展的重要趋势[2]。在教学过程中强化学生的主体地位，学生通过课堂面授系统地对理论知识进行学习，再根据个人理解对知识点进行梳理，利用线上资源进行个性化学习，完善所学知识，增进对课程的兴趣，并积极与同学、教师互动交流，通过交流获得对某些理论和知识的新的理解，弥补自我不足，从而加深对课程知识的掌握[3]。

在线学习具有独特的优势，如教学资源丰富，学习不受时间、地点的限制，拓展了教和学的时间和空间，等等，这些都是传统面授课堂无法比拟的。而传统的课堂面授教学也具有独特优势，它对教学环境设施及教学设备要求较低，不需要配备专门的管理团队，教学效率较高，便于教学过程和组织管理调控，能最大化发挥教师的主导作用。更重要的是集中式的课堂环境可以提供课堂授课期间师生之间、学生之间的人际交流支持。而混合式教学正是追求发挥二者各自独特优势，扬长避短、相互补充，为学生创造丰富、灵活、连贯的学习流程，带给学生全新的学习体验，以达成高效、高质的学习效果[4]。

3 混合式教学需解决的问题

3.1 完善网络教学平台建设

网络教学平台建设是实施新教学模式的关键，需同时加强软件和硬件部分的建设，硬件是教学平台的基础，软件是教学平台各种功能的实现。丰富的教学资源是基础，包括课件、视频、动画、电子书籍、仿真模拟程序、试题库等。教师将教学内容通过网页或客户端上传，将教学资源按照教学大纲和章节进行分类，对某些过多的同类型资源进行筛选、调整并组合。这些教学资源不应是教材的全面复制，也不能是教学过程的全程录制，而应是对课堂教学内容的补充和延伸。这样就可以对学生的学习进行科学安排：课堂理论教学环节，通过课堂讲授，让学生对知识点尤其是重难点进行系统学习；课外自学环节，学生可以通过教师提供的课外资源自行完成知识内容的补充学习，还可以利用这些资源进行课前预习和课后巩固，检测学习成果；实验环节，可以采用课堂型教学与课外资源型探究学习共同完成[3]，从而实现线上和线下教学的有机结合。

3.2 合理规划教学方式

3.2.1 课前 教师通过教学平台分时段向学生推送课程学习视频及相关课件等资料，要点部分可以以视频和动画等多种形式进行详细讲述。学生可登录教学平台，进行课前在线学习并完成相关检测题目，了解自己的学习效果并提出问题，有精力的学生可以提前学习教师即将在课堂上讲授的内容。尽可能让学生具备一定的基础，又能带着没有充分理解的内容走进教室，教师通过学生的学习数据和课堂教学反馈，了解学生对所学课程知识点的掌握情况，针对学生课堂和在线学习反馈的难点与一些共性问题，在后续课程中有针对性地进行讲解，并补充相关知识点的教学资源。这种方式可以将学生的学习起始点前移，延长学生的知识获取周期，帮助学生有效巩固所学知识。

3.2.2 课中 教师首先在课堂上对课前学生不懂的知识点进行重点讲解，必要时进行拓展，同时将授课重点、难点及时推送给学生，使学生上课不再为忙于拍照和记笔记而影响学习效率。课堂教学过程中与学生实时沟通，了解学生对所讲知识点的掌握程度，提升学生上课参与度和积极性。另外，教师利用教学平台定期向学生推送不同类型的章、节问答或测试，了解学生的学习情况，对其中的难点和易错题型进行详细讲解，同时在线回答学生所提相关问题，使每位学生能够真正理解和听懂。

3.2.3 课后 学生结合自己课堂掌握情况，有针对性地再次利用在线资源进行巩固复习并灵活应用，完成相关课程作业和测试；同时利用网络查阅相关文献，进行拓展延伸。最后，教师对课堂数据进行总结分析，为更好地开展下一次教学活动提供参考依据。

3.3 建立有效的课程评价机制

不同于传统教学，学生在混合式教学过程中具有更高的自由度。教师在教学过程中发挥好引导作用，可以使学生对知识的掌握全面而有效；教师如果未做到位，学生的学习将会呈现发散状态，即花费大量的时间和精力却未能系统地获得相关知识和能力，无论线上还是线下，课程教学都需要做好与学生的互动交流。在教学过程中，课堂及教学平台会产生大量学生的学习行为数据，通过收集、分析、报告这些数据，可以评估学生的学习进度，预测学生未来的学业表现，发现潜在的问题。所以，课堂交流、在线问卷调研及运用教学平台相关程序进行测试是反馈学生学习进程和教学效果的重要手段。教师通过评估这些反馈信息，可以使教学活动更具有针对性，不断改进授课方式。

3.4 提升教师教学素养

相较于传统教学方式，新模式对教师的教学素养提出更高要求。教师作为教学整体环节的主导者、规划者，要完成知识向学生的传递，必须掌握先进的教学设备应用技能和先进的教学方法，不断更新教学理念，提高教学素养，站在教学工作的前沿。教师素养的高低直接决定了教学效率的高低，是影响新模式教学成效的关键因素。

3.4.1 科学转变教学理念 在教改进程中，教师要充分认识到混合式教学不单纯是课堂授课和学生线下自学的简单相加，而是二者的相互补充、有机融合。网络教学是对课堂教学的补充，是对知识的拓展，最终目的是为教学服务，不可过分强调其作用而忽视教师主导作用的发挥。教师需要合理设计在线课程，选择优质教学资源，利用这些资源对教学内容进行合理补充、整合和强化，从而弥补课堂教学的不足。

3.4.2 提高教师综合素质

1）增强教师责任心。新的教学模式需要教师花费大量时间和精力进行课程的准备和实施，其中包括熟悉课程内容、进行教学分析、设计课程内容、制定教学框架、选择教学方法、录制课程视频、开展课程测试等多项内容，还要对学生的学习数据进行全程跟踪和分析，这就要求教师付出更多的时间和精力。

2）提高教师沟通能力。教师良好的沟通能力可以使师生在融洽的互动交流中共同学习、共同进步，通过课堂讲授和网络交流，针对学生在学习中可能出现的问题提供有效帮助。

3）提高教师组织、管理能力。提高教师组织、管理能力可以使教学内容设计和教学实施更加顺利。

4）培养教师创新能力。培养教师创新能力可以帮助教师科学引导学生发散思维、自我思考[5]。

3.4.3 定期培训 混合式教学还需要有坚实的理论及实践经验作为后盾。由于教师的时间和精力有限，为了提高效率、少走弯路，学校应定期为教师提供可以提高其教学能力的相关课程和理论培训，帮助教师了解和掌握教学模式设计、实施评价的方法；提供先进、科学的理论指导，提供更多与同行交流的机会，强化教师专业知识和能力，帮助教师开阔眼界，提升教学素养。

4 结束语

在当今数字化快速发展背景下，信息技术和网络技术已经融入人们工作生活的方方面面，在高等教育领域也是如此。医学影像信息化时代已经来临，医学影像技术随着计算机技术的进步而进步，随着互联网的发展而发展[6]。在医学教育中，适应时代发展，构建数字化教学资源，创建灵活多变的学习环境，建立互动反馈的新教学模式，在课程教学中不断摸索和总结混合式教学经验，以解决以往传统教学模式中教、学、评各环节存在的共性问题，同时能够突破时间和空间的限制，有效提高学生的学习兴趣，激发其学习自主性，增加师生交流互动，提升教学质量，以培养出更多基础知识扎实、综合素质高的医学生。