头孢哌酮钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星治疗呼吸道重症感染的疗效分析

李静 张波

【摘要】目的：分析探讨呼吸道重症感染患者联合应用头孢哌酮钠他唑巴坦钠、左氧氟沙星治疗的临床疗效。方法：病例样本选自2020年4月-2021年4月期间本院就诊72例呼吸道重症感染患者，采用随机抽签分组方案划分为研究组、对照组，各组样本均36例，对照组患者为左氧氟沙星治疗，研究组患者参照对照组治疗方案，加用头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗，对比分析两组相关指标。结果：对比两组治疗后血气指标、临床有效率，研究组均优于对照组（P<0.05）。结论：呼吸道重症感染患者采用头孢哌酮钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星治疗效果显著，可全面推广。

【关键词】头孢哌酮钠他唑巴坦钠;左氧氟沙星;呼吸道重症感染

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.209

呼吸道重症感染主要临床症状为咳嗽、呼吸困难、发热等，患者病情危重且进展迅速，如未能及时治疗干预可对严重影响机体健康[1]。临床治疗呼吸道重症感染多采用抗菌药物综合治疗，头孢哌酮钠他唑巴坦钠为复合型抗菌药物，左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药物，二者在各类感染性疾病治疗中应用广泛[2]。本研究总结分析本院患者基础性临床资料，探究联合应用头孢哌酮钠他唑巴坦钠、左氧氟沙星治疗的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

病例样本选自2020年4月-2021年4月期间本院就诊72例呼吸道重症感染患者，采用随机抽签分组方案划分为研究组、对照组，各组样本均36例，全部患者经血常规、实验室检查及症状分析确诊为呼吸道重症感染，无用药禁忌，且对本研究内容知情同意。总结分析两组基线临床资料，研究组男19例，女17例，年龄跨度区间范围值为22-68岁，平均（45.82±2.63）岁，病程跨度区间范围值1-5d，平均（3.29±0.44）d。对照组男21例，女15例，年龄跨度区间范围值为24-67岁，平均（45.95±2.54）岁，病程跨度区间范围值1-4d，平均（2.94±0.38）d，基线资料对照分析未见显著统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者为左氧氟沙星治疗，250ml生理盐水与0.4g左氧氟沙星混合静脉滴注，每日滴注2次，共治疗7d。

研究组患者参照对照组治疗方案，加用头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗。250ml生理盐水与1.125g头孢哌酮钠他唑巴坦钠混合静脉对注，每日滴注2次，共治疗7d。

1.3.评价标准

对比分析两组患者治疗前后PaCO2、PaO2等血气指标。对比两组临床有效率，治愈标准为实验室检查结果正常，临床症状消失;有效标准为实验室检查结果好转，临床症状减轻，其他结果为无效，显效及有效患者均为治疗有效。

1.4统计学方法

引入SPSS23.0软件进行研究数据计算分析，计量资料为正态分布的（x±s）表示法，并采用t检验模式对比分析，计数资料为%表示法，并采用x2检验模式对比分析，如检验值P<0.05则数据对比存在统计学差异。

2 结果

对比两组治疗后血气指标、临床有效率，研究组均优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

呼吸道是细菌感染发生率较高的组织器官，呼吸道重症感染属临床发病率较高的危重疾病，此类疾病患者多伴有机体免疫力低下，呼吸道黏膜组织无法有效抵御外界细菌病毒，进而发病，其主要临床症状为发热、呼吸困难、咳嗽等，如治疗不及时可合并肾功能衰竭、心力衰竭等危重病变。

临床治疗呼吸道重症感染多采用抗生素治療，左氧氟沙星为典型喹诺酮类抗生素，其抗菌谱广泛，可杀灭革兰阳性菌、革兰阴性菌。左氧氟沙星用药后可阻断细菌内部蛋白质、核糖核苷等物质的合成，并可抑制细菌有丝分裂，进而阻断细菌增殖，通过其阻断蛋白质合成作用可抑制部分无有丝分裂功能的细菌增殖，使其失去正常生物活性，继而达到杀菌的效果。呼吸道重症感染患者致病菌种类复杂，病情多样，单一采用左氧氟沙星治疗效果不佳，临床多采用联合治疗干预方案。头孢哌酮钠他唑巴坦钠为复合抗菌药物，头孢哌酮钠、他唑巴坦钠为其有效成分，头孢哌酮钠钠可阻断细菌细胞壁合成过程，显著降低细菌自身防御能力，用药后患者体内免疫因子可有效杀灭细菌。他唑巴坦钠可抑制β内酰胺酶，且此类抑制作用具有不可逆性，可有效降低耐药菌株数量，并可作用于头孢菌素耐药菌株，进而提升抗菌效果。联合应用左氧氟沙星与头孢哌酮钠他唑巴坦钠可实现药效协同，显著改善杀菌效果，降低细菌耐药性，进而提升治疗效果。

总结研究资料，研究组患者治疗后PaCO2、PaO2等血气指标及临床有效率均优于对照组，提示联合应用左氧氟沙星与头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗呼吸道重症感染疗效优于单一左氧氟沙星。

综上分析可知，呼吸道重症感染患者采用头孢哌酮钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星治疗效果显著，可全面推广。同时，本研究中流程设计等不够系统完善，缺乏同类型资料对照分析研究，呼吸道重症感染的治疗仍需持续研究。

参考文献：

[1]旷剑星，周江江，尹隽，等.头孢哌酮钠钠他唑巴坦钠联合肺力咳治疗小儿支气管肺炎的效果研究[J].基层医学论坛，2020，24（26）：3711-3712.

[2]何小玲.左氧氟沙星对老年AECOPD合并肺部感染患者免疫功能及预后的影响[J].首都食品与医药，2021，28（5）：82-83.