观察温针灸在中风后尿潴留患者中的临床作用

段艳萍

【摘要】目的：通过对中风后尿潴留患者治疗后膀胱功能以及治疗质量进行分析判断温针灸的应用情况。方法：选择2015年5月-2020年5月入院治疗的100例中风后尿潴留患者通过随机分组的方式开展临床研究，除了基础症状缓解治疗之外按照小组不同进行进一步治疗，本研究主要分析的研究组增加的治疗方式为温针灸治疗，作为对照进行研究分析的对照组增加的治疗方式为一般针刺治疗，对比治疗前后膀胱功能以及治疗质量。结果：治疗后首次排尿时间、膀胱残留尿量对比，研究组少，治疗质量对比，研究组高（P<0.05）。结论：就对本文的整体研究结果以及多项研究对照分析来看，常规基础治疗同时配合温针灸对于患者症状的改善以及膀胱排尿功能的恢复有非常重要的促进作用，有助于患者膀胱残留尿量过多的改善。

【关键词】中风;尿潴留;膀胱功能;治疗质量;温针灸

【中图分类号】R246.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.170

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2015年5月-2020年5月入院治疗的100例中风后尿潴留患者通过随机分组的方式开展临床研究，对照组男性21例，女性29例，年龄43-72岁，均值（60.12±2.13）歲;病程3-12天，均值（6.49±1.21）天。研究组男性25例，女性25例，年龄45-73岁，均值（60.42±2.33）岁;病程3-14天，均值（6.38±1.17）天。患者基本资料（P>0.05）。

1.2 方法

除了基础症状缓解治疗之外按照小组不同进行进一步治疗，作为对照进行研究分析的对照组增加的治疗方式为一般针刺治疗，针刺穴位为石门穴、三阴交穴、关元穴、阴陵泉穴、水道穴以及中极穴，针刺治疗之前需要确保膀胱排空，对各穴位针刺得气之后对中极穴、关元穴、水道穴和石门穴进行提插补法针刺，对阳陵泉穴和三阴交穴进行平补平泻法处理，所有穴位针刺时间需要保持30-40分钟，每间隔10分钟进行一次行针，每日一次。研究组增加的治疗方式为温针灸治疗，治疗之前需要进行膀胱排空，温针灸治疗中的所有穴位以及各个穴位的针刺方式与对照组均相同，只是在真辞职后使用2厘米点燃的艾柱在针柄上方燃烧，每个穴位需燃烧3壮艾柱，根据患者自身皮肤的耐受能力对艾柱的高低进行调整，3壮艾柱均燃烧完成之后方可将针拔除，每日治疗一次。

1.3 观察指标

对比治疗前后膀胱功能以及治疗质量：（1）膀胱功能观察指标：首次排尿时间以及膀胱残留尿量。（2）治疗效果判定：显效：治疗后排尿顺畅，尿量正常，膀胱残留尿量未超过50毫升;有效：治疗后排尿困难情况有明显改善，但是仍然存在一定程度的排尿不适，时间也有所延长，膀胱残留尿量超过50毫升，但是未达到100毫升;无效：治疗后排尿时间长、排尿困难或者膀胱残留尿量超标等症状未见改善甚至出现加重。

1.4 统计学分析

用SPSS22.0软件处理数据，等计量资料由（x±s）表示，t检验，等计数资料由（%）表示，x2检验，如经软件计算之后P<0.05，则代表所计算的该组数据之间有统计学意义，如计算之后P≥0.05则表示所计算的该组数据之间没有统计学意义。

2 结果

2.1 比较患者治疗前后膀胱功能

治疗后首次排尿时间、膀胱残留尿量对比，研究组少（P<0.05）。见表1。

2.2 对比治疗质量

治疗质量对比，研究组高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

中医研究表明，中风后尿潴留的发生原因与膀胱功能有非常密切的关系，膀胱作为六脏腑中非常重要的一项，膀胱的通畅在脏腑循环中的功能也是不可忽视的，患者出现中风症状之后，尿潴留情况的发生主要是由于脾肾亏虚或者痰瘀阻滞等所造成，在实际治疗过程中需要加强对于郁滞痰阻的祛除以及健脾益肾的重视，常规针刺治疗虽然能够起到一定的神经循环刺激作用，提升膀胱的气化速度，达到通尿利气的效果，但是其作用程度有限，随着温针灸治疗疗法在其治疗中的应用能够有效提升治疗作用质量，能够通过艾灸温针的方式提升针刺的效果，从而加强肝肾神经功能的恢复，缓解其尿道括约肌痉挛情况，提升其排尿自主水平[3]。

本研究统计，治疗后首次排尿时间、膀胱残留尿量对比，研究组少，治疗质量对比，研究组高（P<0.05）。可见，增加温针灸治疗的中风后尿潴留患者的康复情况明显好于仅实施常规针刺治疗患者，经温针灸治疗后排尿速度更快，膀胱残留尿量更少，有助于其鸟驻留情况的缓解，整体治疗速度以及治疗效果均有明显增强。

综上所述，就对本文的整体研究结果以及多项研究对照分析来看，常规基础治疗同时配合温针灸对于患者症状的改善以及膀胱排尿功能的恢复有非常重要的促进作用，有助于患者膀胱残留尿量过多的改善。

参考文献：

[1]蒋素珍， 冯健意. 温针灸治疗产后尿潴留疗效观察及对生活质量影响评价[J]. 按摩与康复医学， 2018， v.9（09）：26-27

[2]连早莲，吉宏明，郭建忠. 多功能艾灸仪温针灸治疗脑卒中后尿潴留的临床效果[J]. 中国医药，2015，10（5）：636-638.

[3]黄健. 温针灸加电针治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效分析[J]. 中医临床研究，2017，9（20）：72-73.

[4]姚文平，李明，阮强. 头针配合温针灸治疗宫颈癌术后尿潴留15例[J]. 中国针灸，2016，36（2）：145-146.