系统性护理干预对反流性食管炎患者生活质量的影响

刘苗

【摘要】目的：分析反流性食管炎患者实施系统性护理干预对生活质量的影响。方法：全部病例在2020年4月-2021年6月的时间范围内收集，均为反流性食管炎患者，纳入112例，依照双色球法分成两组，每组患者56例，对照组行常规护理，研究组行系统性护理干预，最后进行生活质量的评比。结果：研究组较对照组的生理状况、心理状况、社会功能、环境状况等生活质量评分高，统计学差异显著（P<0.05）。结论：系统性护理干预的开展可有效提升反流性食管炎患者的生活质量，值得在临床中进行大力推广。

【关键词】反流性食管炎;系统性护理干预;生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】

反流性食管炎主要指的是十二指肠与胃容物反流食管出现的炎症，以胸部灼烧感、疼痛为主要症状表现，病情严重者存在食管粘膜糜烂、出血的可能，使生活质量受到严重影响。相关研究证实[1]，反流性食管炎的发生、发展同饮酒、吸烟、肥胖等关系密切，帮助患者培养和建立健康、合理、科学的生活方式，离不开临床护理干预的辅助。临床护理既能够提高本病的临床疗效，又可对负性情绪进行缓解，保证良好的预后。本文将112例反流性食管炎患者确定为观察样本，现作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部病例在2020年4月-2021年6月的时间范围内收集，均为反流性食管炎患者，纳入112例，依照双色球法分成两组，每组患者56例。对照组30例为男患者，26例为女患者;21-80岁为患者年龄范围，平均（47.5±2.6）岁;7个月-6年为患者病程，平均（2.2±0.7）年;研究组32例为男患者，24例为女患者;22-81岁为患者年龄范围，平均（47.6±2.5）岁;8个月-7年为患者病程，平均（2.3±0.6）年。两组经过比较，统计学差异不明显（P>0.05），可予以公平对比。

1.2 方法

在对照组患者中实施的护理模式为常规护理：向患者进行住院环境、规章制度的介绍，提供温馨且舒适的休息环境，对患者是否出现恶心呕吐、反酸、误吸等症状进行密切观察，及时采取相应的处理措施。在研究组患者中實施的护理模式为系统性护理干预：（1）疾病知识宣教：以发放宣传手册、一对一指导等不同的方式将有关反流性食管炎的知识讲解给患者及家属，包括临床治疗、护理、注意要点等，对于遵医行为的重要意义需要反复强调，提高其自觉配合临床治疗与护理的意识;（2）心理疏导：增进与患者间的交流沟通，对和谐、信任且友好的护患关系，鼓励患者将自己内心所想勇敢的表达出来，进行安慰和疏导，将宣泄、冥想、放松等技巧教给患者，促使其焦虑、烦躁等负性情绪得到改善，正视自身病情;列举经过治疗后康复的病例，给予患者信念和决心;（3）饮食干预：叮嘱患者需要保持规律饮食，禁止暴饮暴食和饱餐，刺激性食物、浓咖啡、高脂肪等食物需要禁止，临睡前2-3h禁止进食，避免出现反流;（4）用药干预：将抑酸药、胃动力药等各种药物的用法、剂量以及适应症等介绍给患者，教会其对药物不良反应进行识别的方法，尽快采取处理措施;严格遵医嘱按时、按量用药，不可随意进行药物剂量的增减或停药;（5）生活指导：嘱咐患者卧床休息时需要抬高床头15°-30°左右，体质锻炼需要加强，始终保持舒畅的心境，禁止吸烟酗酒。

1.3 观察指标

评定生活质量时所运用的工具为QOL-BREF（生活质量量表），具体包括生理、环境、心理、社会4个维度，分数与生活质量成正比关系[2]。

1.4 统计学处理

涉及到的有关数据在分析时采用的为版本SPSS24.0的统计学软件，计量资料在进行描述时使用的为（x±s），相比给予t检验，P<0.05则表明存在统计学意义。

2 结果

组间进行环境状况、社会功能、生理状况、心理状况等生活质量评分的对比，其中研究组均要高于对照组，且组间有统计学差异（P<0.05），具体见下表。

3 讨论

反流性食管炎作为临床十分常见的消化道疾病之一，其发病率随着近年来生活方式、饮食习惯的改变而呈现逐年升高趋势。目前临床主要以药物治疗本病，但长期用药需要患者具有较高的配合行为和治疗依从性，所以给予临床护理干预的协助非常有必要[3]。

系统性护理干预是临床新型护理模式的一种，其与现代医学观念相符，通过全面评估患者的病情，将科学化、系统化、全面性的护理方案制定出来，以达到控制病情发展，改善不良心理状况、提高生活质量、促进病情康复的目的[4]。在反流性食管炎患者中应用此种护理模式，其中的心理干预，可将患者不良情绪消除，帮助其保持乐观心态，提高治疗主动性和积极性;疾病知识宣教，有利于提高患者遵医行为与依从性;饮食干预可保证营养充足，促进预后改善;用药干预可使药物治疗效果与安全性得到保证;生活指导能够加快病情康复速度，预防和减少并发症[5]。

本组实验得到的结果：研究组相比于对照组的心理状况、生理状况、环境状况、社会功能等生活质量评分高（P<0.05）。由此表明，系统性护理干预的开展可有效提升反流性食管炎患者的生活质量，值得在临床中进行大力推广。

参考文献：

[1]姚慧芳，牛怀进.系统性护理干预对反流性食管炎患者生活质量及治疗依从性的影响[J].母婴世界，2021（3）：196.

[2]张则艳，张娟，吴爱杰.系统性护理干预对反流性食管炎患者生活质量的影响[J].东方药膳，2020（13）：133.

[3]郁苗.系统性护理干预应用在反流性食管炎治疗中的应用效果分析[J].饮食保健，2020，7（14）：195.

[4]杨花雷.系统性护理干预对反流性食管炎患者生活质量的影响[J].河南医学高等专科学校学报，2019，31（3）：380-382.

[5]赵娜娜，石丽杉，李永飞.系统性护理干预对反流性食管炎患者生活质量的影响[J].东方药膳，2020（20）：187.