岳剑宁
慢性疼痛给人们的身心带来伤害,让生活质量下降,但由于它发展缓慢,易被人们忽视,或者觉得忍忍就过去了,这很可能带来严重的后果。
最不能忽视的五种疼痛
慢性头痛 对突然发生的剧烈头痛,大家感觉难忍,都会立刻去医院检查。然而对慢性头痛,很多人不以为然。也有很多患者经过X线、CT甚至磁共振等检查未发现异常,也就不理会了。其实,这很不对。对持续1个月以上的慢性头痛必须积极治疗。慢性头痛不仅会影响生活质量,导致心烦、失眠等,还会降低身体抵抗力、降低机体反应性及应急能力,甚至影响人体多系统脏器功能。
颈肩部僵痛 颈部和肩膀僵硬或者疼痛,一般是颈肩长期保持一个姿势,又不注意活动造成的。现在人们往往在电脑前久坐,缺少活动,还有很多人天天手机不离手,总是低头看手机,长期的不良习惯可造成颈椎逐渐老化退变。等到突出的椎间盘压迫脊髓或者骨质增生压迫神经、血管,出现严重的神经痛、头晕,以及行动障碍时,会增加治疗难度。
另外需要注意,颈肩部疼痛可能不只是颈椎问题,心脏的神经反射区也有可能投射到颈肩,因此,有颈椎疼痛也要积极检查,千万不可大意。
慢性腰痛 最常见的是腰肌劳损引起的慢性腰痛,大多数人对它的态度是拖着不治。腰肌劳损主要由两种原因引起,一种是急性腰部扭伤后,未能及时合理地治疗,从而形成了慢性腰肌创伤性瘢痕及粘连形成,减弱了腰肌的力量,产生了腰痛。另一种原因是长期的、积累性的腰部微小创伤积累所造成,如一些长期处于坐位工作、需要弯腰的劳动者,如果他们平时不注意体位及加强腰背肌锻炼,均可有腰部的积累性损伤,导致腰肌劳损。
长期腰痛会导致脊椎稳定系统功能失调,脊椎变形加速,后期可能发展成为不可逆严重卡压,导致不能忍受的腰痛和下肢的放射痛,甚至影响大小便功能和丧失一部分或全部行动能力。
带状疱疹后神经痛 患带状疱疹1个月,仍然有遗留的疼痛,被称为带状疱疹后遗神经痛。
这种疼痛表现多样,但多为自发痛或诱发痛,发作时常有针刺、刀割、灼烧、虫咬的感觉,轻微触碰、风吹、接触衣服或温度的微小变化都可能诱发疼痛。
如果积极治疗,大部分后遗神经痛会逐渐改善,但如果不重视,等带状疱疹的疼痛恶性循环累及和侵蚀脊髓背根神经节甚至脊髓背角,就可能遗留非常顽固而剧烈的神经痛,造成严重后果。
糖尿病性周围神经痛 糖尿病患者出现手脚发麻,像戴上手(袜)套,或有针刺样感觉,有可能是糖尿病并发周围神经损害。出现这种神经痛,如果足够重视,严密监测血糖水平,并且积极治疗,就有可能控制其进展甚至逐渐缓解病情。
可如果仍未引起足够重视,任由其发展,后期神经病变会进一步加重恶化,出现神经病理性疼痛,意味着患者保护性感觉功能异常,严重的感觉缺失,产生绝望和无能为力感,甚至也可导致抑郁,严重影响患者生活质量。已知糖尿病周圍神经病变是糖尿病患者足部溃疡形成的主要危险因素之一,足部溃疡高危患者,有可能导致感染坏疽,患者最终截肢。
总之,对慢性疼痛,千万不可掉以轻心,别让小病拖成大病。