仿生物电治疗仪对康复作用的影响研究

陶倩

（泰安市妇幼保健院，山东 泰安 271000）

儿童脑性瘫痪发病原因主要与脑损伤、脑发育异常等因素相关，病变人群以早产儿、难产儿为主，病变期间患儿多表现出智力障碍、异常姿势或肢体松软等症状，处理不当极易并发皮肤炎症或肌肉生长受限，影响患儿的正常生活。仿生物电治疗仪属于电刺激治疗仪的一种，是临床常见的非药物性疗法，近几年在临床中的应用较为广泛。基于此，本文选取2018年4月～2020年4月我院收治的120脑性瘫痪患儿作为主要研究对象，利用仿生物电治疗仪对其进行治疗，并对该疗法的临床应用价值进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象以我院收治的脑性瘫痪患儿（120例）为主，时间为2018年4月～2020年4月，以双盲法将其分为对照组（60例）及观察组（60例），对照组男女比例32:28，年龄最小、最大分别为1、8岁，中间值（4.35±0.25）岁，病变分型：痉挛型、失调型、混合型分别为32、18、10例；观察组男女比例31:29，年龄最小、最大分别为1、9岁，中间值（4.42±0.18）岁，病变分型：痉挛型、失调型、混合型分别为35、15、10例。入选者基线资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：CT影像学特征符合脑性瘫痪标准；关节活动范围扩大；肌肉无力。排除标准：血流动力学改变；先天性心血管疾病；合并传染性疾病。

1.2 方法

对照组：行传统康复训练。（1）院内训练：根据患儿自身情况为其制定针对性康复训练方法，并通过Vojta、Bobath纠正患儿运动异常和姿势异常的情况，另外，还需加强其平衡能力的锻炼，促进其肌力的提升。5次/周，30分钟/次。（2）家庭训练：指导家长康复训练的正确方式，提高其认识程度，使其能够在家中协助患儿开展康复训练。

观察组：于康复训练基础上采用仿生物电治疗仪给予患儿实施电刺激治疗。治疗前，与患儿双乳突起处粘贴电极片，并根据其年龄调整仪器参数（≤3岁频率为150MHz，强度为40%；＞3岁频率为200MHz，强度为70%），电刺激时间以30～40min为宜，1次/天。两组患儿均持续干预1个月。

1.3 观察指标

（1）临床疗效，显效：GMFM较干预前上升2个标准差，且智力障碍、异常姿势等症状完全消失；有效：GMFM较干预前上升1～2个标准差，且智力障碍、异常姿势等症状基本改善；无效：GMFM标准差未出现变化，临床症状未改善。总有效率=显效率+有效率。（2）于干预前后对两组采用量表评定两组运动功能，量表选择粗大运动功能测试量表（GrossMotorFunctionMeasureScale，GMFM），测评维度包括卧位与翻身、坐位及站立位等5个维度，5个维度分值分别为51、60、42、39、72分，评分标准：GMFM评分=5个维度原始分相加再除以5，分数与运动功能呈正比。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 临床疗效对比

在治疗总有效率方面，相较于对照组（83.33），观察组（98.33）较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 临床疗效对比[n（%）]

2.2 GMFM评分对比

在GMFM评分方面，相较干预前，干预后较高，且观察组较高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 GMFM评分对比（，分）

表2 GMFM评分对比（，分）

组别 例数 干预前 干预后对照组 60 26.25±3.25 42.36±3.54观察组 60 26.31±3.24 56.35±3.24 t 0.065 14.576 P＞0.05 ＜0.05

3 讨论

以往临床多是通过传统康复训练的方式，让脑性瘫痪患儿进行早期康复训练，促进其神经功能、运动功能的恢复，虽能取得一定的效果，但单一康复训练起效较慢，需长期坚持。仿生物电治疗仪作为一款神经肌肉电刺激仪器，近几年凭借其起效速度快、操作简单以及无创伤性等特点，逐渐在儿童脑性瘫痪治疗中占据地位。本文脑性瘫痪患儿经仿生物电治疗仪治疗后，其临床治疗效果十分显著。说明仿生物电治疗仪在治疗脑性瘫痪中的临床应用价值较高。究其原因，幼儿的身体发育尚未完全，其脑组织存在较强的可塑性，利用仿生物电治疗仪对其进行治疗，能够刺激患儿病灶周边神经及肌肉组织，促进其神经系统的发育。此外，电刺激还能顺着神经脊髓传输至高级中枢神经，有助于进一步提高未完全坏死神经细胞的兴奋性，达到重建功能区的目的，治疗效果较为良好。本文研究结果显示，经仿生物电治疗仪治疗后，脑性瘫痪患儿的运动能力恢复较快。由此可见，采用仿生物电治疗仪对脑性瘫痪患儿进行治疗，可促进其运动功能恢复。究其原因，Vojta、Bobath法可利用科学的手法调整脑性瘫痪患儿姿势异常和运动异常的情况，使其能够做到有效运动。借助仿生物电治疗仪于患儿病灶区域进行电刺激疗法，可纠正该区域血液供给不足的情况，避免脑血管萎缩，在提高临床治疗效果及缩短病程方面意义重大。此外，儿童的脑组织代偿能力较强，其神经系统发育尚未完全，此时，通过电刺激的方式，可在一定程度上加快其脑细胞的发育，同时，还能促进髓鞘的形成，有助于改善患儿的粗大神经功能。通过康复训练与电刺激疗法相互联合的方式，可起到协同的作用，不仅能够加快患儿的康复速度，还能进一步增强其机体运动能力，其临床应用价值较高。综上所述，针对脑性瘫痪的患儿，利用仿生物电治疗仪对其进行治疗，其治疗效果较为良好，可加快患儿的运动功能恢复速度。