宫腔镜在子宫内膜息肉治疗中的应用效果分析

徐倩倩 邱剑萍

摘要：目的：探讨子宫内膜息肉治疗过程中应用宫腔镜的价值。方法：选择2019年1月～2020年8月收治的80例子宫内膜息肉患者为研究对象，按照电脑随机方法分为实验组和对照组各40例。实验组应用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗，对照组应用宫腔镜后定位诊刮术治疗，观察两组患者治疗效果。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间及子宫内膜厚度均低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义;实验组并发症发生率低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：给予子宫内膜息肉患者采用宫腔镜治疗方法，可取得较高疗效，降低并发症发生率，缩短住院时间，促进预后恢复。

关键词：宫腔镜;子宫内膜息肉;临床效果

临床上，子宫内膜息肉属于妇科常见疾病，多发于育龄期女性，其临床表现为阴道出血、月经频发、月经量增多等，如果发病时得不到及时治疗，会导致患者不孕不育，对患者生命质量造成影响[1]。我院选取80例子宫内膜息肉患者为研究对象，探讨应用宫腔腔治疗的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

于我院2019年1月～2020年8月收治的80例子宫内膜息肉患者为研究对象，利用电脑随机法分为实验组和对照组。实验组40例，年龄27～49岁，平均年龄（38.00±3.06）岁;对照组40例，年龄28～50岁，平均年龄（39.00±3.51）岁，两组患者基数资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 手术方法

1.2.1 对照组

对照组行宫腔镜后定位诊刮术治疗。待患者进入手术室后，医护人员指导患者取截石位，采用静脉麻醉方法，麻醉满意后对患者外阴及阴道展开常规消毒，利用宫颈钳将患者宫颈口扩张10 mm左右，及时将宫腔镜（OLYMPUS，型号：HYF-1T）置入，对宫腔情况展开探查，准确找到子宫内膜息肉位置后，利用刮匙刮除息肉，切割下来的组织采用负压方法吸出，详细检查是否存在殘留，而在搔刮期间需要注意查找出血点，利用棉垫止血，待观察无活动性出血后，结束手术。

1.2.2 实验组

实验组行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗。待患者进行手术前，医护人员指导患者禁食，指导患者保持截石位，展开静脉麻醉方法，麻醉满意后对外阴和阴道常规消毒，利用0.9%氯化钠注射液进行膨宫处理，使膨宫压力控制在80～110 mm Hg，将宫腔镜置入，探查患者宫腔内息肉情况，包括形态、根蒂部位、数量等，将电切电流功率设置为80 W，利用电凝方法对血管展开处理，减低患者术中出血量，对患者息肉基底部利用环切，切割下来的组织采用负压吸出，待全部切除后，内部压力降到正常水平，采用对出血点进行电凝止血。

1.3 观察指标

比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及子宫内膜厚度。统计并比较并发症发生情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS23.0统计学软件进行数据分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，P<0.05时差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组临床指标对比

实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间及子宫内膜厚度均低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者并发症发生率对比

实验组患者发生闭经1例，宫腔感染发生1例，宫腔粘连发生1例，不良反应总发生率为7.50%（3/40）;对照组患者发生闭经2例，宫腔感染发生4例，宫腔粘连发生6例，子宫穿孔2例，不良反应总发生率为35.00%（14/40）。研究组并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3讨论

子宫内膜息肉常用手术方法为刮宫术，因为刮宫术属于盲视操作，不能准确掌握患者宫内情况，极易发生息肉残留，使得疾病复发，增加患者痛苦。在医学技术不断发展与完善下，宫腔镜电切术逐渐应用在临床中，其具有简单、操作便利以及手术创伤较小，手术安全性高的特征。在实际应用中，术者能够在宫腔镜直视下对子宫内膜息肉进行切除，完整快速切除病灶，并减少对患者的损伤，有利于患者子宫内膜厚度的恢复;同时，此手术方法还能够减少出血量，缩短住院时间，减少住院费用支出，对患者预后恢复具有积极作用。

综上所述，子宫内膜息肉患者采用宫腔镜治疗方法，能够减少并发症发生率，缩短住院时间，值得推广和应用。

参考文献

[1]马涛，李丹.宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果观察及并发症发生率影响分析[J].中国医疗器械信息，2020，26（22）：122-123.