成功老龄化背景下老年人健商、动商与幸福指数三因素结构方程模型

李宏伟 陈芳

(赣南师范大学体育学院，江西 赣州 341000)

幸福指数是对生活的主观意义和满足程度进行价值判断的一种主观指标数值,包括对生活环境、精神快乐、本体安全、希望荣誉和自尊价值5个方面的量化和评定〔1～5〕。这几个方面从生活上来说指的是环境,精神上指的是快乐,本体上是安全,还有希望和荣誉及自尊和价值。老年人身体功能不断下降,并且受到经济条件的限制,在社会上也无法获得一定的地位,所以自身的幸福指数会下降,呈现出较低的水平。健商是一个衡量一个人对健康的态度,能够准确地反映在健康上的智慧,它包括的内容很多,以健康为中心词,涵盖文化和意识等方面。动商指的是个体所能进行的身体运动限度,通过克服自身的问题,解决客观事物的一种能力,在运动过程中所体现的运动能力等素质。老年人是指60周岁以上的公民,包括青年老年人(60～74岁)、老年人(75～90岁)和长寿老年人(90岁以上),中国已经进入老龄化国家,关注老龄化是一个社会文明和进步的标志。结构方程模型(SEM)是计量学最新的统计工具,可以同时实现路径分析、多元回归及因子分析,是一种有效、实用的线性统计建模技术〔6〕。运动能够促进身体的健康,提高一个人的健康指数,但是对于健商和动商两者之间的微妙联系，尚缺少理性的分析,对于老年人健商、动商也缺乏深入的探讨。积极老龄化，促进老年人健康和增加老年人的幸福指数已经日益成为卫生、教育部门和社会的重要工作〔7～9〕。 运动能够促进健康，健康者幸福指数高，但关于健商与动商之间的关系，以及将老年人健商、动商和幸福指数三者结合起来并建构SEM研究目前国内外尚未见文献报道。因此，基于成功老龄化背景下，进行老年人健商、动商和幸福指数关系结构模型研究有重要的理论价值和实际意义。

1 对象与方法

1.1研究对象 采用比例分层抽样，抽取某城市社区500名体检健康老年人作为研究对象，其中青年老年男142例，女168例；老年人男98例，女62例；长寿老年人男13例，女17例。

1.2研究工具 (1)健康指数量表〔10〕参考世界卫生组织因子(WHO)制定的生活质量-100(WHOQOL-100)和生命质量量表(SF-36)进行编写，主要对其中的5个因子进行详细的分析，包括：健康文化、健康意识、健康行为、健康感受、健康参数。给每个因子分别设立了4个维度，并且在每个维度之中分别设立了5个条目，共100个条目，每个条目的分值在0～6分，总分数除以3即为健商指数。4个维度总分除以4为该因子的健商指数。量表Cronbach α为0.91。

(3)中国公民幸福感问卷。中国公民幸福感问卷a系数高达0.928，表明这个量表存在高度的内部一致性，具有较高的信度水平〔14〕。量表共同因素与理论构架的心理特质甚为接近，具有良好的结构效度。幸福感问卷包括生活环境、精神快乐、本体安全、希望荣誉和自尊价值5个方面的量化和评定，评分标准为每个因子20分，总100分。

1.3统计学方法 采用SEM AMOS统计软件进行因子分析、回归分析和路径分析，建立SEM；采用SPSS20.0软件进行t检验。

2 结果与分析

2.1老年人健商、动商及幸福指数描述性统计分析 见表1。健商、动商、幸福指数随年龄递增而下降，高动商伴随在轻年老年组、老年组和长寿老年组，且统计学有显著差异(P<0.05)，低动商在健商、幸福指数各组相比统计学有显著性差异(P<0.01)，提示动商对健商、幸福指数用影响。

2.2老年人健商与幸福指数相关分析 见表2。健商各维度(健康文化、健康意识、健康行为、健康感受、健康参数)与幸福指数各维度(生活环境、精神快乐、本体安全、希望荣誉、自尊价值)均呈高度正相关，不同维度相关系数不同，其中健商中的健康文化因子与幸福指数中的本体安全因子相关系数最高；健康意识理因子与精神快乐因子相关系数最高；健康行为与希望荣誉因子相关系数最高；健康感受因子与生活环境因子相关系数最高。健康参数因子与自尊价值因子相关度最高。表明，健商与幸福指数具有相关性，健商越高，幸福指数就越高。

表1 老年人健商、动商及幸福指数

表2 老年人健商与幸福指数相关分析(r值)

2.3老年人动商与健商对幸福指数的阶层回归分析 在分析的过程中主要回归到性别、健商和动商三个层面，将这三方面想借个可以对幸福指数做出解释，多元线性回归整体检验F值为51.444(P=0.000)，达到0.05的水平，这一水平可以看出所涉及的6个预测变量中至少存在1个相关的数值的回归系数较为显著。健康文化、健康行为、健康感受和健康参数的β值达到显著水平。为了更加深入了解这四个变量，进行再投入，整体解释变异只增加13.4%(ΔR2)，显著性改变F值为51.444，达到0.05显著水平，由此可见二者之间存在显著相关性。见表3。

2.4老年人动商、健商与幸福指数结构模型 为阐明动商、健商与幸福指数之间的路径关系及作用机制，通过建构结构方程模型的方法，显示出动商、健商与幸福指数三者之间的关系模型。理论假设，默认模型一以幸福指数、健商和低动商各维度为外源变量，高动商、健商和幸福指数为其内生变量，以幸福指数为因变量，健商为自变量，动商为中介变量(图1)。模型拟合见表4。默认模型拟合情况尚可接受，拟合各指标大部分都大于0.90的标准，CFI 和NFI稍低，但也接近于0.90。拟合结果结合理论对默认模型进行修正。修正后的结构模型见图2。修正后的模型二的拟合情况较为理想，各拟合指标均大于0.90，χ2/df也小于3，渐进残差均方和平方根(RMSEA)的值小于 0.08。因此，以模型二作为本研究得到的动商、健商与幸福指数三者之间的最终模型。模型二中，健商对幸福指数、幸福指数对动商、动商对幸福指数、健康感受对低动商、健康意识对低动商、健康行为对低动商的标准路径系数分别为 0.67、0.56、0.69、-0.53、-0.61、0.72。经检验，健商对幸福指数的直接效应显著(P=0.003)，健商对动商的直接效应显著(P=0.002)，动商对幸福指数的直接效应也显著(P=0.003)，健商对幸福指数的间接效应显著(P=0.003)，说明动商是健商与幸福指数的中介变量，且呈部分中介的关系。

表3 动商与健商对幸福指数的阶层回归分析

图1 健商、动商与幸福指数的默认结构模型

表4 健商、动商与幸福指数的SEM

图2 健商、动商与幸福指数的修正结构模型

3 讨 论

3.1运动功能下降是影响老年人幸福指数的原因之一 幸福指数代表一个人的生活期盼和生活智慧，老年作为一个特殊的群体，由于现代社会的发展，空巢已经成为常态，他们不得不调节自身以适应社会形势的变化，但是追求幸福是每个人的权利，使老有所养是国家、社会进步发展的象征和文明的标志〔15～18〕。老年人都想晚年过幸福的生活，但他们面临各种健康问题，不能充满活力健康地活着，严重影响了他们的幸福感，幸福指数也因此明显较低。研究表明，由于老年的运动能力下降，慢性病增加，随之各种功能降低使他们的生活自理能力下降，这样对生活的期盼值，对生活的态度已经降为本体安全，很少考虑生活质量、生活环境、精神快乐及自尊价值，因此幸福指数较低，41%的老年人感觉生活只是在度日，没有什么幸福可言〔19～22〕。调研表明，影响老年人幸福指数最重要的因素在于老年的运动功能受到的影响，运动功能下降是导致老年人幸福指数低的首发原因〔2～4〕，也就是说健康程度最终影响老年人的幸福指数。

3.2动商对健商具有显著影响，健商的提高影响幸福指数 本研究引入“健商”这一标志健康的晴雨表，并介入“动商”这一与健康有关的健康投资手段和关乎健康的重要功能，探讨动商-健康-幸福三者之间的关系如何，以明确如何提高老年的幸福指数。健康是幸福的前提，运动是保持健康良好的方式，要让运动为老人服务，要让运动带给他们幸福。健商各维度与幸福指数各维度均呈高度正相关，不同维度相关系数不同，健商越高，幸福指数就越高。动商能影响老年人健商水平，进而也可以干预老年人的幸福指数提高行为。运动能够增强体质，让老年人更加热爱生活，积极面对老年各方面的问题，减轻疾病带来的失能和半失能，同时运动亦可以减轻老年人常见的心理问题如孤独、抑郁、焦虑、自闭等。老年人在运动中独立、参与获得尊严和自我实现，良好的运动能力和功能使得老年人参与社会活动，创造价值，实现自我，成功老龄化和幸福老龄化得以实现。

动商对健商具有显著影响。低动商与健商的健康感受、健康意识、健康行为方面均呈显著负相关，说明运动能力和运动智慧的降低、运动能力的下降，明显影响老人的健商。而高动商与幸福指数显著正相关，高动商明显影响幸福指数的生活环境、精神快乐、本体安全、希望荣誉与自尊价值，说明运动能力的提高可以使老年获得更高的幸福感，幸福指数的提高又影响健商。积极提高健商又促进动商的提高，形成良性循环。动商在健商与幸福指数之间起到了部分桥梁中介作用，说明动商对健商产生影响，进一步动商又对幸福指数产生影响，动商可以不通过健商直接影响幸福指数。健商是预测老年人幸福指数的重要变量，进一步说明了动商对于心幸福指数的重要作用。另外，模型二中增加了健康感受、健康意识与健康行为的路径，进一步说明了动商通过对健商所起的积极的、不可替代的作用而影响幸福指数。