股骨头缺血性坏死的DR技术诊断准确率及影像学特征研究

王叶

【摘 要】目的：研究DR技术在股骨头缺血坏死中的诊断准确率、影像学特征。方法：抽取本院自2019年1月至2020年6月收治的股骨头缺血性坏死患者50例进行研究，所有患者在确诊病情前均开展DR技术检查诊断，评价DR技术的诊断准确率、影像学特征。结果：50例患者早期11例、初期10例、中期20例、晚期9例。DR技术检查后，早期0例、初期1例、中期20例、晚期9例。早期诊断符合率0%、初期诊断符合率10%、中期诊断符合率100%、晚期诊断符合率100%。结论：在股骨头缺血性坏死诊断中，DR技术在早期、初期诊断时，符合率较低，但在中期与晚期诊断时，符合率较高，故在股骨头缺血坏死诊断中，可结合其他检查方式为临床提供一定的依据。

【关键词】DR技术；股骨头缺血坏死；诊断准确率；影像学特征

骨科最常见的一种疾病股骨头缺血性坏死会对患者身体健康产生极大的影响，引发此病症的原因较多，且均会导致骨组织出现缺血现象[1]。股骨头缺血性坏的早期、初期诊断困难度较高，晚期时患者会出现部分并发症，如骨质增生、髋关节脱位等，给患者的身心健康产生极大的影响，故而还会降低其生活质量[2]。因此，尽早诊治股骨头缺血性坏死，对提升治疗效果具有积极意义。目前，临床在股骨头缺血性坏死诊断中，主要采用DR技术检查。本文就以DR技术在股骨头缺血性坏死诊断中的准确率进行评价，同时分析其影像学特征，现做如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取本院自2019年1月至2020年6月收治的股骨头缺血性坏死患者50例进行研究，所有患者在确诊病情前均开展DR技术检查诊断。男性27例，女性23例，年龄25岁～70岁，平均年龄（47.58±5.61）岁，病程0.4年～11.5年，平均病程（6.45±1.57）年。双侧30例，单侧20例，病理分期：早期11例、初期10例、中期20例、晚期9例。本研究所有参与者均知情，且签署同意书。纳入标准：①确诊病情者；②有相关症状者，如髋关节疼痛者、膝关节疼痛者；③意識清晰者。排除标准：①精神障碍者；②中途退出研究者；③妊娠及哺乳者；④不适合参与研究者。

1.2 方法

所有患者均开展DR技术检查，应用X线摄影系统，对患者开展DR扫描，方法如下：按患者的基本信息，进行检查，关闭好检查门，去除影响检查成像质量的衣物，对中心线、照射野等进行调整，提高摄像的质量，减少额外辐射。

1.3 观察指标

评价DR技术的诊断准确率、影像学特征。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 DR技术检查结果分析

50例患者早期11例、初期10例、中期20例、晚期9例。DR技术检查后，早期0例、初期1例、中期20例、晚期9例。早期诊断符合率0%、初期诊断符合率10%、中期诊断符合率100%、晚期诊断符合率100%，见表1。

2.2 DR技术检查结果特征分析

临床将股骨头缺血坏死分为四个阶段，即早期、初期、中期、晚期，通过 DR技术，可以对早期、初期、中期、晚期的临床特征进行分析，即做如下总结：早期：此阶段的患者在检查时，会发现股骨坏死部位的骨密度值在不断增大，周围还出现了囊性变化，同时还出现的斑片状高密度影区出现点状低密度影，关节的间隙正常。初期：此阶段的患者经DR技术检查发现没有明显的变化。中期：此阶段的患者经DR技术检查，持重区的股骨头软组织会变平、破裂，同时还会出现轻度的变形，密度增大，软骨下出现新月征象，关节间隙出现明显的变窄现象。晚期：此阶段的患者经DR技术检查，会发现股骨头处的软骨出现破裂、变平，同时还出现轻塌陷、变形等现象，软骨下骨板出现不平整现象。

3 讨论

股骨头缺血性坏死是常见病，临床根据患者病情，分为四个阶段，即早期、初期、中期、晚期，随着病情的发展，处于晚期时，患者会失去相应的行动能力，对其生活产生极大的影响。机体内正常的股骨头的形态较为完整、光滑，其骨小梁较粗，同时还会从粗到细进入到骨关节面，出现放射状的排列[3-5]。而因不同病因的出现，会使缺血性坏死的病变组织出现相应的改变。因此，尽早对股骨头缺血性坏死情况进行诊治，可以提升临床疗效。目前，临床应用了DR技术来诊断股骨头缺血性坏死，经分析发现其在早期、初期、中期、晚期等均有不同的技术特征。早期、初期时，因病灶处的组织、新生血管没有出现延伸，骨质也没有出现新生骨，病灶处于坏死骨区时，死骨的边缘才会出现相应的变化，由此可以观察到病灶的实际情况。

综上所述，DR技术在股骨头缺血性坏死诊断中，准确率较高，可以通过影像学特征来观察病情，特别是在中期及晚期病灶诊断中具有较高的准确度，值得推广。

参考文献

[1] 张静妮，保瑀.早期股骨头缺血坏死应用MRI、CT诊断的效果对比及征象特征分析[J].影像研究与医学应用，2020，4（23）：79-80.

[2] 苏明忠，林少波.DR技术对股骨头缺血坏死的诊断价值分析[J].现代医用影像学，2020，29（7）：1265-1267.

[3] 丁文武.DR技术对股骨头缺血坏死的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（19）：122-123.

[4] 张鹏.比较CT与MRI在早期股骨头缺血坏死诊断中的价值[J].影像研究与医学应用，2019，3（13）：45-46.

[5] 武桂生，潘丽伟.DR技术对股骨头缺血坏死的诊断价值分析[J].双足与保健，2018，27（19）：129-130.