整合医学模式下的病原生物学理论教学初探

王华

【摘 要】 病原生物学是一门重要的基础医学课程，内容多、繁琐、抽象难理解。整合课程是避免学科知识片面化、增加学生学习兴趣，教学改革中主要的方式。本文就病原生物学在整合模式下理论教学方式从以下三个方面：师资力量的整合，组建教学团队;教学内容的整合;课程教材的整合进行探究。

【关键词】 病原生物学  课程整合

病原生物学是一门重要的基础医学课程，是连接基础医学与临床医学的桥梁，实践性及应用型较强的一门独立的课程。主要研究与医学有关病原体的生物学特性、致病和免疫机制，以及特异性诊断及防治措施，以便于控制和消灭感染性疾病和与之有关的免疫损伤，保障和提高人类健康水平。目前病原生物学课程由人体寄生虫学和医学微生物学两部分组成，无法联系临床实际，对基础知识的掌握学习只停留于表面，导致学生临床思维能力及工作能力相对较差。2019年底新型冠状病毒的发生，更加说明，病原生物学的教育与临床实践关系的迫切性及必要性。整合课程是针对学科课程存在的知识单一、片面和相互割裂的问题，从课程内容、资源、组织实施等方面将两种或多种以上的学科课程内容融为整体，实现学科知识融通、提升综合应用能力的一种课程形态。整合课程让文本学习与现实生活关联，增加学生学习的兴趣，避免学科知识片面化。本文初步探讨基于联系的整合性课程引入病原生物学教学中，推动病原生物学与其他学科真正整合，贴近临床，促进基础医学与临床医学的融合，提高学生系统性学习能力。

1. 师资力量的整合，组建教学团队

目前病原生物学课程主要包括人体寄生虫学及医学微生物学两部分内容，虽为一门课程，但仍是分开教学模式，不论是教学内容上，还是教师之间几乎没有任何交叉，而教师作为整合教学过程中至关重要的环节，因此要想实现课程的整合，必须先进行教师整合。一方面组织教师集体备课，互相学习，进行教学交流研讨会，另一方面通过组织年轻教师向学科间资质深厚的老教师学习、听课进行培训，使得年轻教师能够胜任教学，实现教师整合。其次选择合适的课程负责人，组建教学团队。在课程负责人的选择上，应选择综合教学能力较强、教学经验丰富且具有责任心的教师担任。同时课程负责人负责团队教师培训、指导及编写教学大纲等事宜，使每一位团队教师明确自己负责的教学内容，编写教学讲义及教案，具有一套较为完整的教学方案。

2. 教学内容的整合

以感染性病原体为主线，整合病原学、免疫学及药理学等课程，按照病原体的生物学性状——致病性及免疫性——诊断——治疗——预防的认知规律及组织内容形式，具体讲解病原体的形态学特点、生化及表面抗原特征，阐述其致病机制、临床症状及致病特点，明确诊断要点及治疗、预防措施。免疫学科本身具有前沿性、广泛性、抽象性及知识的网络性等特点，而病原生物学内容多、繁琐、抽象难理解，将免疫学与病原生物学整合使学生不仅明确免疫学基本理论，而且对免疫学知识的整体性，以及病原体免疫机制更加系统、明了，使学生意识到两个学科间的紧密联系;药理学科难学习、难记忆、容易混淆，而药理学知识贯穿于临床全过程，为临床合理用药提供基础，将其整合于免疫學及病原生物学的课程中，具体病原体的加入。因此，通过三科课程教学内容整合，化繁为简，化零为整，提高学生学习兴趣，掌握相关知识，使学生对感染性病原体微生物学特点、免疫学机制及临床用药，三方面知识更加系统，更加清晰。

3. 课程教材的整合

目前，此课程的教材为三部分组成，病原生物学、医学免疫学及药理学。三科课程各自用各自教材，缺乏系统性、整体性及连贯性。为了更好地实现课程整合，急需教材的整合。编写人员可由各专业领域教师来承担，参考相关教学书籍、各专业最新研究进展，本着多参考、多借鉴的原则，以感染性病原体为主线，描述其生物学性状、致病物质及所致疾病、免疫机制、诊断、治疗（包括药物的使用）及防御措施（通过讲述感染性病原体的传播途径，明确其防御措施）。使三个学科联系起来，有助于学生理解感染性疾病的发生发展规律。

4. 结语

课程的整合是医学教育改革的必然趋势，需要不断地总结、探索及完善。病原生物学课程的整合使病原生物学、医学免疫学及药理学，三个相对孤立的学科联系起来，知识体系更加完整，避免学科知识片面化，由浅入深地讲解，符合认知规律，提高学生学习兴趣及综合能力。

参考文献

[1] 林旭瑷，严杰.医学微生物学实验课程改革的实践与体会[J].中国病原生物学杂志，2014，9（9）：2-4.

[2] 于晗.医学实验教学改革的探索与思考[J].科学与管理，2007（6）：82–83.

[3] 孙鹏，黄继东，柏杨等.整合课程教学在医学教育中的历程与展望[J].中国高等医学教育，2012（5）：62-63.

[4] Daley BJ， Torre DM.Concept maps in medical education： ananalytical literature review[J].Med Educ，2010，44（5）：440-448.