中职护生“护理学基础”实训课现状分析

赵 楠

（朝阳市卫生学校，辽宁 朝阳 122000）

前言

“护理学基础”是护理专业的核心课程，对于培养护生的职业素养、专业知识与专业技能具有重要的作用。通过学习该门课程使护生应具备一定的综合分析能力和实践能力，培养护生成为医疗卫生保健一线迫切需要的高素质护理人才。因此，在“护理学基础”课程教学中，实训教学质量的高低对于培养合格的护生具有重大的意义。

一、研究对象与方法

1.对象选择

选取我校2019级护理专业四个班级共163名学生为研究对象。“护理学基础”课程已完成一半内容，本学期为学习“护理学基础”的第二个学期。

2.研究方法

2.1调查问卷。自行设计问卷，向163名护生发放《实训课现状调查表》，以无记名方式，由护生独立填写后当场收回。共发放问卷163份，收回有效问卷163份，有效回收率为100%[1]。

实训课现状调查

2.2访谈。自行设计访谈提纲，问题如下：①你对“护理学基础”实训课有什么样的感受。②你认为自己练习操作的主动性高吗？③你认为自己在实训课上主动性差，课堂效率低的原因主要有哪些？④你认为怎样可以调动同学们练习操作的积极性，提高课堂学习效率（学生，教师，学校应作出哪些改变）？

二、结果

1.调查问卷结果

3你对《护理学基础》操作是否感兴趣很感兴趣 24 14.72%一般 74 45.40%不感兴趣 65 39.88%4你认为实训课上你的课堂效率如何很高，完全掌握了操作 20 12.27%一般，学会了，但不熟练 85 52.15%不高，没学课的会 58 35.58%5你在实训表现如何始终很认真 39 23.93%练两遍就不再练了 101 61.96%一遍也不想练 23 14.11%6小组其他成员在练习的时候你在做什么认真观看，纠正他的错误，找到自己的不足 42 25.77%看着他操作，有时感到无聊 75 46.01%不知道自己干什么，无所事事 36 22.09%

由调查问卷可知，“护理学基础”实训操作从主观感受上对于大多数同学来说并不难。有24.5%的同学认为实训课练习操作的时间足够用；有31.90%的同学认为实训课操作的时间不够用，但是有25.15%的同学认为实训课练习操作的时间过长。对“护理学基础”实训操作很感兴趣的同学只占14.72%；不感兴趣的同学占39.88%；大多数同学对实训操作的兴趣一般，占45.40%。在课堂效率方面，效率高且能够完全掌握操作的同学只占12.27%，大多数同学效率一般，能学会操作但不熟练。在课堂表现方面，能够始终认真练习的同学只占23.93%，大部分同学练两遍就不愿意再练习，有14.11%的同学主观上一遍也不想练习。当小组其他成员在练习时，有25.77%的同学能够做到认真观察；46.01%的同学在观察几名同学操作后会感到无聊；有22.09%的同学在同伴操作时感到无所事事[2]。

2.访谈结果

采用Colaizzi七步资料分析法，经过分析学生访谈内容主要得出结论为：中职护生在“护理学基础”实训课中普遍存在练习操作的积极性差、课堂效率低的问题；出现这种问题的因素是多方面的；应该积极探索更好的实训课教学方法、加强学校的实训课教学管理[3]。

三、讨论

1.中职护生“护理学基础”实训课现状

经过调查研究，中职护生“护理学基础”实训课练习的积极性差、课堂学习效率低的现象普遍存在。“护理学基础”实训操作是护生将来从事临床工作的基本技能，对于大多数学生来说能够从主观上认识到实训操作的重要性，但是在课堂中由于反复的操作缺少对学生的刺激，使学生的积极性不高，容易产生厌倦的情绪，严重影响中职学校培养护生的质量[4]。

2.原因分析

2.1内部原因。中职护生普遍年龄小，他们选择护理专业具有盲目性，对职业的兴趣和认识不足，很难对护理操作保持高度的热情。随着社会对护理专业人才的需求越来越高，中职护生毕业后的就业前景不佳，也会导致学生对护理职业的情感淡漠，在课堂上积极性不高，存在得过且过的心理。部分中职护生的自主学习能力和自制力都较差，需要教师采取各种有效措施才能激发学生的学习兴趣，提高课堂效率。

2.2外部原因。很多护理教师仍然采取传统的实训教学方法，教师按照操作标准示范讲解，讲解结束后强调操作的注意事项，接着由护生分组练习，教师对护生进行个别指导和纠错。实训中，教师占主导地位，学生占非主导地位。随着中职卫生学校的扩招，导致每个实训室上课的学生增多，而部分教学模型设备陈旧老化，实验耗材数量不足，不能满足学生练习的要求。学生数量的增多，使得教师上课产生疲惫感，管理的松散使护生养成了散漫的学习习惯。缺乏良好的学习氛围，同伴之间互相影响学习状态也是影响护生学习的因素[5]。

3.策略

3.1培养职业兴趣，增强学习护理专业的信心。引导护生树立正确的专业思想，培养热爱护理事业的专业情感。职业兴趣是个人职业生涯的引导者，是学习的内动力。加强教师职业素质的培养，发挥教师的正性榜样作用，稳定护生对护理专业的兴趣。积极向学生宣传护理专业广泛的就业前景，增强学习护理专业的信心。

3.2改进实训课教学方法。为了提高护生学习的积极性，教师在实训教学活动中可根据实训内容灵活运用不同的授课方式如案例教学法、角色扮演法、模拟教学法、翻转课堂等多种教学手段，使学生由被动学习变为主动学习。开发校本教材，让学生在操作练习环节充分利用好时间，提高课堂效率。

3.3改善实训条件和实训课管理。加强实训室建设，强化实训基地建设，改善实训条件。要培养合格的护生必须要注重技能培训，学校应购置足够的实训设备和耗材，满足护生实训的需要。目前的大班型授课使实训课教师感到力不从心，管理松散。应制定严格的实训室管理制度，同时，两名实训教师分工合作、密切配合做好实训课课堂管理工作。通过小组教学，充分发挥学生自我管理能力。完善技能操作评分标准，制定适合中职护生的技能考核制度，以达到以考促学，激发护生的积极性。

综上所述，中职护生“护理学基础”实训课普遍存在学习积极性差，课堂效率低下的状况，应引起广大护理教师的重视，探索适合中职护生的实训课教学模式和管理方法。