高血压患者如何小剂量服用阿司匹林

文·徐晓峰（杭州128医院中医科主任医师）

高血压目前定义为多种危险因素相互作用的心血管综合征，可以发展成冠心病、中风、心力衰竭、肾功能不全等疾病，从而造成病人的残疾和死亡。我国高血压患病率高达18.8%，且发病有越来越年轻的趋势。

高血压会增加心脑血管血栓性事件（心绞痛、心肌梗死、脑梗死等）的发生率，也就是说，高血压只是外在的表现，而阿司匹林的作用是抑制血液中血小板的功能，减少上述疾病的发生率。但是并不是每一位高血压患者都可以使用阿司匹林，患者在血压控制良好且没有阿司匹林禁忌证的情况下才能服用阿司匹林，服用前一定要先咨询医生的建议。

高血压病人小剂量服用阿司匹林的方法：

1 大于50岁的单纯性高血压患者，无禁忌证且血压控制在150/90毫米汞柱以内，一般在每天饭后一次服用75毫克阿司匹林即可。2 小于50岁，且若合并有心脑血管疾病（如冠心病、脑梗死、外周动脉硬化）或合并任何一种心血管危险因素（如糖尿病、高胆固醇血症、肥胖、糖耐量异常、吸烟以及有心脑血管病早发的家族史等）的高血压患者，每天饭后需一次服用100毫克阿司匹林。3 有血栓性疾病（脑血栓、心绞痛、心肌梗死及间歇性跛行）的高血压患者，应遵医嘱服药。

值得注意的是，除非发生了严重的不良反应，否则小剂量阿司匹林需长期服用方能奏效。