赵凤彩,东罗卓玛
(西藏拉萨市人民医院,西藏 拉萨)
由于产房接诊患者的特殊性,而产房通常又有着较大的人员流动量,于是所带来的病原体就比较多,所以产房感染的发生也是较为频繁[1-5]。本研究提出在产房感染控制中应用环节质量控制,降低产妇感染率效果显著,现研究过程如下。
选取本院2019年1月至2019年12月产房接收的产妇1500例,按照入院时间先后进行分组,对照组和观察组各750例。两组产妇的基础性资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
对照组产妇给予一般性医护措施,具体包括:入院后规定的说明和注意事项的宣讲;健康宣教手册的发放,对需要注意的以及感染的相关知识有一个正确的认知,从产妇身上降低感染风险;及时解决患者的疑惑,耐心解释,保障患者维持一定的配合度;医护人员对患者的心理状况做一个预先评估,与患者细心交流,发现问题并努力解决,疏通患者的情绪;定期对产房进行打扫、消毒;医生每天对产妇进行询问查房,保证产妇对医护人员的满意度。
观察组产妇给予融合缓解质量控制的护理。具体如下:(1)环节质量控制小组的建立:组建一个专门性的环节质量控制小组,组长由科室的医护人员担任。(2)环境管理:定时清理产房,保持产房干净整洁,开窗通风,避免潮湿助长细菌的滋生,并且保持空气的流通。(3)感染管控:建立间隔的消毒灭菌流程并确保严格执行。(4)健康知识宣讲:入院后,立即对产妇进行可能存在的感染情况以及解决措施的宣讲,告知患者及其家属如何更有效地避免感染,提高产妇的自我防控能力。(5)检测与完善:环节质量控制小组需要定期进行感染管控流程的监测,对环境消毒、人员安排、医护人员护理能力和知识等进行随机抽查,确保各环节做到完善。
感染发生率:记录并统计两组产妇住院期间感染发生率及感染情况。主要选择切口感染、呼吸道感染、阴道感染三个指标。
患者整体满意度:在患者治疗结束后,以自编问卷对患者的整体医治满意度进行调查,主要包括十分满意、满意和不满意三个评价维度。总满意度=(十分满意+满意)/总例数×100%。
研究数据的处理由软件SPSS 20.0执行,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
见表1。
表1 两组产妇感染情况比较[n(%)]
对比两组产妇对医院环境及医生的满意度,对照组非常满意率为46.67%,满意率为29.87%,不满意率为23.47%,总满意率为76.53%;观察组非常满意率为64.27%,满意率为26.13%,不满意率为9.60%,总满意率为90.40%;不满意率观察组小于对照组(P<0.05);总满意率观察组大于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组产妇满意度比较[n(%)]
感染管理控制是医院里特殊的项目,虽然不是主要,但却是必须给予重视的关注点。而产妇的感染管理尤其重要。现如今人们越加重视自己的身体健康问题,对可能存在的感染也比较关注。虽然医院日常防护工作充足,但仍然有一部分患者会面临感染,而感染不但对产妇造成了一定的威胁,可能造成产妇不孕或生命危险等,还会增加住院成本,导致患者对医院满意度的下降[6]。所以,本研究提出将环节质量控制应用于产房医院感染管理。
环节质量控制主要从各环节入手,进行预防为主的控制,提升整个卫生系统的紧密性、顺畅性以及系统性,确保工作中的各项内容细节处理得当,有便于应变的固定解决程式,在事前有效预估、事中及时控制以及事后总结提升,达到更高效地对病人进行预后处理。本研究对一般性医疗措施和融合环节质量控制的感染管理下的医护措施做对比,结果显示,对比两组产妇感染情况,对照组切口感染率为1.20%,呼吸道感染率为2.67%,阴道感染率为2.00%,总感染率为5.87%;观察组切口感染率为0.13%,呼吸道感染率为0.40%,阴道感染率为0.27%,总感染率为0.80%;切口感染、呼吸道感染、阴道感染两组均未见显著差距(P>0.05);总感染率观察组显著低于对照组(P<0.05);对比两组产妇对医院环境及医生的满意度,对照组非常满意率为46.67%,满意率为29.87%,不满意率为23.47%,总满意率为76.53%;观察组非常满意率为64.27%,满意率为26.13%,不满意率为9.60%,总满意率为90.40%;不满意率观察组小于对照组(P<0.05);整体满意率观察组大于对照组(P<0.05)。
综上所述,在医院感染管理中,将环节质量控制应用于产房医疗中,效果显著,有效降低产妇感染率,并且提升患者对医生与医院环境的满意度,值得推广。